Gljivične bolesti kože u djece

Gljivične kožne bolesti u djece razvijaju na poraz glatke kože i njegovih dodataka (kose i noktiju) parazitskih gljivica. U dermatologiji, udio gljivične infekcije čine 37-40% svih kožnih bolesti. Postoji trend povećanja broja djece koja gljivične bolesti kože razvio istodobno s drugim dermatoza - atopijski dermatitis, ekcem, psorijaza, pioderme. Rizik od gljivičnih oboljenja kože je toksičan i efekta osjetljivosti gljivica na tijelo djeteta, izazivajući razvoja alergijske reakcije, oslabljenog imuniteta, komplikacije kronične patologije.

Klasifikacija gljivičnih kožnih bolesti u djece

Prema dubini poraz gljivičnih kožnih bolesti u djece su podijeljeni u keratomikozy (Pityriasis versicolor), Tinea (mikrosporiya, trihofitia, koricom lišajevi, atletičar, rubromikoz) - kandidijaza- duboko mikoze.

Keratomikozy lezija karakterizira stratum corneum bez razvoja upalnih reakcija, oštećenja kose i noktiju. Tinea u pratnji blagim ili ozbiljnim upalnih promjena kože unutar epiderme, oštećenja kose i noktiju. Dermatophytes (gljivice Trichophyton rodova, Microsporum, Epidermophyton) glavni su uzročnici gljivičnih kožnih bolesti u djece. Veličina kandidijaza - drugi frekvencija detekcija kod gljivičnih oboljenja kože u djece - patogenih učinaka uzrokovanih kvaščeve gljivice Candida rod (obično C. albicans), koji utječu na kožu i sluznicu.

Uzroci gljivične kožne bolesti u djece

Dominacija tinea svih gljivičnih oboljenja zbog stalnog bliskog kontakta kože s okolinom. Patogene gljivične kožne bolesti u djece je široko rasprostranjen u prirodi, imaju veliki izbor i visoke stabilnosti na vanjske čimbenike. Gljivične kožne bolesti kod djece najčešće se promatraju u obliku sporadičnih slučajeva izbijanja su češći u tinea glavom.

Izvor antropofilnymi krasta (trihofitia) - je bolesna osoba, zoophilous (mikrosporiya) - bolesne životinje (zalutala psi i mačke, krave, konje), rijetko geofilnyh - tlo. Infekcija nastaje izravnim kontaktom sa djetetovom kožom i vlasišta pacijenta ili putem kućanskih predmeta, onečišćenja gljiva i njihovih spora (ručnici, washcloths, češljevi, igračke, kape, cipele). Najčešće, koža gljivične bolesti djece zaraženo u bazenima, tuševima i kupke, na plažama, u kafićima, u organizaciji dječje skupine.

Značajke dječje kože (hidrofilnost, povećana vaskularizacije, smanjena baktericidna znoj i žlijezde lojnice, lako ranjiva), nezrelosti imunološkog sustava olakšava prodor patogena u epidermisu, što pridonosi brzom razvoju gljivičnih bolesti u djece.

Smanjenje zaštitu djece snage tijela može se pokrenuti lošem okruženju, stres, nedostatak vitamina, produljena uporaba antibiotika, dysbiosis, endocrinopathies i kroničnih infekcija. Kada imuniteta uvjetno patogenih gljivica koje žive u normi o djetetovom kožom, može se pretvoriti u patogeni oblik i uzrokovati gljivične bolesti (npr Malassezia perutanje kože - Exciter Pityriasis versicolor).

Simptomi gljivične kožne bolesti u djece

Priroda i težina simptoma gljivičnih bolesti kože u djece ovisi o vrsti i virulencije uzročnika, o mjestu i područja zahvaćena, reaktivnosti. Gljivičnih kožnih bolesti u djece i najčešćih zarazna i da su mikrosporiya trihofitia (ringworm), javljaju se uglavnom utječu na glatku kožu i vlasište.

Microsporia u većini slučajeva (99%), koji prouzrokuje gljiva zooantropofilnym Microsporum canis, rijetko - antropofilnymi M.ferrugeneum. Javlja se najčešće u djece predškolske i osnovnoškolske vozrasta- nastavlja s formiranjem nekoliko, zaobljena, dobro definirani žarišta s oblomlennymi na visini od 4-5 mm od razine kose kože. U lezije kože prekriven malim sivkasto-bijeli vage. Na glatku kožu mikrosporiya očituje koncentrične eritema-pločastih plakete okružene valjkom malih mjehurića i serozne kora.

U male djece često obilježen trihofitia površinu vlasišta, uzrokovana Trichophyton antropofilnymi (Trichophyton tonsurans i T. violaceum), uz gubitak boje, elastičnost i sjaj kose, oni se odlomljeni na razini kože (u obliku crne konoplje), formiranje jasan, zaobljen ogoljelim mjesta obložene finim ljuskave elemenata. Klinički znakovi trihofitii glatke kože manifestacije nalikuju microsporia. Za inflitrativni-gnojna oblici karakteristični su perifollikulity i duboke folikularne apscesi.

višebojno (Pityriasis) Zoster u djece starije vozrasta- karakterizira pojava na koži leđa i prsa (rijetko - na vratu, trbuhu i ekstremiteta) sitno ljuskava kremast, svijetlo smeđe ili žućkasto-roza nepravilnim obliku spotova koji su skloni periferne rasta. Malokontagiozno bolest je kronična relaps techenie- oštećenu kožu ne tan (sekundarni Leucoderma).

Uz poraz od gljiva Achorion schonleini razvoja rijetke gljivične bolesti kože u djece - koricom ringworm (krasta), obično se javlja na vlasište obrazovanja skutul (favose Zavjesice) - suhe debljine kore od žućkaste ili svijetlo smeđe boje s podignutim rubom i depresivno centra, objavljivanje stagnira loše miris. Pod utjecajem gljiva kosa postaje tanka, kao što su konoplja, povlače zajedno s korijenom. Koricom lišajevi može rezultirati alopecije i krutina ožiljak atrofija kože i gubitak kose folikula.

Rubromikoz izazvao antropofilnymi patogen T. rubrum, javlja u djece u dobi od-pojavljuje godina 7-15 suha koža noge i ruke, čisto roza-crvene, ljuskave mala žarišta s zapečen kraem- oštećenja noktiju.

Kada interdigitalni Tinea nabora i tabani prestanu zabilježen je lagani crvenilo, ljuštenje, umjerena curi, pukotine i mjehurića, hiperkeratoza, prati svrbež.

Za bilo koju vrstu onychomycosis zadebljanja karakteristična, promjene u obliku i boji nokta sa svojim postupnim uništavanjem, listanja lezija noktiju vratilo.

Kandidijaza kod djece najčešće se vidi drozd - kazeozne bijele mrlje na jeziku, desnima, obraze. Vezikularne osip i opsežna površne ulceracije, uz svrbež i gori, može se pojaviti iu prirodnim naborima kože.

Nakon patnje gljivične bolesti kože u djece ne postoji dokaz o imunitetu, a može se dogoditi reinfekcije djetetu istu vrstu gljiva.

Dijagnoza gljivičnih kožnih bolesti u djece

Identificirati gljivičnih bolesti je koža potrebno dovršiti dijete pregledao kod dermatologa ili dijete mycologist.

Mikroskopija klinički materijal (kosa, vage epidermalnih uspaljen mase od nokta) omogućuje otkrivanje prisutnosti micelija, hifa ili spora potvrditi gljivične bolesti kože u djece, a kako bi utvrdio njegovu tkanina oblik. Sjetva struganje na univerzalne i selektivne medije pomaže istaknuti čistu kulturu gljivica i definirati svoj lijek osjetljivost PAPA kultura i biokemijske analize - obavljanje fenotipski, vrsta i intraspecifičko identifikaciju patogena.

beba koža ispod pregleda žarulje Wood otkriva zlatno-žute sjaj pahuljice s Pityriasis versicolor, svijetlo zelena - kad microsporia slab - porazom Trichophyton.

Gljivične bolesti kože treba razlikovati od djece dermatitis sa sličnim simptomima: psorijaza, neurodermitisa, ekcem, erythrasma, vitiligo, seboreja, syphilitic leukoderma, alopecia areata i drugi.

Liječenje gljivičnih oboljenja kože u djece

Tečaj za liječenje gljivičnih kožnih bolesti u djece na ambulantno, no bez učinka, uz prisustvo komorbiditeta i teška - u specijalnoj bolnici. U liječenju gljivičnih oboljenja kože u djece upotrijebljenog monoterapiji ili kombinacijom vanjskog i sistemskih antifungalna sredstva, antihistaminici i glukokortikoidnih lijekova, imunostimulatori, multivitamina, fizioterapiju.

Dnevna obrada se izvodi zahvaćenim područjima kože antiseptičkih otopine (engl, kalijev permanganat, borna kiselina) - medikamentoznu obrada provodi stopala i noktiju ploče (sa hiperkeratozisom - keratolitičkih čimbenika) - dlaka obrijana na lezije ukloni poklopac.

Gljivične lezije na koži, nabora ruke i noge u djece koriste antifungalna pasta, losiona, emulzija, terbinafin, naftifin, klotrimazol, mikonazol, ketokonazolom- sumpora katran, salicilna, Naftalanu mast. Kada se pridružite bakterijske infekcije propisati antifungalna masti koje sadrže antibiotike i kortikosteroide. Teške i zajednički dermatofitima lezija kose i noktiju dodatno pokazuje prima sistemski antimikotike (griseofulvin, itrakonazol, flukonazol). Ako je potrebno, laserski tretman gljivičnih noktiju i oštećenja kože, kirurško uklanjanje nokta.

Fizioterapiju gljivične bolesti kože kod djece uključuju jontoforezu, puls magnetsku terapiju darsonvalization, UHF-terapije.

Liječenje gljivičnih kožnih bolesti u djece za dugo razdoblje se nastavlja sve dok rješavanju kliničkih znakova i negativnih Kontrolni testovi gljivica.

Predviđanje i sprečavanje gljivičnih kožnih bolesti u djece

Mnogi gljivične kožne bolesti u djece imaju uporni Naravno zahtijevaju dugotrajno sustavno liječenje, ali uz strogo poštivanje preporuka imati povoljan prognozu. Neliječena gljivične kožne bolesti u djece steći kronični recidivirajući oblik i može se nastaviti iu odrasloj dobi.

Sprječavanje širenja gljivičnih bolesti kože u djece obuhvaća mjere karantene u djece uchrezhdeniyah- dezinfekciju prostora, kućanskih predmeta, odjeće, obuće, manikura i frizerski prinadlezhnostey- iznimka djeteta kontakt sa zalutalim životinjama, sljedeća pravila osobne higijene, pravilnu njegu kože, normalizaciji imuniteta.