Proširene vene

Proširene vene ili proširenih vena - dilatacija površinske vene su povezani s neuspjehom venskih ventila i poremećaja u krvi. Bolest je najčešća vaskularne patologije među ljudima u radnoj dobi.

Uzroci proširenih vena

Tradicionalno postoje faktori rizika i napredovanje bolesti. Nasljedstvo i njegov doprinos nije jasno dokazano u nastanku proširenih vena. Primijećeno je da u nekim obiteljima u brojnim generacijama stalno nalaze varikoziteti, ali sada se vjeruje da je dominantna uloga u izgledu bolesti odigrati prehrambene čimbenike, životne navike, kao i uvjeti koji se odnose na promjene u hormonalnim ciklusom.

Pretilost - jedan od glavnih faktora rizika za razvoj bolesti. Osim toga, učestalost varicosity povećava sa stupnjem ozbiljnosti pretilosti. Pretilost je često popraćena fiksnog ili sjedeći način života i nezdrave prehrane. U prehrani stanovništva razvijenih zemalja trenutno dominiraju visoko procesirana hrana, ali i dalje je nedovoljan unos biljnih vlakana, koji se nalaze u sirovom voću i povrću. Potrebni su biljna vlakna ojačati vaskularni zid, osim toga, oni sprječavaju kronični zatvor, što pak dovodi do povećanja pritiska unutar trbušne i formiranje proširenih vena.

Ne smijemo zaboraviti na nepravilne organiziranje procesa rada. Često, većinu vremena smo proveli radeći u sjedi ili stoji, a to je jako loše za vene aparata ventila. Također nepovoljno težak posao povezan s oštrim (redovne serije) opterećenja na donjim udovima, na primjer, kod dizanja teških tereta. U našem dinamičnom vremenu često postaju dugi letovi ili transferi, koji su u pratnji pojave stagnacije krvi u venama nogu, a također su faktor rizika za bolesti vena.

Držeći se modnim trendovima, mnogi ne shvaćaju da je blizu donje rublje dovodi do kompresije vene na razini od ingvinalne nabora i korzete povećati intra-abdominalnog tlaka, pa se ne preporučuje da nose ih dosljedno. Također, ne zaboravite o opasnostima nošenje cipela s visokim potpeticama s luk podržava neugodno.

Ponovljeni trudnoća su i dokazani faktor rizika za bolesti vena. Povećana maternica potiče unutar trbušne tlaka, kao što je hormon kao progesterona, to ima negativan utjecaj na zidu vena, uništavajući sadrži kolagen i elastična vlakna. Neke bolesti, kao što je osteoporoza, reumatskog artritisa, nastaviti s promjenom hormonski status. U tom slučaju, rizik od proširenih vena povećava dramatično.

Govoreći o razlozima koji dovode do proširenih vena, trebate se usredotočiti na strukturu donjih ekstremiteta. Dodjela sustava površinske vene (velike i mala potkožna vena), dubokog venskog sustava (duboke vene nogu i bedra) i perforaciju ili perforiranje vene koje povezuju duboke i površinske vene. U normalnim uvjetima, tok krvi u noge, javlja duboko sustav (90%) i površinske vene (10%). Kako bi se premjestiti krvi u srce, a ne u suprotnom smjeru, u zidovima vena imaju ventile koji u zatvaranju, ne dopuštaju krvi kretati prema dolje pod silom gravitacije. Osim toga, veliki značaj kontrakcije mišića, što također doprinosi normalnom protoku krvi. Najgori uvjeti za promociju uvjetom stoji krvi u potpunoj odsutnosti ili nedovoljno aktivne kontrakcije mišića. U ovom slučaju, krv stagnira, povećan pritisak u venama, a oni su širi. Formirana neuspjeh naprave ventila, letaka ventil ne zatvori u potpunosti, a nastaje abnormalnim kretanje krvi iz srca.

Insuficijencijom zalistka s proširenim venama.

Osobito brzo utjecati ventili dubokog venskog sustava, kao što su oni maksimalno opterećenje. Zbog abnormalnog protoka krvi razvija duboku vensku preopterećenja volumena dodatni krvi. Kako bi se smanjio višak tlaka kroz sustav komuniciranja venama krv se ispuštaju u površinske vene, koji se, pak, nisu namijenjeni za promicanje veliku količinu krvi. Rezultat je hyperextension zida s formiranjem karakterističnih varikozitete. Ali povećava volumen krvi i dalje teče u dubokim venama, neuspjeh generira ventila komunikaciju vene sa prisutnosti nesmetan protok krvi u vodoravnom smjeru, kao i duboko površinskih brodova. U konačni oblikovan s kroničnom venskom insuficijencije edem, bol i trofičkih čireva.

Simptomi proširenih vena

Kao što ste mogli pogoditi iz naslova, glavni vidljivi znak proširenih vena smatra kesast ili cilindrične proširenje površinskih vena.

Proširene vene u nogama.

Oni postaju uvijen, izdignut iznad površine kože u nogama i stopalima. Maksimalno varikoziteti izraženi nakon duge i teške fizičke aktivnosti. Vrlo često vene se pojavljuju u mladoj dobi, žene - tijekom ili nakon trudnoće. 

U ranim fazama simptomi proširenih vena su malo i nespecifični. Sve značajke u ovoj fazi su kombinirani u „Heavy noge sindrom”. Kada se to poremećen umor, osjećaj težine, pečenje, rastezanje, ozbiljnost koja je maksimalna nakon vježbanja. Oni također mogu doživjeti prolazno oticanje, bol bol duž vene. U isto vrijeme karakterizira mala oticanje gležnjeva i stražnjem dijelu stopala koja se javlja u večernjim satima, pogotovo nakon dugotrajnog statičkog opterećenja. Karakteristika znak edema je da odu u jutarnjim satima bez traga. Za ovu fazu, a ne nužno prisutnost vidljivih proširenih vena. U pravilu, većina bolesnika s proširenim venama primijetio na početku bolesti prisutnosti određenih znakova. Dakle, pravovremeni pristup stručnjaka, čak iu ranim fazama bolesti neće spriječiti daljnji razvoj bolesti.

Proširene bolest razvija polako, ponekad i više desetljeća. U slučaju nedovoljnog tretmana s progresijom bolesti nastaje kronične venske insuficijencije.

Posebnu pažnju treba posvetiti pitanju „pauk vene”, kao važan simptom venske insuficijencije. „Vascular zvjezdica” - pauk druge više od 0,1 mm, kapilara, vidljive kroz kožu.

„Vaskularni zvjezdice”.

U pravilu, žene smatraju to "zvijezde" kao kozmetički defekt, muškarci jednostavno ne primjećuju. Doista, u nekim slučajevima, su manifestacije dishormonal povrede, zlouporaba saunom, solarijem i izbjegavanje visokih temperatura i uklanjanje hormonalne neravnoteže (npr uporaba oralnih kontraceptiva) će u potpunosti izliječiti bolest. No, u većini slučajeva, pojava „pauk vene” je prvi i možda jedini znak preljeva površnih vena i proširenih vena. Stoga, čak i ako je mali dio proširene kapilarne mreže potrebno konzultirati stručnjaka.

Komplikacije proširenih vena

Proširene vene - nije samo kozmetički problem, ali i opasna bolest, prije svega zbog svojih komplikacija. Ako je netočna ili nepravodobno liječenje razviti takve opasne uvjete kao što su tromboflebitisa i tromboze i krvarenja iz proširenih vena. Tromboza (potpuna ili djelomična zatvaranje lumen vene tromba) ili tromboflebitisa (upalna bolest stenkipri venska tromboza) pojavljuje naglo, koja nije povezana s fizičke aktivnosti. Edem se brzo širi u donjim ekstremitetima, koji je u pratnji nepodnošljive boli savijanje. To može biti crvenih ili plavih tonova, lokalna osjetljivost kože. U slučaju odvajanja od ugruška krvi ulazi u pluća vaskulaturu i u slučaju potpunog ili djelomičnog zatvaranja spremnika može dovesti do ozbiljnih bolesti - plućna embolija. Ova komplikacija je često smrtonosan. Ako sumnjate da su podaci komplikacije proširenih vena treba odmah uzeti vodoravni položaj, podignite svoju nogu na telefon kontaktirati hitnu medicinsku pomoć. Nemoguće je stisnuti mišiće nogu, koristiti mast stati na nogu.

Smatra se opasno i područje ozljede krvne žile, jer to može dovesti do pretjeranog krvarenja. U tom slučaju, hitna potreba da se prijave oklop za noge (medicinski ili improvizacija) iznad mjesta krvarenja, dovoljno teško da bi je krvarenje prestalo. Također je potrebno hitno pozvati Hitnu posade.

Pri utvrđivanju barem jedan od ovih simptoma zahtijeva inspekcijski phlebologist - specijalist za bolesti vena i, ako je potrebno, konzultacije s drugim stručnjacima, kao što je vaskularni kirurg, internist, ginekolog.

Dijagnoza proširenih vena

Kada se obratite liječniku, vjerojatno će se tražiti sljedeće ankete:

• Kompletna krvna slika. Broj eritrocita i razine hemoglobina označava stupanj zgušnjavanje krvi može procijeniti na bolesti prema razini trombocita koagulacije krvi (sklonost trombozi), povećanje broja leukocita karakterizirane upalom (potvrđuje tromboflebitis).
• "zlato" Standardna dijagnoza proširenih vena smatra ultrazvuk donjih ekstremiteta, u kojima su pogođene područja vena određuju. Na tom principu, izgrađen anatomski klasifikaciju proširenih vena s naznakom modificiranog plovila. Na primjer, lezije Velika potkožna vena ispod koljena ili iznad, na mala potkožna vena. SAD donji udovi se preporučuje za otkrivanje gornje znakove varicosity, čak i kada je „pauk vene”.
• Rheovasography - metoda određivanja dotok krvi insuficijencije (napajanja) izračunavanjem tkiva rheographic indeks. Na temelju pokazatelja fazi bolesti otkriva: naknada ili dekompenzacija subindemnification.
• Ako upitna podataka neinvazivna kirurške tehnike pribjegavaju metodama istraživanja, npr venography (intravenozno kontrastno sredstvo za procjenu stanja venskog sustava).

Liječenje proširenih vena

Tretman varicosity - složen proces, čije trajanje ovisi o stupnju bolesti. Terapijske mjere su podijeljeni u kirurška i konzervativna (ne-kirurški).

Non-kirurško liječenje proširenih vena daje dobre rezultate samo na početku bolesti, kada su kožne manifestacije se ne izgovara, a tek umjereno smanjene sposobnosti za rad. Također, konzervativna terapija je indicirana ako postoje kontraindikacije za operaciju. Osim toga, ove metode mora nužno biti korišten u postoperativnom razdoblju kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

konzervativno liječenje To uključuje smanjenje težine faktorima rizika, adekvatne fizičke opterećenja, elastične kompresije, lijekovi i fizikalna terapija. Usvajanjem ovih mjera, zajedno osigurali dobar rezultat. Zajedno sa stručnjacima, potrebno je utvrditi čimbenike rizika za proširenih vena, kao što su pretilost, oralnih kontraceptiva, nepravilnog vježbanja, i pokušati utjecati na njih.

Ljudi koji imaju faktore rizika za proširenih bolesti, uključujući i obiteljska povijest, čak iu odsustvu simptoma mora biti najmanje dva puta godišnje kako bi se konzultirati s phlebologist uz obveznu provedbu ultrazvuka donjih ekstremiteta.

U nedostatku komplikacija (tromboza ili tromboflebitisa), vene potrebno je redovito vježbanje donjih ekstremiteta. Preporučeno: obje noge u povišenom položaju, može se čuvati dulje, koristite udobne cipele. Željena hodanje, plivanje, biciklizam, trčanje. Fizička aktivnost (osim za plovidbu) treba provoditi uz elastičnu kompresije. Kontraindiciran vježbe traumatskog niže sport udova, kao u slučaju prevladavajuće opterećenje na donjim ekstremitetima: nogomet, košarku, odbojku, tenis, skijanje, razne vrste borilačkih vještina, vježbe, povezane s teškim utezima. Početna nakon konzultacija sa specijalistom je moguće provesti nekoliko jednostavnih vježbe.
Prije klase, morate potopiti nekoliko minuta, držeći noge na povišenom položaju pripremiti tijelo za vježbanje. Ritam i brzina pojedinih vježbi, u skladu s fizičkim značajkama. U obavljanju tjelesni odgoj najvažnije - pravilnosti.

U ležećem položaju.
1 "bicikl". Leđa i slabine čvrsto pritisne na pod pedalu.
2. „Okomiti škare”. Ručni uz deblo, prijeći naše noge poput škara.
3.Rabotaem stajući. U ležećem zavoja i ispraviti, čini kružnim pokretima u gležanj zglobova.

U stojećem položaju, kao i sjedi na stolu, možete obavljati sljedeće vježbe. Svaka vježba se ponavlja 20 puta
1. dizanje (čarape - zajedno). Čarape su paralelno, pritisnut jedni protiv drugih. Mi ustati na čarape, zamrznuti u tom položaju nekoliko sekundi, idite dolje na podu.
2. Rise (čarape - osim). Pete zajedno, prsti osim. Idemo gore na prstima, a zatim ići dolje na podu.
3. za podizanje (peta - osim). Čarape zajedno, pete apart. Pokret provodi kao u prethodnim vježbama.

Nekoliko puta dnevno se preporučuje korištenje kontrasta tušem. Masiranje noge naizmjence hladnom i toplom tekućom vodom za oko 5 minuta.

elastična kompresija - Liječenje varicosity elastičnim zavojima ili medicinskoj uporabi pletenina. To stvara dozirati kompresiju mišića. To pridonosi boljem protoku krvi kroz vene i sprječava stagnaciju. Do umjetno održavanje "ton" vena prestati rasti, jer je stvoren od tromboze profilaksu.

U svim fazama varicosity preporuča upotrebu lijekova-flebotonikov. Njihovo djelovanje je usmjerena jačanju vena zid. Danas se koristi lijekove kao što su Detraleks, Ciklo 3 Fort Ginkor-utvrde Troxevasin, Anavenol, Aescusan, Asklezan, Antistax, Phlebodia 600. Trajanje tijek liječenja, 6 mjeseci ili više. Također je prikazana su lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi - sredstva protiv trombocita (aspirin, Curantylum), anti-upalni lijekovi (diklofenak).

Nema narodnih lijekova, odnosi se na bilje, ne može biti u odnosu na učinkovitost ovih lijekova, tako da ne bi trebali samo-liječiti. liječenje To bi trebalo koristiti samo na recept. Lokalni tretmani, kao što su razne masti, gelovi se ne preporučuju u odsustvu, tromboflebitis.

fizioterapija To nema nezavisnu vrijednost. To se koristi samo na recept, ovisno o temeljni problem. Upotreba fizikalnim postupcima kod kuće mogu nezavisno dovesti do razvoja komplikacija (upala pristupanja, odvajanje krvnog ugruška). U slučaju pravilno korištenje najbolji učinak imaju diadynamic struja, magnetsko polje, elektroforeza, laser.

Proširene vene - kirurška bolest, potpuni oporavak od kojih je moguće tek nakon kirurgija. Ovisno o mjestu lezije i težini bolesti nakon kirurških metoda liječenja koristi.

1. Phlebectomy - kirurško uklanjanje proširenih vena. Cilj operacije je uklanjanje abnormalno reset krvi uklanjanjem glavni gaće veliku ili mala potkožna vena i komuniciranje vene podvezivanja. Ova operacija je kontraindiciran u:
teških popratnih bolesti, u kojoj je kirurški zahvat može dramatično pogoršati Condition-
kasnije fazi vene u Beč
beremennosti-
prisutnost u tijelu bilo gnojni protsessa-
starije osobe.

Korištenje endoskopske terapije čini rad sigurnije, kozmetički prednosti. Skup mjera za optimalno oporavak nakon operacije (rehabilitaciju) ovisi o složenosti operacije, ali imaju zajedničkih načela mjesto. Konačna formiranje zglobovima javlja 6 mjeseci, tako da se spriječi njihovo oštećenje i da se izbjegne kozmetički defekt preporuča za otklanjanje grube mehaničke sile na njih (koristite teško spužvice za ribanje, kompresivne odjeće). Ne perite vrućom vodom. Nakon operacije zahtijeva korištenje elastične kompresije, u pravilu u roku od 6 mjeseci. Nakon kompresije čarapa potrebno je u slučaju eventualnih „štetnim” opterećenja (gravitacija raste, duga putovanja, hmelj).

2. Sclerotherapy - uvod u prošireni vena određenu tvar (sclerosant), što dovodi do „koksiranje” vena zidove prestanka protoka krvi. Kao rezultat, ne abnormalno ispuštanje krvi, uklanjanje kozmetički defekt, kao Beč propada i postaje nevidljivom. Međutim, sclerotherapy je djelotvorna samo kada je ekspanzija malih grana glavnih gaće, što ograničava njegovu primjenu na visokim procesa težine. Prednost sclerotherapy je nedostatak ožiljaka, potreba za hospitalizacijom. Nakon stvrdnjavanja od vena specifičan rehabilitaciju je potrebno.

3. Laserski koagulacije - Metoda se temelji na uništenju vena zid toplim laser izlaganja, što je rezultiralo "brtvljenje"  venski lumen. To pokazuje samo proširenje vena nije veća od 10 mm. Metoda povezan s obavljanjem anestezije. Kozmetički prednost pred phlebectomy, ali nakon uklanjanja vena zahtijeva rano mobilizaciju pacijenta, kao i dugo elastična kompresija.

Prevencija proširenih vena

U današnjem svijetu, velika važnost pridaje prevenciji proširenih vena. Redovita primjena jednostavnih mjera značajno će smanjiti rizik i napredovanje bolesti:

Sjedilački život - temelj prevencije je također važna izmjena dugotrajnog statičkog opterećenja s hodanjem, trčanje, biciklizam, plivanje, obavljanje jednostavnih vježbi na radnom mjestu.
Koliko vremena držati noge na povišenom položaju.
Izbjegavajte debljanje.
Nosite udobne cipele s maksimalnom veličinom pete do 4 cm, Ortopedske koristi ako je to potrebno.
U slučaju estrogena, kao što su oralni kontraceptivi, kao i za vrijeme trudnoće nužno proći ultrazvuk donjih ekstremiteta.