Propofol

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Propofol, upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedan mililitar / O emulzija sadrži 10 ili 20 mg propofol - aktivni sastojak.

Ovisno o proizvođaču, kao dodatna tvar, pripravak može sadržavati: sojino ulje, trigliceride srednjeg lanca, glicerol, žumanjku fosfolipidi, oleinska kiselina, natrij-hidroksid, u vodi za injekcije.

Oblik otpuštanje

Lijek Propofol je dostupan u obliku na / u emulzija pri 5/10 krajnje posude u jednom paketu.

farmakološki učinci

Obscheanesteziruyuschee.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Propofol je lijek namijenjen Cjelokupni anestezija, koji ima kratku i brzu učinak (učinak lijeka razvija tijekom 30-60 sekundi) i ne pokazuje primarne učinke uzbude.

spušta arterijski, intraokularni i intrakranijalni tlak, ukupni periferni vaskularnog otpora, minuta respiratornog volumena, cerebralnu prokrvljenost.

posljedica ulaska u san zbog nespecifičnih učinaka na ionske kanale neuronske membrane u CNS. U mozgu, droga povećava GABA-Ergić procesa. Tipično, izlaz anestezija ne prati mučnina, glavobolja i povraćanje. Farmaceutski doze ne inhibira sinteza hormon nadbubrežne žlijezde.

Lijek je dobro distribuirani i brzo ukloni iz tijela (ukupno vrijeme - 1,5-2 l / min).

koncentracija propofol, nakon infuzije u / ili bolus, 3 kapi prolaze faze. Prva faza je određena brzim raspodjelu lijeka (2-4 minuta) s prodorom više od 50% doze u jednostavan perfundiranim tkiva.

Nakon toga slijedi brzi eliminacije (T1 / 2 od 30 do 60 minuta). Konačna koncentracija snižavanje sporije faza karakteristična preraspodjela lijeka slaboperfuziruemoy tkiva u krvotok.

prodrijeti barijere krv-tkiva (Uključujući posteljice, uzrokuje supresiju fetalnog CNS).

Metabolizam se odvija u jetri putem konjugacija s glukuronskom kiselinom, s izdavanjem neaktivnih metabolita, koji se izlučuju u urinu. Farmakokinetika, u preporučenoj brzini infuzije, linearnog karaktera.

indikacije

• Propofol se koristi za uvodni anestezija i dalje Podrška za opće anestezije.
• Lijek je propisana kao protiv tjeskobe droga pri obavljanju raznih dijagnostički i kirurgija procedure, kao i na intenzivnoj njezi i mehanička ventilacija (ALV).

kontraindikacije

• preosjetljivost u propofol ili drugi sastojci formulacije;
• trudnoća, osim za operacije do njegovog prestanka (ako je naznačeno);
• mlađe od 1 mjeseca;
• dob do 16 godina (kao sredstvo za intenzivno liječenje i mehanička ventilacija).

Mjere opreza:

• starost;
• bolest srca, bubreg, dišnog sustava, jetra;
• epilepsija;
• hipovolemije;
• visok intrakranijski tlak;
• niski krvni tlak;
• bradikardija;
• dojenje;
• kada prolazi electroconvulsive terapija.

nuspojave

U obavljanju anestezije moguće: kratka za vrijeme spavanja, razvoj bradikardija, BP spuštanje.

Lokalne reakcije često se pojavljuju tromboza i upala vena.

Nerijetko primijetio slijedeće reakcije: opisthotonus, konvulzije, plućni edem. tijekom izlaska anestezija dostupan mučnina, glavobolje, povraćanje. U nekim slučajevima razvijenim postoperativni groznica.

To je bio prijavljen za par slučajeva bronhospazam, angioedem, i seksualno disinhibition eritem. U dozi većoj od 4 mg / kg / sat za nekoliko slučajeva formiranja rabdomiolize.

Propofol, upute za uporabu

za anestezije, Korisnik primjena uključuje propofola u / u pripremi za odrasle, ovisno o težini.

S prosječnom težinom tijela, preporučena doza je 40 mg Jednostruka svakih 10 sekundi do nastanka Klinički simptomi narkoze. Najčešće, ukupna doza anestezija Ostaje na 2-2,5 mg / kg.

U djetinjstvu, nakon 8 godina, doza otopine izračunava tjelesne težine, odnosno (srednja vrijednost 2.5 mg / kg).

B / u pripremi se izvodi polako, dok se ne pojave Klinički simptomi narkoze. Doza za pacijente pod 8 godina starosti mogu biti više.

Ljudi stariji od 3 godina, kvalificirani za 3. i 4. ASA ocjenjivanja, preporučljivo imenovanje propofola u manjim dozama.

Kako bi se održavanje države anestezija infuziynoe provesti davanje doze za odrasle - 4-12 mg / kg na sat. Djeca doze prosječno - 9-15 mg / kg na sat. Također je moguće da se ponovno bolus doze lijeka potrebna za održavanje adekvatna anestezija.

Kako bi se osigurala sedativ propofol u mehaničkom ventilacijom, propisan za odrasle s 300 ug / kg na sat.

predozirati

predozirati propofol može dovesti supresija kardiovaskularnihd aktivnosti i dišnog sustava.

U slučaju simptoma dišni sustav tlačenja, preporučuju držanje IVL. u potiskivanje kardiovaskularnih aktivnosti potrebne početku mijenjati položaj pacijenta, tako da mu je glava bila iznad nogu.

Možda korištenje plazmozameshchath, kompresora sredstva, kao i rješenja elektroliti, na primjer zvonilac.

interakcija

Kombinirana primjena sa udiše anestetike, za relaksaciju mišića, analgetici možda BP spuštanje a velika povećanja izloženosti dišnog sustava, što pojačava ove efekte propofol.

paralelno prijem opioidni analgetici povećava rizik respiratorni suzbijanje.

uvod fentanil može privremeno podići razinu propofol u krvi.

možda uvođenje lidokain na mjestu namijenjen za injekciju propofol.

uvjeti prodaje

Propofol je izdana samo na recept.

uvjeti skladištenja

Temperatura skladištenja ne smije biti iznad 25 ° C

rok trajanja

36 mjeseci.

Mjere opreza

Pripreme ove grupe mogu se koristiti samo od strane kvalificiranog liječnika.

kako bi se spriječilo bradikardija moguće uključivanje u premedication - M-holinoblokatorov.

U nekim slučajevima (opasnost od odlaganja masnoće) preporuča se kontrolirati sadržaj lipida u krvi.

analoga