Hor.Duranhedt.ru

Neyrobion

NeyrobionFotografije lijeka

Opis kasnila 2014/08/13

  • Latinski naziv: Neurobion
  • ATK oznaka: A11DB
  • Aktivna tvar: Piridoksin + Tiamin + Cijanokobalamin (piridoksin + tiamin + Cijanokobalamin)
  • proizvođač: Merck KGaA, Njemačka-Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japan.

Pripravak lijeka Neyrobion (Neurobion)

Pripravak otopine za intramuskularna ubrizgavanja Neyrobion uključuje:

  • tiamin hidroklorida (vitamin B1- Thiaminum hidroklorid);
  • piridoksin hidroklorid (vitamin B6- Pyridoxinum hidroklorid);
  • cijanokobalamin (cijanokobalamin- Cyanocobalaminum);
  • kalcijev cijanid (Salcium cijanid);
  • benzil alkohol (Benzil alkohol);
  • otopina natrij hidroksida (Natrii hydroxidum);
  • vodu za injektiranje (Aqua pro injectionibus).

Sastav jedne tablete Neyrobion uključuje:

  • tiamin hidroklorida (vitamin B1- Thiaminum hidroklorid);
  • piridoksin hidroklorid (vitamin B6- Pyridoxinum hidroklorid);
  • cijanokobalamin (cijanokobalamin- Cyanocobalaminum);
  • Magnezijev stearat (magnezijev stearat);
  • metilceluloza (metilceluloza);
  • kukuruznog škroba (Amylum maidis);
  • želatina (Gelatinum);
  • Laktoza monohidrat (laktoza monohidrat);
  • talk (Talk).

Pripravak za oblaganje tableta filmom:

  • vosak (Cera);
  • želatina (Gelatinum);
  • metilceluloza (metilceluloza);
  • akacija (bagrem);
  • glicerol (Glycerolum);
  • povidon (Povidonum);
  • kalcijev karbonat (Salcium carbonas);
  • koloidni silicij dioksid (Silicii dioxydum colloidale);
  • kaolin (Saolinum);
  • titanov dioksid (titanijev dioksid);
  • talk (Talk);
  • saharoza (Saccharum).

Oblik otpuštanje

Neyrobion proizveden u obliku:

  • bistra crvena otopina za intramuskularnu injekciju u 3 ml ampule;
  • okrugle, bikonveksne tablete sjajne, obložene filmom ili bijela gotovo bijela.

farmakološki učinci

Lijek spada u farmakološkom skupine "polyvitamins bez mineralnih kompleksa”, a njegova primjena je indiciran za osobe s teškim nedostatkom vitamini grupa B, posebno, vitamin B1, B6 i B12.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Sastav lijeka je složen Neyrobion neurotropni aktivne tvari vitamina B:

Svaki element toga vitamin kompleks Ona igra važnu ulogu u biološkom organizmu kao koenzima koji sudjeluju u procesima posredničkom metabolizmu koji se javljaju u središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Štoviše, koristi u kombinaciji s drugim, Vitamini B1, B6 i B12 Ima izražen terapijski učinak u usporedbi s učinkom primjene svakog od njih zasebno.

Kao i drugi vitamini, B vitamini ne mogu samostalno sintetizirati u ljudskom tijelu, međutim, i oni spadaju u kategoriju tvari bitnih za njega, koji su neophodni za normalno funkcioniranje svih organa i sustava.

ljudska potreba za odrasle vitamin B1 Ona se razlikuje pokazatelji 1.5-2 mg dnevno, potreba za vitamin B6 je 2 mg po danu, cijanokobalamin - 0,003 mg po danu.

U različitim stupnjevima, oni ulaze u tijelo s hranom. Dakle, najveći iznos tiamina sadržane u pivski kvasac, žitarice (osobito u embrija i membrane pšenica, zob i zrna heljde), kao i na kruhu iz brašna.

vitamin B6 prisutni u različitim biljnim i životinjskim organa: a Onečišćena žitarica, jetre bakalara, te goveda, mlijeko, žumanjak, riba i kvasca. Također piridoksin djelomično sintetizirani mikroflora crijevnog trakta.

cijanokobalamin prirodno proizvodi samo mikroorganizmi, Potreba tijela stoga je osigurana crijevne mikroflore. Zatim na probavnom traktu, on ide na vlasti. Najveća količina cijanokobalamin zbrajati u jetra, bubreg i crijevne stijenke.

Ako postoji kršenje prirodnog sinteza vitamina u tijelu ili su hranjeni u nedovoljnim količinama na hranu, njihov nedostatak je davanje terapeutski multivitaminske komplekse.

uvod Vitamini B1, B6 i B12 osigurava normalnih koncentracija tijela koenzime.

Korištenje kompleksa za liječenje raznih vrsta neurološke bolesti omogućuje, s jedne strane, da popuni postojeće neuspjeh i, s druge strane, potiče prirodne popravak mehanizama.

Rezultati ispitivanja na životinjama pokazala su da kombiniranu uporabu tiamina, piridoksina i cijanokobalamin pruža analgetski učinak.

Također se pokazalo da su sve B vitamini u različitim stupnjevima, u mogućnosti izvršiti analgetski učinak. U tom smislu, u prvom redu staviti cijanokobalamin, to slijedi piridoksina, a onda - tiamin. Međutim, kompleks "B12 + B6 + B1„Ima još izraženiji učinak od terapije sa svakim od njih pojedinačno.

Osim toga, Vitamini B1, B6 i B12 naznačen time što je nisko toksične tvari (Kada se koristi u preporučenim dozama), i stoga ne mogu snositi štetu za zdravlje ljudi i ne predstavljaju opasnost za njegov život.

Podaci o njihovu karcinogeni, mutagene i teratogeni svojstva do danas nije dostupan.

Klinička iskustva potvrđuje da parenteralno davanje kompleksa, koji uključuje tJamin, piridoksina i cijanokobalamin, učinkovito:

Za razliku od Ne-steroidni anti-upalni lijekovi djelovanje, koji izazivaju dovoljno velik broj nuspojava (prvenstveno iz gastrointestinalni trakt) B vitamini To je puno bolje tolerira od strane pacijenata.

Randomizirane studije su pokazale da nakon intramuskularnog davanja vitamin B12 bolesnika s kroničnom boli u leđima u prošlosti došlo je do značajnog smanjenja ozbiljnosti boli i poboljšanje motoričke funkcije.

Njegova upotreba kao sredstva za liječenje neuropatske boli kod pacijenata koji pate od dijabetička polineuropatija, doprinijeli:

  • smanjiti ozbiljnost bol;
  • smanjiti ozbiljnost poremećaja osjetljivost kože (parestezija);
  • smanjenje peckanje i hladnoću.

Studija farmakoloških svojstava vitamin B6 To je dovelo do zaključka da je u visokim koncentracijama može izazvati intoksikacija. Smatra se da je sigurna doza jednaka 200 mg po danu.

što se tiče vitamin B1, proučavanje njegove učinkovitosti u bolesnika s dijabetičar ili alkoholna polineuropatija, provedena između 1966. i 2005. godine, pokazalo je da je njegova primjena u velikim dozama, promiče:

  • kratkoročno smanjivanje intenziteta boli;
  • smanjiti ozbiljnost parestezija;
  • poboljšati osjetljivost temperature;
  • vibratsionnnoy poboljšati osjetljivost.

U svakoj od tih studija istaknuti vrlo dobro podnosi pacijenata vitamin B1.

Također postoje dokazi o rezultatima dvostruko slijepih studija o drogama Neyrobion posvećena proučavanju njegove učinkovitosti kao preventivna mjera za bol u leđima.

Tijekom eksperimenta, polovica pacijenata preuzeo od šest mjeseci nakon završetka liječenja akutne faze bolesti Jedna tableta Neyrobiona tri puta dnevno, a druga polovica - placebo.



Rezultati su sljedeći:

  • U skupini koja je primila Neyrobion, povećan broj pacijenata bez bol (U odnosu na skupinu u kojoj su pripravljeni ljudi placebo).
  • frekvencija napadi bolova tijekom promatranja u skupini koja je liječena Neyrobion značajno smanjen u odnosu na skupinu u kojoj pacijenti primaju placebo.
  • Bez obzira što su se metode prateću terapiju u 78% svih slučajeva liječenja opisao pozitivan učinak.

bolesnici s polineuropatija Pozitivna dinamika nakon primjene injekcije Neyrobiona promatrana u 86% slučajeva. Za bol u leđima terapijski učinak je ocijenjen kao vrlo dobar u 45% slučajeva, čak 47% bolesnika u ovoj skupini, istaknuo je značajan ili umjerene težine postupno poboljšanje.

Podnošljivost lijeka bila je obilježena od strane liječnika kao „dobar” ili „veoma dobro”.

tiamin, piridoksina i cijanokobalamin preporučena doza je od ne izazivaju nepoželjne reakcije (ili ista reakcija se pojavljuje na pozadini njihovu primjenu, slabo izraženi).

Nakon oralne primjene tiamina Je obilježen njegov doziranja transport, koja je karakterizirana putem dvojnog mehanizma djelovanja:

  • tiamin aktivno se apsorbira u koncentraciji od 2 pmol;
  • pri koncentraciji tiamina 2 je navedeno mola pasivnu difuziju.

Poluživot sredstvo od oko 4 sata.

tiamin u ljudskom organizmu ne može akumulirati u dozi do 30 mg. Stoga, s obzirom na svoju brzog metabolizma i ograničene rezerve zaliha, zadnja potrošio u prosjeku 4-10 dana.

usisavanje piridoksina nakon oralne primjene je vrlo brzo i, uglavnom, u gornjim dijelovima gastrointestinalni trakt. To se izlučuje u prosjeku od 2 do 5 sati.

koncentracija vitamin B6 u tijelu može varirati od 40 do 150 mg dnevno dok diurezi 1.7 do 3.6 mg.

usisavanje cijanokobalamin u gastrointestinalni trakt postići dva mehanizma:

  • kao rezultat objavljivanja pod djelovanjem probavnih sokova i brzog vezanja za unutarnji faktor;
  • nisu se vezale na unutarnji faktor od pasivnog ulaska u krvotok (ovaj mehanizam se koristi kao prioritet pri dozama vitamin B12, prelazi 1,5 g).

cijanokobalamin sačuvani uglavnom u jetra. Brzina njegovog metabolizma - 2,5 mg po danu, što je otprilike 0,05% od pohranjenog broja.

Uklanjanjem korisno s žuč, i cijanokobalamin uglavnom izloženi na reapsorpciju cntcrohcpatičnc cirkulaciju.

U bolesnika s nedostatkom vitamina B12 (megaloblastična) anemija primio dozu jednaka ili veća od 100 ug cijanokobalamin, Ona upija samo 1% tvari.

indikacije

Lijek preporuča se postaviti Neyrobion kao sredstvo za složene terapije:

  • u trigeminusa neuralgija ;
  • u torakalgii (interkostalna neuralgija);
  • u išijas (išijas);
  • u vrata maternice plexopathy i brahijalnog pleksusa;
  • u radikularni sindrom, nastaje tijekom kompresije kralježnice i korijena je posljedica degenerativne bolesti kralježnice;
  • u prosoparesis (Bell je paraliza).

kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje svake od vitamin kompleks različite tvari.

Na primjer, tiamin kontraindicirana na ljude koji pate od bolesti alergijske prirode. piridoksina ne imenuje do pogoršanja pacijenta čir želuca i 12 dvanaesniku. To je zbog činjenice da lijek može uzrokovati zakiseljavanje probavnih sokova u želucu.

cijanokobalamin Ne treba uzeti s policitemija, bolest Vakeza (Primarni policitemija), kao tromboembolija.

nuspojave

Oralna primjena lijeka u nekim slučajevima može uzrokovati razvoj illergicheskih reakcije, koji su izraženija u obliku osipa na integuments.

Nakon injekcije Neyrobiona reakcije na mjestu primjene može razviti lokalni karakter uvođenja lijeka. Intravenska primjena izaziva otežano disanje, pojave simptoma egzantem i anafilaktički šok.

probavni trakt može odgovoriti na droge prekomjerna kiselina želuca, borbe mučnina, povraćanje, nadutost, poremećaji stolice i bolan osjećaj u području epigastričan.

U rijetkim slučajevima, moguće imunološke reakcije, koje uključuju:

  • Reakcije preosjetljivosti zbog;
  • znojenje;
  • tahikardija;
  • anafilaksija.

Ponekad, na pozadini dugotrajno korištenje vitamin B6 (Ne manje od pola godine) u dozama većim od 50 mg dnevno, pacijent može iskusiti simptome senzorna neuropatija, označena razdražljivost, osjećaj nelagode, napadaji, glavobolje i vrtoglavice.

Injekcije i tablete Neyrobion: Upute za uporabu

Pripravak u obliku otopine za intramuskularne injekcije u težim slučajevima odrediti jedne ampule dnevno (otopina ubrizgava duboko u mišić), do eliminacije simptoma koje karakteriziraju akutnu fazu određenu bolest.

Nakon smanjenja težine kliničkih simptoma bolesti, kao i u slučaju kada injekcije Neyrobiona propisani za liječenje umjerene težine bolesti, lijek unosi jednu ampulu dvaput ili tri puta tjedno.

Trajanje liječenja nakon uklanjanja olakšanje simptoma je dva do tri tjedna.

Ako je potrebno, povećati učinak, nastavio liječenje nakon što je tečaj injekcije i profilaktički za sprječavanje bolesti recidiv terapija imenovanje Neyrobion dopuniti tablete.

Tablete se uzimaju tijekom ili nakon obroka, u potpunosti gutati bez žvakanja ili gnawing, s malom količinom tekućine. Dnevna doza za odrasle i djecu iznad 15 godina - 3 tablete (jedna tri puta na dan).

Prema uputama na Neyrobion djece mlađe od 15 godina optimalnoj dozi odabrana pojedinačno od strane liječnika.

Trajanje terapijske naravno određuje individualno, ovisno o težini bolesti i prirode toka. Maksimalno razdoblje od 4 tjedna liječenja.

Ako na kraju njegove potrebe da nastavi uzimanje droga, odluka prilagoditi dozu u smjeru njegovog pada.

predozirati

Uz znatan suvišak preporučenih uputa na tiamin doze lijeka (više od 10 g) Curariform označen učinak i smanjenu vodljivost živčanih impulsa.

piridoksina To se odnosi na skupinu nisko toksični sredstva. Sa svojom dnevnom unosu za šest mjeseci, godinu dana u dozi većoj od 50 mg, mogu imati simptome periferna neuropatija senzorni.

primjena piridoksina više od 1 grama dnevno za nekoliko mjeseci može uzrokovati neurotoksične reakcije.

Ako je dnevna doza tijekom dugog vremenskog razdoblja je 2 grama ili više, moguće je:

  • neuropatija, u pratnji znakovima ataksija i poremećaji osjetljivost;
  • napadaji, koji su u pratnji promjene u elektroencefalogram;
  • gipohromaziya;
  • seboreični dermatitis.

nakon uvođenja cijanokobalamin parenteralno (a ponekad i nakon gutanja per os za dobivanje) u visokim dozama može doći do:

  • ekcem kožnih poremećaja;
  • benigni oblik akne;
  • Simptomi alergijske reakcije.

Dugoročna upotreba velikih doza vitamin B12 To dovodi do prekida Aktivnost enzima jetre, pojava bolova u srca, povećana zgrušavanja krvi (Hiperkoagulabilno).

interakcija

na tiamin inaktivaciju učinak daje istodobno s njim 5-fluorouracil. To je zbog sposobnosti da kompetitivno inhibiraju fosforilaciju posljednjem postupku tiamina u tiamin pirofosfat.

Istovremena upotreba antacid droge smanjuje učinkovitost usisni tiamina.

furosemid i slični proizvodi iz grupe diuretici petlje inhibirati tubularna reapsorpcija procese i dugotrajno korištenje izlučivanja tiamina, čime se smanjuje razinu svog sadržaja u tijelu.

Neyrobion se ne smije davati u kombinaciji s levodopom, kao dio vitamin kompleks piridoksina smanjuje njenu protiv Parkinsonove učinak.

Simultano sa imenovanjem Neyrobiona antagonisti piridoksin i usmeni antifertilnih zastupnik može povećati tjelesnu potrebu za vitamin B6.

uvjeti prodaje

Neyrobion (kao što je u obliku otopine za injekciju, ili u obliku peleta) je objavljen u ljekarnama recept.

uvjeti skladištenja

Priprema se pohranjuju i zaštićeni od sunca i izvan dohvata djece. Optimalna temperatura za skladištenje tableta - ne više od 25 ° C Optimalna temperatura skladištenja otopine - 2-8 ° C.

rok trajanja

Lijek je korisna za 3 godine.

Mjere opreza

Lijek nije namijenjen za intravensku primjenu.

Uvođenje Neyrobiona parenteralni način može utjecati na dijagnozu bolesti kao što je uspinjača myelosis i opasan (B12 nedostatak) anemija.

S obzirom da proizvod sadrži natrijeve soli, to je da se smatra da prilikom dodjele pacijentima koji su na low-sol prehrani.

To ne bi trebao biti propisan bolesnici s tumorom su pronađeni. Iznimke su slučajevi, u pratnji anemija B12 nedostatak.

Lijek se ne preporučuje u bolesnika s teškim ili akutne dekompenzacije otkazivanje srca i angina.

analoga Neyrobiona

Neyrobion ima niz analoga, uključujući lijekove:

djeca

Precizne podatke o učinkovitosti korištenja lijeka za liječenje djece mlađe od 15 godina nisu dostupni.

Ne dodijeliti Neyrobion djecu do 3 godine zbog sadržaja u benzil alkohola i visokim rizikom za patologija karakterizirane s poremećajima u tijelu kiselina-bazne ravnoteže (ili metabolička acidoza).

Neyrobion tijekom trudnoće i dojenja

Podaci o sigurnosti primjene lijeka tijekom trudnoća nedovoljna. Iz tog razloga, trudna Neyrobion žene su propisane za dječju obzirom na potencijalne prednosti za majku i rizika.

tiamin, piridoksina i cijanokobalamin karakterizira sposobnost da izlučuju u majčino mlijeko i upotreba piridoksina u visokim dozama rezultira ugnjetavanje laktacija.

Točni podaci o broju istaknut u majčino mlijeko tiamina, piridoksinai i cijanokobalamin ne provodi se. Dakle, odluka da se zaustavi ili nastaviti s dojenjem se uzeti u obzir potrebu za majčinskom Neyrobiona. To jest, ako je potrebno majka proći tijek liječenja, preporuča se da prestanu dojiti.

Recenzije Neyrobione

Injekcije i tablete Neyrobion - mišljenja liječnika i pacijenata koji su podvrgnuti tretmanu lijekovima, dokaz su da - su učinkovit tretman za bolesti živčanog sustava i sprječavanje njihovog ponovnog pojavljivanja.

Glavne prednosti lijeka su:

  • Nedostatak ili barem manje ozbiljnosti popratnih pojava (u odnosu na NSAR, koji su imenovani na neurološke bolesti);
  • niska toksičnost od njegovih sastavnih aktivne tvari.

Cijena Neyrobiona

Prosječna cijena Neyrobiona ampule u ljekarnama Rusija je 250-300 rubalja. Cijena lijeka u obliku tableta varira od 250 do 350 rubalja.

U Ukrajini Prosječna cijena Neyrobion tableta je 70 grivna, injekcijska otopina - oko 45 grivna.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
VitagammaVitagamma
SelmevitSelmevit
Piridoksin-hidrokloridPiridoksin-hidroklorid
Duovit za muškarceDuovit za muškarce
Pikovit prebiotikPikovit prebiotik
NeyrorubinNeyrorubin
NeurovitanNeurovitan
Vitagamma upute za uporabuVitagamma upute za uporabu
Berokka uz upute za korištenjeBerokka uz upute za korištenje
Duovit za ženeDuovit za žene