Ircsa

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Iressa, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1. Formulacija tablete sadrži 250 mg gefitinib.

Dodatni sastojci: 300 Macrogol, laktoza monohidrat, natrijev lauril sulfat, željezo-oksid, magnezijev stearat, mikrokristaliničnu celulozu, hipromelozu, kroskarmeloza natrij, povidon, titanijev dioksid.

Oblik otpuštanje

Bikonveksne tablete smeđa kružnog oblika upisane "250" i "Ircsa" na jednoj površini, vidi u presjeku bijelom jezgrom. 10 tableta u blisteru, 3 blistera u paketu aluminijske folije, 1 pakiranje u snop papira.

farmakološki učinci

Antitumorska aktivnost tirozin kinaze proteina silan.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

Lijek Ircsa se selektivni blokator receptora tirozin kinaze epidermalnog faktora rasta (EGFR), usporava rast tumora, to angiogeneza i metastaze, ali i ubrzava smrt stanica raka.

Inhibira razvoj raznih staničnih linija raka i potiče antitumorski učinak kemoterapija, hormona i terapije zračenjem.

Lijek pokazalo se prostire na napredovanja tumora u bolesnika s metastatskim ili lokalno uznapredovalim ne-malih vrste stanica raka pluća.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene polako apsorbiraju. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon 4-6 sati. Bioraspoloživost je oko 58%. Unos hrane ne mijenja parametre biološke raspoloživosti. Kada je pH želučanog soka tijekom 5 biodostupnosti smanjena za 47%.

Reagirati na proteina krvi dosegne 90%. gefitinib metabolizira CYP3A4 izoenzima od Transformacija N-demetilacijom propilmorfolinovoy skupine i oksidativnog defosforiliranje. Glavni metabolit - O-desmetilgefitinib, njegovo djelovanje protiv rasta stanica je 14 puta slabiji od same aktivnosti gefitinib.

Vrijeme poluživota u prosjeku iznosi 41 sati. Evakuirani izlučuje primarno u izmetu, mali dio (približno 4%) izlučuje putem bubrega.

indikacije

Metastatske ili lokalno napredna vrsta raka pluća velikih stanica uz prisustvo mutacije tirozin kinaze strukturom receptora odgovoran za reakciju s epidermalni faktor rasta Osnovna linija terapije.

Metastatske ili lokalno napredna vrsta raka pluća velikih stanica, refraktorni kemoterapije platine lijekovi.

kontraindikacije

• Trudnoća i dojenje;
• dobi manje od 18 godina;
• alergija o komponentama pripravka.

Lijek Ircsa koristiti oprez prilikom međuprostorni upala pluća, kriptogeni plućne fibroze, post-zračenje pluća, pneumokonioza, doza pneumonija, Čak i blagi porast sadržaja bilirubin i transaminaza jetre.

nuspojave

Najčešći tretman Ircsa je u pratnji osip kože, proljev, svrbež i suhoća kože, koja su zabilježena u oko 20% slučajeva. Općenito, bočni reakcije javljaju se u 1. mjesecu primjene lijeka te u većini slučajeva, reverzibilna. U 10% bolesnika zabilježeni su teške reakcije, ali samo 3-4% bolesnika liječenje je zaustavljen zbog nuspojava.

• Odgovor iz koagulacija: hypocoagulation, hematurija, povećanje u količini od krvarenja tijekom liječenja varfarin, krvarenja iz nosa.
• Odgovor iz loša probava: Blaga mučnina, diareya, anoreksija, stomatitis, povećanje sadržaja ALT i ZAKON, suha usta, povraćanje, dehidracija, hepatitis, povećanje sadržaja bilirubin, zatajenje jetre, pankreatitis, možda fatalna.
• Odgovor iz gledišta: konjunktivitis, erozija rožnice, Xerophthalmia, gubitak trepavica, blcfaritis.
• Odgovor iz dah: intersticijska pneumonija.
• od luči sustav: Povišene razine kreatinina u plazmi, proteinurija.
• Alergijske reakcije: angioedem, urtikarija.
• Dermatološki reakcije: suha koža, svrbež, osip pustular, alopecija, Promjene noktiju, toksična epidermalna nekroliza, mjehurići kože, Stevens-Johnsonov sindrom, vaskulitis.
• Ostale reakcije: slab astenija, vrućica.

Iressa, upute za uporabu (doza i način)

Ircsa propisane tablete uzimaju oralno 1 komad dnevno.

U slučaju nedostatka pacijenata prima redovne tablete, treba odmah poduzeti ako je više od 12 sati otišao prije prijema, a potom i pilule. Zabranjeno je uzeti 2 tablete odjednom nadoknaditi propuštenu dozu slučajno.

Tableta se ostavi prije nego što otopi u 100 ml kuhane (negazirana) vode. Ostali tekući Zabranjeno je koristiti za otapanje. Tableta mora se spustiti pod vodu i miješati dok se ne otopi (oko 15 minuta), a zatim odmah popije dobivenu suspenziju. Sljedeći korak je da se izlije drugu čašu vode, ispirati i zida posude za piće preostali suspenzije. Otopljeni tableta opisan način također mogu ući preko nazogastričke cijevi.

Ircsa za liječenje raka pluća u posebnim slučajevima

U osoba s utezima viška ili nedostatka u starijih osoba, u skladu s nacionalnim ili spol, sa zatajenjem jetre uzrokovana metastazama) prilagodba doze ne izvodi.

U bolesnika s proljevom, teško liječiti, ili nuspojave na koži ne smije uzeti pauzu na recepciji do 14 dana od obnove lijekova isteka roka polja u istoj dozi.

predozirati

Znakovi predoziranja: povećanje učestalosti i ozbiljnosti nuspojava, prije svega proljev i osip na koži.

Liječenje predoziranja: simptomatski. Specifičan antidot nije poznat.

interakcija

Zajednički sastanak prijem gefitinib i rifampicin To uzrokuje pad koncentracije prvog 83%.

gefitinib (Iressa), i itrakonazol dijeleći uzrokovati povećanje sadržaja prvi 80%, što može uzrokovati povećanje učestalosti i ozbiljnosti nuspojava.

Iako je uporaba vinorclbin Nije isključeno stimulacija posljednjeg neutropeničnih.

Lijekovi koji aktiviraju CYP3A4 izoenzima, stimulira metabolizam i smanjiti sadržaj gefitinib u krvi. Simultano s imenovanjem opisanih sredstava s aktivatori CYP3A4 (karbamazepin, fenitoin, tinktura od gospine trave, barbiturati) Može oslabiti njegovo djelovanje.

uvjeti prodaje

Recept jedini.

uvjeti skladištenja

Pohraniti u zatvorenoj ambalaži pri temperaturama do 30 ° C. Držati podalje od djece

rok trajanja

4 godine.

Mjere opreza

Prije imenovanja lijeka u primarnom liječenju ove vrste linija rak velikih stanica pluća potrebno je utvrditi prisutnost mutacija EGFR svi bolesnici, kao Iressa ne smije se koristiti u liječenju primarne linije u bolesnika bez mutacije EGFR (Umjesto kemoterapije).

U nekim slučajevima u bolesnika koji su primali Ircsa je razvijen intersticijska bolest pluća, rijetko fatalna. S povećanjem simptoma kao što su kašalj, otežano disanje, groznica lijek se mora odmah zaustaviti i pregledati pacijenta. Ako je prisutnost intersticijska bolest pluća potvrdio je lijek bio zaustavljen te je potrebno propisani tretman pacijenta. Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost intersticijske plućne bolesti: pušenje, normalno tkivo pluća <50% по данным КТ, intersticijska pneumonija u prošlosti, trajanje bolesti manje od šest mjeseci, teškom stanju, poodmakloj dobi, srčana oboljenja.

Na pozadini korištenja opisanih sredstava, primijećeno je povećanje sadržaja transaminaza jetre i bilirubin, koji su asimptomatski i rijetko otkrije hepatitis. Podaci su dostupni na pojedinom neuspjeh slučajeva jetre, uključujući i smrt. Zbog mogućnosti nastanka navedenih bolesti preporuča se redovito procijeniti funkciju jetre. U znatnom povećanju koncentracije transaminaza i bilirubin Primjena lijeka treba prekinuti.

Pojedinci u isto vrijeme uzimaju varfarin, treba redovito pratiti protrombinsko vrijeme.

Pri identificiranju nikakvu reakciju na dio ili u teškom razvoju proljev, povraćanje, mučnina ili anoreksija pacijent bi trebao odmah se obratite liječniku.

Bolesnici s oštećenjem laktaze, netolerantnost laktoza ili sindrom malapsorpcijom lijek treba uzeti s oprezom zbog prisutnosti u sastavu laktoza.

Budući da je u vrijeme liječenja Iressa moguće je razvijanje povraćanje, mučnina, astenija, morate biti oprezni pri upravljanju cestovnom.

djeca

Lijek se ne koristi u bolesnika mlađih od 18 godina.

Trudnoća i dojenje

Primjena opisanih agenata kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

Osobe u fertilnoj dobi za vrijeme liječenja i još najmanje 3 mjeseca nakon terapije potrebno je koristiti pouzdane metode kontracepcije.

Mišljenje o lijeku Iressa

Zbog visoke cijene lijeka i njegovog uskog terapijskog djelovanja mišljenja o tome su prilično rijetki. Međutim, tih nekoliko poruka koje se još uvijek mogu naći na forumima predložiti dobar terapijski učinak lijeka.

Nuspojave se javljaju vrlo često, ponekad zahtijevaju prekid liječenja. Rezultat je sivo tržište trgovini neiskorištene skupe tablete i internet se može naći često postoviprodaja Ircsa„Ili”kupiti Ircsa”.

Cijena, gdje kupiti

Cijena lijeka Ircsa №30 je na ruskom rubalja 75000-102000.

U Ukrajini, cijena standardnog paketa može doći do 30.000 grivna.