Fluvoksamin

• naziv kemijski
• kemijska svojstva
• farmakološki
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Fluvoksamin, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• rok trajanja
• Mjere opreza
• djeca
• postariji
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

naziv kemijski

(E) -5-metoksi-1- [4- (trifluormetil) fenil] -1-pentanon-0- (2-ammoetil) oksim

kemijska svojstva

Ovaj spoj pripada skupini selektivni inhibitori ponovnog prihvaćanja serotonin. sintetizirati antidepresiv kao bijelu ili bijele do raznih nijansi na kristalni prah koji nema mirisa. Sredstva topiv u kloroform i etilen, loše - u vodi, praktički netopiv - u eteri. Supstanca je lipofilni. Molekularna težina spoja = 318,3 grama po molu.

Farmakološka sredstva sa sličnim djelovanjem fluoksetin, Međutim, učinak fluoksetina razvija brže.

lijekove oslobađanje, obično u obliku tablete, doze od 50 do 100 mg.

farmakološki

Antidepresiv, anksiolitika.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Fluvoksamin ima sposobnost da selektivno inhibiraju ponovnu pohranu serotonin neuroni iz sinaptičke pukotine, blokiranjem presinaptičkih membrane pumpe biološke membrane. Tvar poboljšava prijenos serotoninskog i smanjuje ukupnu krug serotonin, koncentracija u sinapsa značajno povećana. Također reapsorpcije blokiranje javlja neurotransmitera serotonina u trombociti. Agent ima malo utjecaja na procese pohrane noradrenalin i dopamin. Lijek ne utječe na posao m nekolinergik, 5NT1- i 5RT2 receptori, histaminergični, beta- i alfa-adrenergični, dopaminski receptori. Tvar tolerira bolje od sličnih proizvoda na akciji amitriptilin i imipramin.

Nakon penetracije gastrointestinalnog trakta sredstva dobro probavljaju i apsorbiraju kroz stijenke želuca. njegov bioraspoloživost To ne ovisi o sadržaju želuca i iznosi oko 53%. To je zbog vrijednosti bioraspoloživosti učinak „prvog prolaza” tvari kroz jetru.

U sistemsko davanje lijeka za 10 dana, njegova koncentracija se ravnoteža uspostavila nakon 7 dana. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi dostiže tvar unutar 3-8 sati.

Oko 80% od veže lijek albumin u krvnoj plazmi. Metabolizam sredstva odvija u jetri, gdje Demetilacija deaminacija i 9 oblikovanog inaktivnih metabolita. Tvar ima utjecaj na izoenzima citokroma P450, najaktivniji u CYP1A2, CYP2C9 i CYP3A4.

Poluživot fluvoksamina je od 15 do 20 sati. Oko 95% izlučuje putem bubrega, uglavnom kao metaboliti (samo 2,5% nemodificiranom obliku).

Istraživanje je provedeno u bolesnika sa smanjenim bubrežni klirens (5 do 45 ml u minuti). U tih bolesnika nije bilo promatrana nakupljanje tvari u tijelu. Kada je uočeno jetre usporavanje procesa izlučivanje lijeka iz organizma za oko 30%. Stariji bolesnici pokazuju povećanje maksimalne koncentracije u plazmi 40% sredstva za povećanje izlučivanja vrijeme za 50%. bioraspoloživost tvari u pušenje pacijenata također je smanjen, ide metabolički indukcija znači.

Lijek se izlučuje u mlijeku.

indikacije

Lijek se koristi:

• za liječenje i prevenciju depresija promjenom težine;
• za liječenje simptoma OCD.

kontraindikacije

ne mogu se koristiti sredstva:

• dojenje;
• teške jetre i bolesti bubrega;
• djeca do 8 godina;
• u dijabetes;
• ako je prethodno uočen je pacijent epileptički napadaji;
• trudnice;
• u alergije na aktivni sastojak fluvoksamin;
• tijekom liječenja inhibitori MAO.

Potreban je oprez:

• Osobe koje pate od ovisnosti o drogama;
• u manija;
• u hypomania;
• bolesnici s infarkt miokarda povijest.

nuspojave

U kontroliranim kliničkim studijama u SAD-u uključuju 1087 bolesnika s OCD i depresija, oko 22% prestao uzimati lijek zbog nuspojava evoluirali.

Tijekom liječenja lijekovima može doći do:

• vrtoglavica, astenija, poremećaji spavanja, glavobolju, mamurluk, agitacija, anksioznost i nervoza;
• anoreksija, loša probava, mučnina, suhe sluznice usta, abdominalna bol, povraćanje, proljev;
• dispneja, Razvoj infekcije gornjeg dišnog trakta, zijevanje;
• hiperstimulacija središnjeg živčanog sustava, iskrivljenje okusa, tremor, ambliopija;
• lupanje srca, povećana HELL, vazodilatacija;
• prekomjerno znojenje, simptomi slični gripi, groznicu, drhtanje u tijelu;
• stanjivanje cakline zuba i visoke štete nadutost, zatvor;
• spuštanje libido, anorgazmija, dizurija, učestalo mokrenje, oslabljeno ejakulacija.

Fluvoksamin, upute za uporabu (doza i način)

Nakupina je liječnik, ovisno o bolesti i njenoj ozbiljnosti.

U početnim fazama obrade dobiti 50-100 mg lijeka.

Nadalje, dnevna doza se može povećati na 200 mg. Maksimalna dnevna doza fluvoksamina - 300 mg. U velikim dozama lijek preporuča se njihovo slanje na više uređaja.

Trajanje liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Međutim, nakon liječenja pacijenta, on treba kao preventivnu mjeru uzeti lijek za još šest mjeseci.

predozirati

U slučaju predoziranja antidepresiv Mogu se pojaviti: mamurluk, mučnina i povraćanje, tahikardija ili bradikardija, vrtoglavica, suhoća usta, snažnog smanjenje ili povećanje HELL, promjene elektrokardiogram, tremor, oligurija, mioklonus, koma, konvulzije i napadaje, povišene razine enzima jetre, zatajenja jetre. U medicinskoj praksi, opisao smrt fluvoksamin predoziranja.

Žrtva je potrebno izazvati povraćanje ili ispiranje želuca, dati upijajući ugljični, podržavaju vitalne funkcije tijela, za proizvodnju simptomatsko liječenje pacijenta. Preparati na bazi fluvoksamin nemaju specifične protuotrov. Zbog velikog volumena raspodjele materije se ne preporučuje prisiljeni diureza ili dijaliza.

interakcija

Fluvoksamin u kombinaciji s tolbutamid, To dovodi do smanjenja klirens tolbutamid, od antidepresivnim inhibira izoenzima CYP2C9.

Opisuje razvoj slučaja ekstrapiramidni poremećaji od CNS kombiniranih sredstava za prihvat i metoklopramid.

U kombinaciji s fluvoksamin karbamazepin Inhibicija metabolizma odvija u jetri tkivima drugi, kao fluvoksamina inhibira izozim CYP2D6.

Ovaj materijal pojačava negativne učinke galant.

Istodobna primjena alata i valproična kiselina To dovodi do povećane učinkovitosti kiseline.

Budući da tvar djeluje kao inhibitor nekonkuretnog CYP1A2 izoenzima, povećava koncentracije u plazmi amitriptilin, imipramin, trimipramin, klopiramida, maprotilin.

Kombinacija lijeka s inhibitori MAO može dovesti do sindrom serotoninskog.

Pripravak povećava koncentraciju plazme i povećava negativne učinke Bromeprazola, diazepam, alprazolam.

U kombinaciji s upotrebom alata buspiron smanjenje učinkovitosti posljednje lijekova.

Lijek povećava koncentraciju plazme varfarin, To povećava rizik od krvarenja.

U kombinaciji s tvari haloperidol povećava koncentracije litija u krvnoj plazmi.

Pripravak znatno povećava koncentraciju klozapin u plazmi, što povećava toksične učinke.

Mjere opreza treba kombinirati antidepresiv s kofein, eventualno povećane nuspojave od recepcije psihostimulansi.

Povećava koncentracije supstancije olanzapin i propranolol u krvnoj plazmi.

Droga dovodi do povećane toksičnosti teofilin, jer inhibira CYP1A2 enzima.

Ova tvar je u mogućnosti kako bi se poboljšala popratne reakcije od uzimanja fenitoin.

Kad istodobno znatno usporen reakcije metabolizma i vrijeme kinidin.

uvjeti prodaje

Trebate recept.

rok trajanja

Tablete mogu biti pohranjeni za 3 godine.

Mjere opreza

Tu je pojava postova purpura i ekhimoza kada se koristi u ovoj skupini lijekova. Dakle, paralelno se ne preporučuje atipični antipsihotici, triciklički antidepresivi, fenotiazini, NSAR, aspirin. Također, oprez tijekom liječenja treba promatrati u pacijenata koji imaju povijest krvarenja.

To treba imati na umu da za vrijeme liječenja, te kako bi se postigla remisiju kod bolesnika postoji vjerojatnost da pokušaju samoubojstvo.

Bubrežne i jetrene liječenje zatajenja pod nadzorom liječnika i počinje s minimalnim aktivnim dozama.

terapija inhibitori MAO treba prekinuti 14 dana prije početka liječenja.

djeca

S obzirom na činjenicu da je iskustvo primjene tvari u djece donekle ograničen, alat se ne preporučuje u djece.

postariji

U starijih bolesnika potrebno je dozu lijeka za povećanje polako i sa velikim oprezom.

s alkoholom

Fluvoksamin lijekove ne treba uzimati s alkoholom.

Trudnoća i dojenje

Lijek rijetko je propisan za trudnice. Rizik za fetus ne prelazi potencijalnu korist za majku. Dojenje treba prekinuti.

Pripravci koji sadrže (analogni fluvoksamin)