Diklak

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za uporabu Diklaka: doziranje i doze
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

U jednom unutrašnje topljiv tableta sadrži 50 mg Diclac diklofenak natrij i broj pomoćnih sastojaka.

Jedna ampula otopine za intramuskularne injekcije koja sadržava 75 mg Diklak diklofenak natrij i pomoćne tvari:

• n-acetilcistein;
• benzil alkohol;
• manitol (E421);
• natrij hidroksid;
• propilen glikol;
• voda za injekcije.

Jedna tableta Diklak modificirano otpuštanje može sadržavati 75 ili 150 mg aktivne tvari + više pomoćnih tvari.

Sastav 1 gram gela za vanjsku primjenu sadrži 50 mg Diklak diklofenak natrij, i izopropilni alkohol, pročišćena voda, makrogol glicerol kokoat 7, hipromelozu, aroma ulje „buketa” WN 4507 kao pomoćne komponente.

Rektalni supozitorij sadrži 50 mg Diklak diklofenak natrij, kao i 1,2-propilenglikol, witepsol i Aerosil kao pomoćne komponente.

Oblik otpuštanje

Diklak lijeka ima nekoliko oblika doziranja:

• Enterički topljive tablete №20;
• Otopina za intramuskularne injekcije, u 3 ml bočice, №5;
• Tableta s promijenjenim otpuštanjem diklofenak natrij 75 mg, i №20 №100;
• Tableta s promijenjenim otpuštanjem diklofenak natrij 150 mg, i №20 №100;
• 5% gel u epruvete s kapacitetom od 50 g;
• 5% gel u epruvete sa kapacitetom od 100 g;
• 50 mg rektalne supozitorije, №10.

farmakološki učinci

Diklak tableta, rektalni čepići, otopine za intramuskularne injekcije pripada skupini nesteroidnih protuupalnih i antireumatski lijekovi.

Diklak gel Farmakoterapij skupina se odnosi na lijekove koji se primjenjuju lokalno za ublažavanje bolova u mišićima i zglobovima.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Pripravak Diklak pripravak sadrži natrijev diklofenak - lijek nesterilne strukture i derivate feniloctene (alfa-toluenska kiselina i) koji ima sposobnost osigurati ekspresiju:

• antiflogističan;
• anestetik;
• antireumatik;
• antipiretik učinak.

Mehanizam djelovanja diklofenak reducira se:

• potiskivanje djelovanja uključeni u sintezu prostanoidi i kaskada reakcija arahidonske kiseline metaboličkih enzima ciklooksigenaze (COX);
• Inhibicija biosinteze procesa prostaglandini, igrati vodeću ulogu u razvoju upale, boli i groznice;
• smanjenje brzine propusnosti kapilare;
• stabilizacija membrana lizosomi;
• inhibicija agregacije trombocita, koja je uzrokovana adenozin difosfat nukleotida i vlaknaste proteina kolagen;

primjena diklofenak natrij Ona poboljšava motoričku sposobnost oboljeti od patološkog procesa zglobovi, poboljšava raspon pokreta u njima, kao i smanjenje intenziteta boli sa stanjem mirovanja i u pokretu.

Pokusi in vitro provedena uporabom diklofenak natrij u dozama sličnim onima koristi za liječenje pacijenata pokazalo je da se lijek ne uzrokuje supresiju biosinteze proteoglikana (ugljikohidrata-proteinske komponente) hrskavica.

U bolesnika koji imaju bol i upala su posljedica ozljede ili operacije, Diklak:

• brzo i učinkovito ublažava bolove (Spontano odvijaju i bol koji se daje za vrijeme vožnje osjetila);
• smanjuje težinu edem, induciranu upalu;
• smanjuje simptome jutarnje ukočenosti.

Značajan analgetski učinak lijeka je također napomenuti Diklakom u liječenju pacijenata sa simptomima umjereno i jako izražen non-reumatskih bolova prirode podrijetlo.

Pozitivni terapijski učinak nakon ubrizgavanja Diklaka razvija u oko pola sata (a ponekad i već nakon 15 minuta). Osim toga, injekcije Diklaka uvelike olakšati stanje pacijenata koji boluju od napada migrene.

Također, lijek je u mogućnosti da se zaustavi Simptomi bol i smanjiti težinu gubitka krvi kod žena dismenoreja Primarni tip.

U slučajevima kada diklofenak primijeniti u kombinaciji s analgeticima opoidnymi ublažavanja postoperativne boli, potreba za narkotičkim analgeticima se uvelike smanjuje.

Otopina za intramuskularno injektiranje preporuča u početnim fazama terapije reumatske bolesti degenerativni i upalnih poremećaja, kao i za uklanjanje bol, koji su u pratnji upale non-reumatskih oboljenja prirode podrijetlo.

Diklak gel je nesteroidni protuupalni lijek za vanjsku upotrebu iz grupe alfa-toluenska kiselina.

Pripravak je karakteriziran sa sposobnošću da se dobije lokalni antireumatik, analgetik i protuupalni učinak, koja je određena sposobnošću uključen u svojoj strukturi diklofenak natrij inhibiraju biosintezu prostaglandini, posreduje bol i upala.

Primjena pomasti Diklak:

• uklanja intenzitet boli u zahvaćenom zglobovi i mišići (I miruje i u pokretu);
• poboljšava pokretačku aktivnost pod utjecajem patoloških procesa zglobova.

Nakon oralnog davanja lijeka u obliku crijevnih-obloženih tableta diklofenak natrij brzo i potpuno apsorbira iz želudac i rasprava. Hrana utječe na brzinu apsorpcije, to usporavanje, međutim, u iznosu od apsorbirajuće tvari tako ostaje nepromijenjena.

Nakon intramuskularnog davanja Diklaka doze u iznosu 75 mg diklofenak natrij, postupak usisavanje aktivne tvari započinje odmah. Maksimalna koncentracija lijeka u plazmi je 2,5 ug / ml (i 8 mol / l) se opažene nakon dvadeset minuta nakon injekcije.

Između količine apsorbirane doze ljekovite tvari i promatrana linearni odnos.

Farmakokinetički parametar AUC, površina ispod krivulje koja prikazuje koncentraciju „aktivni sastojak” - vrijeme nakon injekcije u mišić, intravenozno ili Diklaka otprilike dvostruko veća nakon lijeka oralno ili rektalno.

To je zbog činjenice da je u potonjem slučaju, oko 50% aktivne tvari izložena metabolization procese već na prvom prolazu kroz jetra.

nakon ponovnog uvođenja diklofenak natrij njegovi farmakokinetički parametri ostaju nepromijenjeni. Pod preporučenom akumulacije intervalima doziranja upute u tijelu aktivne tvari se promatra.

Obilježje tableta Diklak ID da je šesti dio uključen u pripravak, kao aktivni sastojak diklofenak natrij brzo oslobodi, a preostala po ukupnom broju objavljen postupno.

Taj spoj farmakološke efekte u jednoj tableti dva sloja daje:

• brz početak djelovanja lijeka;
• kontinuirano kruženje diklofenak natrij u sistemsku cirkulaciju i, kao posljedica toga, produljena terapijskog učinka, koja se opaža i tijekom dana.

Nakon primjene, tablete Diklak ID per os diklofenak potpuno apsorbira u rasprava. Maksimum koncentracije u plazmi u rasponu od 1 do 16 sata nakon uzimanja (prosječno brojka doseže svoju maksimalnu vrijednost nakon dva do tri sata nakon davanja).

Između količine apsorbirane doze ljekovite tvari i promatrana linearni odnos.

Nakon što se u tijelu, diklofenak skoro 100% (i, točnije, 99,7%) u svezi s proteini plazme, s - uglavnom albumin. Sredstvo distribucija je u rasponu od 120 do 170 mg / kg.

koncentracija diklofenak u punjenje zajedničku šupljinu sinovijalnoj tekućini primio Diklaka unutra u obliku tableta, opaženim nakon tri do šest, a nakon injekcije - ima dva do četiri sata.

Poluživot tvari sinovijalnoj tekućini To varira od tri do šest sati.

Dva sata kasnije, nakon što je koncentracija mjera plazmi dostiže svoju maksimalnu razinu diklofenak u sinovijalnoj tekućini To postaje veća od njegove koncentracije u plazmi, a ovaj učinak traje sljedećih dvanaest sati.

Po primitku Diklak tablete od oko 50% od jedne doze diklofenak natrij podvrgnuti metabolizira već tijekom prvog prolaza kroz tkivo jetra i samo 35 do 70% apsorbiranog tvari dosegne cirkulaciju poslepechenochnoy u nepromijenjenom obliku.

Diklofenak djelomično biološki glukuronidacijom matičnu molekulu, već u većoj mjeri hidroksilacijske reakcije i methoxylation reakcije.

Kao rezultat tih procesa više fenolnih metabolita formirana, od kojih su samo dva imaju biološku aktivnost, koja je, međutim, manje od aktivnosti polaznog materijala.

polueliminacije diklofenak od tijela je između jednog i dva sata, a funkcionalna aktivnost pokazatelja ne utječu na to bubreg i / ili jetra.

Indikator tvari u sistemskom vrijeme krvna plazma To je u rasponu od 207 do 319 ml / min.

Mnogo se uzimati u tijelo diklofenak (60%) izlučuje bubrezi u obliku metabolita, nešto manje od 1% tvar se izlučuje u nepromijenjenom obliku, a ostatak je - kao metaboliti s žuč.

Kod postavljanja Diklak rješenje liječenju pacijenata u posebnim skupinama razlike u farmakokinetičkim svojstvima lijeka detektira nije (uključujući bilo kakve razlike u dobi ovisnosti apsorpcije, metabolizam i izlučivanje aktivne tvari iz tijela).

Za neke starijih bolesnika nakon nekog vremena 15-ak minuta uvode rješenje u koncentracijama sastavne vena plazme diklofenak natrij porasla je za oko 50% u odnosu na mlade zdrave ljude.

Pacijenata s oštećenom funkcionalne aktivnosti bubreg Pod preporučenom režimu doziranja uputama lijekova se ne promatraju nakupljanje u organizmu diklofenak natrij.

U liječenju bolesnika s Diklakom ciroze jetre ili hepatitis u kroničnim farmakokinetičkim svojstvima diklofenak To je bio isti kao u slučaju kada je došao u liječenju bolesnika sa zdravim jetra.

Nakon primjene u obliku gela Diklaka diklofenak natrij polako i samo djelomično apsorbira na površini kože. Koncentracije u plazmi dostiže svoj vrhunac indikatora poslije šest do devet sati.

Prosječno vrijeme zadržavanja djelatne tvari u sistemsku cirkulaciju - oko devet sati, što je znatno više od onog nakon unutarnje upotrebom lijeka koji je od jednog do dva sata.

Nakon vanjsku primjenu procesa metabolizma, te izlučivanja diklofenak identični onima iz tijela nakon sustavnog davanja lijeka. indeks povezivanje diklofenak s proteini plazme To je 99%.

Nakon brzog metabolizma, u jetra hidroksilacija i reakcija vezanja s glukuronskom kiselinom o tvarima koje izlučuju bubrezi, Ostatak - zajedno s žuč.

indikacije

Indikacije za enterički presvučene tablete Diklak su:

• degenerativnih reumatskih bolesti i upalne (npr reumatoidni artritis ili osteoartritis);
• simptomi bol s lokalizacijom u kralježnici;
• reumatizam mekog tkiva (zglobne reumatizam);
• akutni napadi gihtičan artritis;
• uz upale i oticanje tkiva sindrom boli nakon ozljede ili operacije (uključujući sindrom boli, razvija se nakon ortopedskih zahvata ili zubnih);
• ginekološki bolesti koje su praćene simptome upale i sindrom boli (Na primjer, adneksitisa ili dismenoreja primarni tipa);
• biti teška ENT oboljenja, uz bol (pripravak propisana kao adjuvans).

Diklak otopina primjenjuje intramuskularno davanje pacijentima s:

• degenerativne bolesti i upalne reumatske (npr reumatoidni artritis ili osteoartritis);
• akutni napadi gihtičan artritis;
• bilijarna bol;
• bubrežne kolike;
• uz upale i oticanje tkiva post-traumatski sindrom boli;
• sindrom boli, razvijanje postoperativne;
• protekayuschmi u teškim napadima migrene.

Intravenska primjena lijeka svrhovito odredit liječenje i sprječavanje postoperativne boli.

Tablete propisane Diklak ID:

• u reumatizam;
• za ublažavanje simptoma postoperativni i post-traumatski sindrom boli;
• u bolesnim stanjima koja su u pratnji nekih ginekoloških poremećaja.

Rektalni čepići su preporučeni za imenovanje:

• upalne i aktivirani oblici degenerativnih upalnih procesa reumatizam (Na primjer, poliartritis u kronični oblik, neuritis ili neuralgija);
• za meko tkivo lezije reumatskih podrijetla;
• u posttraumatski ili sindrom postoperativna bol, koja je popraćena bolnog oticanja tkiva i razvoj upalnog procesa;
• upalna stanja boli, non-reumatskih podrijetla prirode.

Diklak gel koristi za simptomatsko liječenje boli, povlačenje simptoma upale i oticanja tkiva tijekom uklanjanja:

• različite vrste ozljeda mekog tkiva (traumatskauganuti, mišići, dislokacija, hematomi itd);
• Lokalizirani oblici reumatskih upalnih bolesti (npr tendinitis ili periartropatii);
• s lokaliziranim oblicima reumatizam, uz razvoju degenerativnih procesa (na primjer, osteoartritis perifernih zglobova ili osteoartritis kralježnice).

kontraindikacije

Kontraindikacije za Diklaka u obliku tableta, otopina i supozitorija su:

• povećana osjetljivost na pojedinca diklofenak ili bilo koji od sastojaka koji čine svaki od tih oblika lijeka;
• se javlja u akutnoj obliku peptički ulkus ili crijevo;
• krvarenje iz probavnog sustava;
• želuca perforacija ili crijevo;
• bubrežni, srce ili zatajenje jetre u teškim;
• hemodyscrasia procesi neizvjesna priroda podrijetla;
• zadnji tromjesečju trudnoća;
• laktacija.

Diklak ne primjenjuje na pacijentima koji su u odgovoru na liječenje acetilsalicilna kiselina ili druge nesteroidne protuupalne lijekove razvijene napadaje astma, Postoji akutne simptome rinitis i urtikarija.

Kontraindikacije za Diklak pilule je mlađe od 15 godina. Diklak rješenje je kontraindiciran u bolesnika čija starost je manje od 18 godina. Rektalni čepići izjava zabranjuje uporabu u djece mlađe od 12 godina, kao i bolesnici sa simptomima proktitis (upala rektuma).

Kontraindikacije za gel Diklak su:

• povećana osjetljivost na pojedinačne diklofenak ili bilo koji od ekscipijenata formulacije;
• ako pacijent ima povijest napadaja astma, urtikarija ili rinitis u akutni oblik;
• nosni polipi (Uključujući povijesti);
• angionemotski angioedem u povijesti;
• pojačanu osjetljivost na pojedinačne analgetika, posebice, za antireumatski lijekovi;
• zadnji tromjesečju trudnoća.

nuspojave

Diklaka oblici doziranja namijenjene gutanja mogu izazvati:

• disfunkcija cirkulatorni i limfnog sustava, koji su izraženi u različitim oblicima anemija, uključujući aplastične i hemolitička, smanjuje broj leukociti, trombocita i neutrofilnim granulociti (Svi ovi fenomeni pripadaju kategoriji vrlo rijetko).
• poremećaji imunološki sustav, dovode do reakcije preosjetljivosti, anafilaktoidne reakcije, angioedem (Rijetko).
• U vrlo rijetkim slučajevima - mentalni poremećaji, izražena u obliku dezorijentiranost u prostoru, događaj depresija, noćne more, razdražljivost, različite vrste psihotičnih poremećaja.
• disfunkcija živčanog sustava: Često - glavobolje, vrtoglavica- u rijetkim slučajevima - Povećan mamurluk- u vrlo rijetkim slučajevima - poremećaja osjetljivosti, poremećaji okusa, poremećaji pamćenja, aseptički meningitis, izgled tremor, prekršaj cerebralna cirkulacija, pojavu noćnih mora, povećana razdražljivost.
• U rijetkim slučajevima - vida, njegov zamagljen, dvostruki objekti.
• oštećenje sluha, za koje je navedeno: često - u obliku vrtoglavica- izuzetno rijetka - u obliku poremećaja sluha zujanje u ušima.
• disfunkcija srca: cardiopalmus, bol u prsima, napad od simptoma otkazivanje srca, razvoj infarkt miokarda (Sve ove pojave su vrlo rijetke).
• prekršaje cirkulatorni sistem: arterijska hipertenzija, vaskulitis (Vrlo rijetko).
• disfunkcija dišnog sustava: Rijetki - napadi astme (Uključujući daha) I pojava simptoma bronhospasticheskogo sindrom- vrlo rijetko - poraz alveolarnih stijenki i / ili intersticijski tkiva svjetlo, u pratnji fibroza.
• prekršaje probavni sustav, želudac i rasprava: Većina - napadi mučnina, povraćanje, dispeptički poremećaji, bol u trbuhu, dobitak nadutost, simptomi anoreksija- u rijetkim slučajevima - gastritis, krvarenje iz probavnog sustava, Pojava krvi u povraćati nečistoća, krvavi proljev, melena, razvoj želuca i / ili crijevo (I čir može biti povezana s krvarenjem i / ili perforacija) - u vrlo rijetkim slučajevima - kolitis, uključujući ulcerozni i hemoragijski kolitis, zatvor, razvoj stomatitis, Izgled diafragmopodobnyh suženja u crijevo, razne vrste poremećaja jednjaka, pankreatitis.
• disfunkcija hepatobilijarni sustav: Podizanje razine unutarstanične enzima ALT i AST (transaminaza) - rijetko - napad od simptoma hepatitis i poremećaji jetra- vrlo rijetko - razvoj fulminant (ultrabrzi) hepatitis, Smrt jetrenog tkiva (gepatonekroz), Razvoj zatajenje jetre.
• disfunkcija mokraćnog sustavaU vrlo rijetkim slučajevima - razvoj simptoma akutne zatajenja bubrega, nekrotizirajućeg papila, krv u mokraći nečistoća, povećan sadržaj proteina u mokraći, razvoj simptoma nefrotički sindrom, intersticijski nefritis.

U rijetkim slučajevima, lijek može izazvati edem.

Rješenje liječenje nije Diklak se isključiti vjerojatnost za razvoj gnojni čir na mjestu primjene (vrlo rijetko) - na mjestu injekcije otvrdnuće i bol (često) - edem i nekrotične procesi na mjestu uboda (rijetko).

Za neki pacijenti mogu doživjeti simptome aseptički meningitis, uključujući i snage mišića vrata, febrilitet i depresija svijesti. Ovi simptomi su uglavnom izloženi pacijenata autoimune bolesti.

Primjena Diklak gel može dovesti:

• Kožne reakcije: Nerijetko - senzacija svrabež, spaljivanje, izgled mjehurić, papule i pustule, povećane suhoće kože i ljuštenje, znakovi kontaktni dermatitis mjestu primjene preparata- rijetko - napad od simptoma dermatitis- rijetko - povećana osjetljivost na svjetlo, pojavu osipa na koži generalizirana prirode, ekcem.
• poremećaji funkcije imunološki sustav: Reakcije preosjetljivosti (npr angioedem) I izgled kratkoća daha (Koji, međutim, promatrana u rijetkim slučajevima).
• napadi astma (U rijetkim slučajevima).

Odgovor iz želudac i rasprava nakon lokalne primjene lijekova diklofenak natrij Oni se smatraju izuzetno rijetki.

Kada koristite velike doze Diklak gel, a nakon primjene na previše velikim područjima tijela, to ne sprječava pojavu popratnih reakcija, sustavne prirode i reakcije preosjetljivosti, koji su izraženi u obliku angioedem ili dispneja.

Upute za uporabu Diklaka: doziranje i doze

Kada je liječenje lijekovima Diklak u bilo kojem od njegovih formulacija preporuča se prilagoditi dozu individualno, koristeći najmanji u kojem će se obilježiti pozitivan klinički učinak. U tom slučaju, trajanje terapijskog naravno treba biti što je moguće kraće.

Diklak u obliku enterički obložene (gastro-rezistentnim) tableta je propisan za odrasle i adolescentne osobe od 15 godina. Optimalna dnevna doza u početnim fazama obrade u rasponu od 100 do 150 mg diklofenak natrija.

Ako klinička bolest karakterizira nisu teška, a u slučajevima kada je namijenjen dugotrajno liječenje s lijekom, on se smatra dovoljna dnevna doza od 75 do 100 mg. Podijeliti ga, obično dva ili tri dijela.

Ako je potrebno Diklaka primanje ekvivalentnu dozu za 75 mg diklofenak, lijek treba koristiti s odgovarajućim doziranja. Maksimalna dnevna doza smatra ekvivalentan 150 mg diklofenak.

žene s dismenoreja primarna vrsta Diklak primijeniti u dozom ekvivalentnom 50-150 mg diklofenak. Pri ovoj dozi u početnim fazama obrade može varirati od 50 do 100 mg. U slučajevima kada je to potrebno, dopušteno je povećanje za više menstrualnog ciklusa, ali to ne smije biti veća od 200 mg na dan.

Korijen preporuča uzimati lijek kada su prvi simptomi bol. Trajanje terapijske naravno u potpunosti ovisi o težini kliničke manifestacije i obično do nekoliko dana.

Enterički topljive tablete uzeti prije obroka, tekućina stisne tekućina nije manja od stakla.

Pacijenata s blago i umjereno oštećena funkcionalne aktivnosti bubreg i / ili jetra prilagodba doze nije potrebna.

Injekcija Diklak daje u zasebno odabrani na temelju karakteristika bolesti, doziranja. Liječenje u ovom slučaju mora biti što je moguće kraće, a doza - minimalna učinkovita.

Intramuskularno ubrizgavanje lijeka preporuča se učiniti ne više od dva uzastopna dana. Nakon toga, ako je potrebno, cupping bol liječenje treba nastaviti Diklakom tableta.

dnevna doza diklofenak natrij u otopini od 75 mg (ili jedne ampule Diklaka) za intramuskularne injekcije. Injekcije treba obaviti umetanjem igle dublje u gornji vanjski sektor glutealnu mišiće.

U težim slučajevima, karakteriziran jakom boli, pusti udvostručiti dnevnu dozu. Između injekcije mora držati razmak od najmanje nekoliko sati, otopina se primjenjuje naizmjenično u pravu i na lijevoj strani glutealnu mišiće.

Dozvoljeno i alternativni režim liječenja, kada je umjesto druge injekcije, pacijent je propisan diklofenak natrija u bilo kojem drugom obliku doziranja. Doza se izračunava tako da se ne prelazi ukupno 150 mg dnevno.

u napadima migrene Preporučuje se što je prije moguće na udarac Diklaka u dozi ekvivalentno 75 mg dobiti diklofenak. I na isti dan je dopušteno koristiti lijek u obliku rektalnih supozitorija (100 mg dnevno). Optimalna doza na prvi dan liječenja Diklakom na takvom sustavu ne smije prelaziti 175 mg diklofenak natrij po danu.

Infuzija Diklaka primjena uključuje primjenu postupka pripreme bolus. Ovisno o trajanju postupka sadržaj ampula pripravku je pomiješan s 9 tiprotsentnym natrijevim kloridom ili 5-tiprotsentnym otopine glukoze, 8,4% puferirana otopina za infuziju (natrij bikarbonat).

Obično, za tu svrhu uzeti od 100 do 500 ml natrijevog klorida ili glukoze. Koristite samo jasna rješenja.

Za liječenje umjerenog do teškog postoperativne boli pacijenata osloboditi njegovo stanje je preporučeno da se 75 mg diklofenak natrij. trajanje infuzije - od pola sata do dva sata.

Ako je potrebno, postupak se ponavlja nekoliko sati, ne zaboravljajući da se maksimalno podnošljive doze diklofenak natrij ne bi trebala prelaziti 150 mg na dan.

Kao preventivna mjera nakon operacije nakon 15-60 minuta nakon operacije, pacijentu se primjenjuje od 25 do 50 mg diklofenak (Tzv početna doza lijeka). Nakon toga, davanje kontinuiranu infuziju (njegova brzina ne smije biti veća od 5 mg / h) sve dok se doza uvedena, ekvivalentna 150 mg diklofenak natrij.

Preporučena doza diklofenak u obliku tableta s promijenjenim otpuštanjem Diklak ID tijekom početne faze terapije - od 75 do 150 mg na dan (jedna ili dvije tablete, ovisno o jačini boli).

Ako je namijenjen dugotrajno liječenje dostatan dnevna doza ekvivalentna 75 mg diklofenak.

Pacijenti koji imaju simptome bolesti očituju se u većoj mjeri tijekom noći i jutra, Diklak ID naznchayut uzeti navečer prije spavanja.

Najveća dopuštena doza - 150 mg po danu. Trajanje terapijske naravno ne u ovom slučaju trebala prelaziti dva tjedna. Odluka o trajanju uzimati tablete Diklak vodi nadležni liječnik, uzimajući u obzir težinu kliničke slike i opće stanje pacijenta.

Tablete se progutati cijele, bez prethodno brušenje i pije tekućinu za najmanje stakla. To je najbolje da ih se istodobno s jelom.

Čepići se daju pacijentima kao odraslom osobom:

• pojedinačno u toku dana doza od 100 mg diklofenak;
• dva puta dnevno, na 50 mg;
• tri ili četiri puta dnevno 25 mg.

Maksimalna dopuštena doza ne smije biti veća u ovom slučaju 150 mg dnevno.

Za tinejdžere više od dvanaest godina preporučene doze diklofenak obliku čepića su kako slijedi:

• 50-100 mg po danu u jednoj ili dvije faze;
• 75 mg u dva ili tri koraka.

Diklak gel dizajniran za liječenje odraslih i djece u dobi od dvanaest godina. Mast se preporuča primijeniti dva puta ili tri puta dnevno u količini koja je potrebna za tretiranje patoloških procesa utječe dijela.

Na primjer, dva do četiri grama lijeka (volumen trešnje ili male veličine oraha) - dovoljnu doza za liječenje površine kože od 0,4 do 0,8 kvadratnih metara. m). Gel treba biti tanka, lagano trljanje kože.

Nakon nanošenja proizvoda preporuča se temeljito operite ruke sapunom i vodom. Iznimka je kada je obrada podliježe ovom dijelu ruke.

U skladu s uputom Diklak gel se može koristiti u kombinaciji s postupkom jontoforeze (uvođenje lijeka u tijelu pomoću izravne galvanske struje).

Zbog takav način primjene gela prodire u kožu dublje slojeve znatno, i ima više izražen terapeutski učinak. Lijek tako obložen pod negativno nabijene elektrode.

Trajanje terapijskog naravno na temelju utvrđenih podataka o učinkovitosti liječenja. Obično je to od deset do četrnaest dana. Ovisno o pacijentovom zdravstvenom stanju može se donijeti odluka o ponavljanju tretmana (ali ne ranije od dva tjedna nakon prvog naravno).

Kada meke lezije tkiva (uključujući reumatoidni geneza) lijek se preporučuje ne više od dva tjedna. Trajanje liječenja za pacijente sindrom boli To je posljedica artritis, To je tri tjedna, osim ako nije drugačije određeno od strane liječnika.

U onim situacijama u kojima je lijek koji se koriste bez liječničkog recepta, a nakon sedam dana liječenja, pacijenti se ne poboljša, trebali biste potražiti pomoć od medicinske ustanove.

predozirati

Tipičan uzorak predoziranja diklofenak nije opisan. U slučaju prekoračenja preporučene upute za doziranje ne isključuje vjerojatnost:

• povraćanje;
• krvarenje iz gastrointestinalni trakt;
• poremećaji stolici (osobito proljev);
• vrtoglavica;
• razvoj napadaja;
• glavobolje;
• nevoljne mišićne kontrakcije i trzanje (tzv mioklone sudorogi- najviše slični simptomi kod djece).

intoksikacija diklofenak Simptomi mogu biti akutne zatajenja bubrega i uništavanje jetra.

Kao u slučaju otrovanja drugim sredstvima iz skupine nesteroidni anti-upalni lijekovi, za liječenje trovanja diklofenak To uključuje imenovanje složene podršku i simptomatskih mjera.

Takve mjere su potrebne u slučajevima kada je pacijent:

• smanjiti performanse krvni pritisak;
• postoje ozbiljne simptome zatajenja bubrega;
• razvijaju razne vrste povreda na dijelu gastrointestinalni trakt;
• oslabljeni respiratorne funkcije.

Specifične mjere uključuju imenovanje detoksikacija terapije (npr prisiljeni diureza ili hemosorbtion) Smatraju nepraktično, budući da aktivne komponente nesteroidni protuupalni agensi karakterizirana njihovom sposobnošću da vežu u znatnoj mjeri proteini plazme i podvrgnuti intenzivnom metabolizma.

U gelu liječenja Diklak intoksikacija smatra neobično fenomen koji je uzrokovan niskom razinom sistemske apsorpcije diklofenak nakon lokalne primjene lijeka.

U onim slučajevima kada pacijent nehotice proguta neki iznos od gela dodijeljen simptomatsko liječenje, sugerirajući recepcija Sorbents ispiranje želudac i imenovanje niza mjera koje se koriste u liječenju simptoma trovanja nesteroidni protuupalni lijekovi.

interakcija

Simultano s imenovanjem lijeka Diklak digoksin, antiepileptik lijek fenitoin, i s litij terapija mogu izazvati povećanje pokazatelja koncentracija plazme navedene pripreme.

Kada istovremena primjena s Diklaka diuretici značajno smanjenje u terapijskoj djelotvornosti ovih lijekova.

U bolesnika koji su primali diklofenak kalisberegatmi diuretik lijekova mogu razviti simptome hiperkalijemiju.

Istovremena upotreba acetilsalicilna kiselina izaziva Snižavanje koncentracije u plazmi diklofenak. Osim toga, ova kombinacija znatno povećava rizik od neželjenih reakcija.

pod utjecajem diklofenak pojačan toksičan učinak na bubrege antidepresiva ciklosporin.

liječenje s lijekovima diklofenak može dovesti do simptoma hipo- ili hiperglikemija, pa ako trebate na svoje odredište u suradnji s hipoglikemike To bi trebao biti pod kontrolom sadržaja pokazatelja glukoze u krvi.

Prilikom primanja citostatički lijek metotreksat tijekom dana prije ili poslije diklofenak može rezultirati povećanim koncentracijama u plazmi metotreksat i povećava težinu njegove toksičnog djelovanja.

Ako je potrebno, istodobna primjena s antikoagulansi treba redovito pratiti promjene u pokazateljima zgrušavanja krvi.

Diklak u obliku gela ne interakciju s drugim lijekovima (ili ta interakcija je toliko beznačajan da se ne uzima u obzir). To je zbog činjenice da nakon topikalna primjena parametara dobivanja njegove sistemskom apsorpcijom karakterizira vrlo niska.

uvjeti prodaje

recept droge.

uvjeti skladištenja

Priprema Diklak uključen u popis B. Store preporuča da se osuši, u hladu i dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C

Mast treba čuvati na suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi od 8 do 15 ° C .. Zamrzavanje dopušteno.

Čepići se pohranjuju na suhom mjestu, zaštićeno od svjetla pri temperaturi ne većoj od 25 ° C

rok trajanja

Rok valjanosti lijeka je tri godine.

Recenzije

Većina mišljenja o gel Diklak i drugih oblika ovog lijeka su slični jedni drugima: gotovo svi pacijenti na umu visoku učinkovitost lijeka. Međutim, nakon prestanka tijekom liječenja simptomi često se ponovno vratiti. Dakle, kao što je njegovih analoga, Diklak smatra prije svega kao sredstvo za simptomatsku terapiju.

Da biste u potpunosti eliminirati bolesti, pacijent obično zahtijeva pažljiv pregled i uklanjanje uzroka, potaknuti razvoj patološkog procesa.

cijena

Cijena gel Diklak oko 200 roubles za 50 grama epruvetu. cijev mast Cijena za kapacitetom od 100 grama u prosjeku 290-300 rubalja.

Trošak lijeka u obliku rektalni čepići - od 90 do 100 rubalja. Cijena Diklak tablete počinje na oko 65 rubalja po pakiranju od 10 komada.