Klorpromazin hidroklorid

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu klorpromazin hidroklorid (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• sinonimi
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

U 1 ml otopine klorpromazin 25 mg.

Natrijev sulfit, natrijev metabisulfit, askorbinska kiselina, voda za injekcije, natrijev klorid.

Oblik otpuštanje

• klorpromazin hidroklorid - injekcijom.
• klorpromazin - tablete i pilule.

farmakološki učinci

Neuroleptički, sedativ, protiv povraćanja.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

antipsihotičko sredstvo iz grupe fenotiazina, koja je prva generacija antipsihotika. Mehanizam antipsihotičkog učinka zbog blokade dopaminergijskog receptora u određenim strukturama mozga. Blokada ovih receptora povećava proizvodnju prolaktin hipofiza. Blokovi kao -adrenergičke receptore, u pratnji sedativni učinak.

središnji protiv povraćanja učinak zbog blokadu D2 receptore u određenom području malog mozga i perifernog djelovanja - blokade vagusnog živca crijeva. Protiv povraćanja efekt je također bio povezan s sedativ, antikolinergik i antihistaminik svojstva lijeka.

antipsihotik učinak je eliminacija deluzije i halucinacije, smanjuje anksioznost, stres, anksioznost, strah i olakšavanja agitacije. Proizvodi brzom sedacija, dakle, koristiti u akutni psihoze. Nisu propisane za depresiju.

Bilješke protivoikotnoe, hipotermija, antiaritraika antishock i umjerena ekstrapiramidni učinci.

farmakokinetika

Brzo, ali ne u potpunosti apsorbira nakon oralne primjene. Cmax postiže 3-4 sata. Present učinak "prvi prolaz" kroz jetru, pa koncentracija u krvi nakon oralne primjene manjih koncentracija nakon parenteralne primjene.

On metabolizira u jetri, što je rezultiralo stvaranjem aktivnih i neaktivnih metabolita. 95-98% vezana na proteine ​​plazme. Prodire kroz BBB, koncentracija u mozgu je uvijek veća nego u krvi. Ne postoji izravna korelacija između koncentracija lijeka i njegovih metabolita u plazmi i učinak. T1 / 2 je 30 sati ili više. Metaboliti se izlučuju u urinu i žuči.

indikacije

• akutna i kronična stanja, paranoidna
• halucinantne država;
• shizofrenija psihomotorni s miješanje;
• manično uzbuđenja;
• epilepsija sa psihotičnim poremećajima;
• miješa depresija;
• alkoholna psihoza;
• povećan tonus mišića;
• bol;
• status epilepticus;
• uporni nesanica;
• svrbljiv dermatoze (neurodermitisa, ekcem);
• potenciranje anestezije.

Kao sredstvo eliminiranja povraćanje se koristi za Meniere bolest, povraćanje u trudnoći i za vrijeme radioterapija.

kontraindikacije

Klorpromazin kontraindiciran u:

• preosjetljivosti;
• teške jetrene / zatajenja bubrega;
• Comas;
• ozljede mozga (akutni razdoblje);
• udaraca;
• izražen mijelosupresija;
• myxedema;
• dekompenziranom otkazivanje srca (na bolest srca);
• tromboembolijski sindrom;
• bronhioektazije (Teška);
• Glaukom sa zatvaranjem kuta;
• žučni kamen i urolitijaze;
• pogoršanje GI bolesti čira;
• trudnoća, dojenje;
• u dobi od 1 godine.

nuspojave

• nemir i anksioznost, ekstrapiramidalnih reakcije, poremećaja termoregulacije u, Parkinsonovim sindromom, rijetko -sudorogi;
• hipotenzija (U / injekcija), tahikardija;
• dispepsija (Gutanjem);
• leukopenija, agranulocitoza;
• poteškoće mokrenja;
• impotencija, ginekomastiju, menstrualni poremećaji, debljanje;
• kožni osip, svrbež, dermatitis, eritem, pigmentacija kože.

Uz dulje upotrebe Klorpromazin može biti pohranjena u rožnicu i leću koja leća ubrzava proces starenja. Kada se može formirana / m infiltrati, i na / u uvodu javljaju upala vena.

Upute za upotrebu klorpromazin hidroklorid (metoda i doziranje)

Korištenje oralno ili parenteralno, ovisno o kliničkoj situaciji.

Kada se injektiraju ili u / na propisani za odrasle 25-50 mg (1-2 ml). Ako je poželjno doza ponavlja svakih 3-12 sati. Kad / m2 daje pripravak je razrijeđena ml 0,9% -tne otopine NaCl. On / u uvodu je razrijeđena s 20 ml 0,9% -tne otopine NaCl. Za odrasle, maksimalna pojedinačna doza, na m / primjenjuje - 150 mg, a na / u - 100 mg.

u alarm primjenjuje prije kirurškog zahvata na / m0,5 - 1 ml preoperativno 2 sata.
Kada je V / m, ili na / u jednoj dozi u djece s 250-500 mg / kg. U pedijatrijskih oblicima korištenje doza za djecu.

Unošenje početne Dnevna doza kod odraslih 25-100 mg jedne ili 4 doze, ako je potrebno, kako bi se povećanje doze 700-1000 mg / dan, doza se povećava u iznimno rijedak 1200-1500 mg / dan. Najviša pojedinačna doza za odrasle unutar 0.3g, dnevno 1,5 g

Upute o klorpromazina sadrži upozorenje o potrebi za kontrolu indeks krvi i protrombinsko dugotrajnog liječenja.

predozirati

Uzroci klorpromazin predoziranje neuroleptički sindrom, stabilan hipotenzija, hipotermija, toksični hepatitis. Imenuje simptomatsko liječenje.

interakcija

Injekcijska otopina ne može se miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima.

Klorpromazin, a gutanje s lijekovi, CNS umirenje (Antikonvulzivi, narkotički analgetici, etanol, barbiturata i drugih hipnotici) mogu poboljšati njihovu inhibicijski učinak, ali također uzrokovati respiratorne depresije.

slabi učinak efedrin, amfetamini, klonidin i guanetidina.

Neželjeno produženo kombinaciju analgeticima.

Klorpromazin inhibira djelovanje levodopa, može povećati ekstrapiramidalnih simptoma.

Kada se primjenjuje na antikolincstcraznih lijekova postoji ozbiljna slabost mišića, s amitriptilin - rizik od razvoja diskinezije s ZHKT- diazoksid- izražen giperglikemiya- zopiklon - povećana sedacije.

Kada se primjenjuje na antacidi poremećena apsorpcija iz probavnog trakta, a smanjila koncentracija lijeka u krvi, s cimetidin - kao smanjenje koncentracija u krvi.

Kada se primjenjuje na morfin - razvijanje mioklonus- s litijev karbonat -usilivaetsya neurotoksične efekte i pojavljuju ekstrapiramidalnih simptoma.

Kada se primjenjuje na trazodon To se događa s arterijskim gipotenziya- propranolol - povećanje koncentracije propranolol i Hlorpromazina- trifluoperazina - s teškim giperpireksiya- fenitoin - promijeniti koncentraciju fenitoina u krvi.

Kada se primjenjuje na fluoksetin postoji povećan rizik od ekstrapiramidnih simptoma, a uporaba je klorokin ili sulfadoksin Ona je povezana s visokim rizikom od toksičnog djelovanja klorpromazina.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Na temperaturama do 250 ° C

rok trajanja

2 godine.

Analoga i Sinonimi Klorpromazin