Test za humanog korionskog gonadotropina (hCG)

Humani korionski gonadotropin (hCG) - hormon korionski tkiva (vanjska ljuska embrija, iz koje se razvija placenta kasnije).

HCG spada u skupinu gonadotropina, hormona koji je, nakon što je točka primjene unutrašnje reproduktivne organe (jajnici).

HCG ima složen pripravak sadrži protein (237 amino kiselina) i druge strukture sastavljene od dvije podjedinice. Alfa-podjedinica je slična u kemijskoj strukturi luteinizirajućeg hormona, koji se proizvodi u hipofizi i odgovoran je za proizvodnju progesterona u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Beta-podjedinica ima jedinstvenu strukturu, svojstven samo ovog hormona.

HCG počinje biti izrađen od trenutka ugradnje jajašca u endometrija (unutarnje sluznice maternice). Implantacija se pojavljuje 5-7 dana nakon navodnog začeća. Nadalje, razina ovog hormona se povećava i postaje dijagnostički značajne za dan navodni menstruacija (trenutno se koristi kao testovi za trudnoću, posjeduje ultraosjetljiv i pomoći vam odrediti trudnoća ima 7 dana od dana začeća). Maksimalna koncentracija hCG se postiže 8-9 tjedana gestacije.

HCG funkcija u trudnica:

- stimulacija žutog tijela (privremeni hormona tijela) za razvoj progesterona
- HCG inhibira sazrijevanje folikula u jajniku novih, hCG stimulira corpus luteum do oko 12-13 tjedna, a zatim konačno formirana od korionski posteljice, pa čak i onda preuzima funkciju proizvodnje progesterona i estrogena potrebna podrška trudnoću
- HCG sprječava imunitet agresija majke na stanicama budućeg djeteta
- stimulacija nadbubrežne žlijezde i spol fetusa
- aktivacija proizvodnje testosterona u testisima, muški fetus

U muškaraca i ne-trudnica, izgled humanog korionskog gonadotropina u krvi može biti znak hormona koje proizvode tumora.

HCG se može otkriti u krvi i mokraći.

Test krvi je više osjetljiva i točna. HCG u mokraći raste malo sporije od krvi. U cilju ranog otkrivanja trudnoće, hCG u krvi se može uzeti već na 5. dan navodnog začeća.

Samostalno određivanje hCG u mokraći - temelj „home” test za trudnoću. Temelj ovih testova - to je definicija beta podjedinice hCG u mokraći (hCG u mokraći izlučuje nepromijenjen oblik).

Norma za muškarce i bez trudnoće žena je:

- urinarna 0-5 mU / ml
- Krv 0-15 mU / ml

Indikacije za odlaganje hCG test

Indikacije za obavljanje analiza na HCG urina:

- neovisno utvrđivanje trudnoće

Indikacije za određivanje hCG krvi:

1) žene
- Rana dijagnoza trudnoće (od 5. dana ovulacije i navodnog začeća)
- dinamičko promatranje nosi trudnoću visokog rizika (povijest pobačaja)
- dinamička promatranja kako bi se isključila ectopic trudnoće od bilo kojeg mjesta (u epruveti, peresheechnaya, jajnika)
- odsutnost menstruacije (amenoreja)
- Dijagnoza određenih tumora (horionepitelioma, zidatidiformni mol)
- dijagnostika fetalnih abnormalnosti
- prijetnja pobačaj
- provjeru cjelovitosti obavlja medicinske pobačaja (pobačaj, koji je proizveden pomoću tableta)
- sumnja propuštenih pobačaja
- abnormalna krvarenja maternice

2) muškarci
- sumnja tumora hormonski proizvodnji, to je poželjno oko tumora testisa, i može se pojaviti hormon proizvodnju tumor pluća i gastrointestinalnog trakta
- određivanje hCG za uporabu u sportskoj medicini (anabolički steroidi ometaju proizvodnju testosterona, nakon što je otkaz svojih sportaša često koriste humani korionski gonadotropin da stimulira proizvodnju svog testosterona)

Analiza urina za hCG

1) Kako napraviti test za hCG u kući

Samostalno držanje test na trudnoću (ili kvalitativno otkrivanje hCG u mokraći pri koncentracijama iznad 10-20 IU / mL) mora prikupiti najnovije serije jutarnje mokraće u čistu posudu (u apoteku ponekad prodan spremnike konzervans za prikupljanje bioloških tekućina, u ovom slučaju, oni su apsolutno nisu pogodne).

Na zaostatkom od više od jednog dana prikupljanja put urina ne igra tako važnu ulogu, jer je koncentracija hCG je dovoljno odrediti, ali rane faze testiranja u večernjim satima može dati pogrešan rezultat.
Dodatne procedure higijene prije testa nije potrebno.

U roku od 1-2 dana prije testa treba isključiti Recepcija diuretik droge i alkohola, kao i korištenje prekomjerne količine tekućine (2 litre). Ovi faktori ne utječu na indeks izravno, ali oni mogu značajno promijeniti koncentraciju urina i dovesti do netočnih rezultata.

Ispitivanje se obavlja u skladu s uputama (test trake, kasete, digitalni testovi). Točnost rezultata i do 99%.

2) Laboratorijsko određivanje hCG u mokraći

Laboratorij pregled HCG primijeniti u dijagnostički nesigurnim slučajevima i, ako je potrebno, dinamičko praćenje trudnoće. Na primjer, sumnja od stajala ranoj trudnoći, kada ultrazvuk nije uvijek moguće pouzdano utvrditi da li ili ne postoji srca. A kombinacija maternice i ekstra-maternice trudnoće u isto vrijeme.

Morate znati da su pravila dati ovdje su približne. U nekim laboratorijima, zapisi su održavani na druge jedinice i ima svoju tablicu pravila, tako da se uvijek pitati kada pristupate tablicu normalne vrijednosti indikatora kamate laboratorija (ovo se odnosi na sve pokazatelje, ne samo hCG).

Normalne razine hCG u mokraći tjedan trudnoće po tjednu

trudna

i dati Tablica normi hCG u mokraći za dana nakon ovulacije (DPO), koji je sličan danima nakon navodnog začeća.

u izvanmaternične trudnoće hCG razina povećava sporije od prosjeka u fiziološkoj trudnoći, a zatim u roku od 3-7 tjedana (svi različiti) počinje smanjivati. Zatim razvija kliničku sliku prekinut izvanmaternične trudnoće.

Ako hCG razina rasti, kako se i očekivalo, s ultrazvukom dijagnosticirana maternice trudnoće, hCG zatim se zaustavio rast i počeo opadati - to može značiti spontani pobačaj ili propustila pobačaj.

Obje opisane situacije zahtijevaju liječnički savjet opstetričar, kao ugroziti razvoj izvanrednim situacijama (cijevi rupture, hemoragijski šok).

Krvni test za hCG

HCG venska odrediti laboratorij, krv će se isključivo na prazan želudac (najmanje 6 sati ne jesti), uglavnom u jutarnjim satima, dan prije treba isključiti seks, intenzivne vježbe, pregrijavanje, hipotermija, prejedanje i stres.

Preporučljivo je proučavati hCG krv ne ranije od 7 dana nakon ovulacije (navodni začeća). Ocijenite razine dinamika hormona može povećati tri puta tijekom studija u razmaku od 2 dana.

Pravila u ovom dijelu kao smjernica.

trudna

trudna

HCG je ispod normale

Ako se smanjuje krvi i urina hCG, onda možemo govoriti o sljedećim situacijama:
- krivo gestacijska dob (u stvari, manje od izraza)
- izvanmaternične trudnoće
- propustila pobačaj
- prekid trudnoće

HCG iznad norme

Ako razina hCG u krvi viša od normalne, preporučljivo je obaviti praćenje studija nakon 48-72 sata kako bi se spriječilo moguće pogreške i dinamiku zapisa.

Povećanje razine hCG-a u sljedećim slučajevima:
- primanje HCG za medicinske svrhe prije trudnoće (Profazi, Pregnil, Horagon, Horiogonin, menogon)
- Pojam trudnoće pravilno definirane: imate više vremena nego što očekujete, to je često slučaj s „pranje” fetusa, kada je menstruacija se javlja u vremenu napredne trudnoće, odnosno, u narednih mjesec dana dođe do kašnjenja, a test je pozitivan, ali termin se ne poklapa s izračunima žene , bit će definiranje trenutak ultrazvuk
- višestruke trudnoće (blizanca, tripleti)
- fetalni kromosomske aberacije
- trofoblastični bolest (zidatidiformni mol)

U svim slučajevima, razina neusklađenosti vašeg HCG s prosječnom normom treba konzultirati liječnika i može provesti dodatne studije (ultrazvuk, screening za fetalna kromosomske abnormalnosti, invazivne studije, itd).

Trudnoća nakon IVF

Trudnoća nakon IVF - osobito stalo stanju, tako da mnogi ljudi su zainteresirani za njih, kao i sve ili postoje razlike. Ovdje je tablica normi za trudnoću, uslijedila pomoću tehnologiju asistirane reprodukcije (ART).

Trudnoća nakon IVF

Također predstaviti još jedan stol, bliži studiju kontrolom hCG trudnoće nakon IVF-a. S obzirom na razinu gonadotropina na dana nakon IVF-a. Abbriveatura DPP označava broj dana nakon prijenosa embrija u maternicu. Morate odabrati „doba” embrija i dan presađivanja i određivanje optimalnih vrijednosti hCG u ovom trenutku.

Trudnoća nakon IVF

Analiza učinkovitosti postupaka IVF treba provesti 2 tjedna nakon embrija podsadki ako više 100mEd hCG / ml, a zatim trudnoća šanse vynashivanie vrlo značajna.

„Biokemijska trudnoća” - izraz koji se koristi za opisivanje stanja gdje je presađivanje nakon hCG povećava, ali trudnoća se ne razvija. Stoga je potrebno znati ne samo razinu hCG u ovom trenutku, ali njegova dinamika. Mnogostrukost ponavljanja analize određuje liječnik, što dovodi svoju trudnoću.

Ako hCG postupak nakon niska (ispod 25 mU / ml), vjerojatnost trudnoće je vrlo mali.

Pokazatelji Granična - situacija je dvosmislen, to može ukazivati ​​na prerano studiju (ponoviti analizu), kao i postoji rizik od izvanmaternične trudnoće. To je tužno, ali češće u ovoj situaciji hCG počinje smanjivati ​​i spasiti trudnoća ne uspije.

HCG kada blizanci nakon IVF bit će gore oko 2-3 puta, pa kad prvo istraživanje, rezultat se može dobiti više od 300 mU / ml. Nakon potvrde od višestruke trudnoće, svi pokazatelji u tablici treba pomnožiti s 2.

HCG tijekom perimenopauze (menopauze) može doći do 14 IU / ml. To nije bolest, ali potrebno je kontrolirati razinu hormona pod nadzorom ginekologa ili ginekolog-endokrinologa.

HCG nakon pobačaja (pobačaj)

Gonadotropin razine nakon pobačaja ili induciranoj pobačaja u početku porastao sačuvana na početnu razinu, dolazi nakon 4-6 tjedna.

HCG u muškaraca

Povećanje iznad 5mEd hCG / ml u muškaraca može ukazivati ​​na tumor testisa, tumora pluća rijetko o i gastrointestinalnog trakta. HCG je pokazatelj probira raka u muškaraca. Povišene razine hCG je razlog za rano liječenje u urologa, andrologist i daljnje ispitivanje.

Sada znate o mnogim aspektima koji se odnose na ovaj važan hormon je korionski gonadotropin, i što učiniti u različitim situacijama. Vodite brigu o sebi i ostati zdrav!

Ginekolog Petrov AV