Foodborne oboljenja

Trovanje hranom (PTI) - bolesti koje uzrokuje infekcija bakterijom same nisu, i toksina, koje su proizvedene kao rezultat vitalne aktivnosti bakterija izvan ljudskog tijela - uglavnom u hranu. Postoji veliki broj bakterija koje mogu proizvoditi toksine. Mnogi toksini mogu trajati dugo vremena u kontaminirane hrane, a neke mogu izdržati razne tretmane, uključujući i vrije nekoliko minuta. Obilježje koje se prenose hranom izbijanja bolesti su, kada je u kratkom vremenu velik broj bolesnih ljudi. Obično je to zbog zajedničkog korištenja zaraženih proizvoda. U isto vrijeme zaražena apsolutno sve ljudi koji jedu kontaminiranu proizvod.

Glavni uzročnici trovanja hranom

Glavni bakterije, toksini koji mogu uzrokovati prenose hranom bolesti:

• Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus - je u stanju proizvesti toksin koji napada crijeva. Staphylococcus aureus je široko distribuiran u okolišu i dobro očuvan i razmnožavati se u namirnice koje su plodno tlo za njega. Ako je jelo nakon kuhanja ostavi na sobnoj temperaturi (osobito salate, majoneza, vrhnje kolača, itd), onda oni ne mogu biti izrađen kao povoljnijeg okruženja za uzgoj i razvoj stafilokokne toksina.
• Bacillus cereus - bolest obično povezana s potrošnjom od jelima od riže (sirova riža često kontaminiran sa Bacillus cereus). Patogen se razmnožava u jelima napustio nakon pripreme na sobnoj temperaturi. Bacillus cereus toksin je toplinski stabilan, i ponovno kipuće jelo ne uništi.
• Clostridium perfringens. To trovanje hranom je povezana s potrošnjom hrane iz nedovoljno kuhanog mesa, peradi i mahunarke. Bolest obično traje više od jednog dana i odlazi bez liječenja.

Simptomi trovanja hranom

Za otrov uđe u krv, to traje nekoliko sati, ponekad i minuta. Dakle, period inkubacije (vrijeme od početka infekcije do prvih simptoma bolesti) su izuzetno kratak - ne više od 16 sati.

Za prenose hranom karakterističnom porast tjelesne temperature do 38-39 ° C, praćena zimice, slabost, glavobolje. Međutim, kao što je izraženo opijenost ne javlja uvijek - ponekad temperatura poraste malo ili je ostao normalan.

Najviše karakteristični simptomi trovanja hranom su povraćanje i proljev. Ovi simptomi se mogu pojaviti zasebno ili istovremeno. Povraćanje je obično praćena mučninom i obično donosi olakšanje. Obilan vodeni proljev - 10-15 puta dnevno, u pratnji grčeve bolove u pupčanoj regiji.

Zatim, na ukupnu sliku o bolesti se pridružio znakove dehidracije. Inicijalni simptom je gubitak tekućine u suhom rtu- teža bolest postaje češća puls, krvni tlak se smanjuje, postoji promuklost, rukama i nogama grčevi. Kada su napadaji treba odmah pozvati Hitnu posade.

Prevencija trovanja hranom

Prevencija je osobna higijena: Ne zaboravite na „zlatno” pravilo - oprati ruke prije jela. Ne preporučuje se za uporabu u prehrambenim proizvodima koji su istekli, čak i pohranjeni u hladnjak, jer mnogi toksini su mogli biti pohranjeni na niskim temperaturama. Pažljivo operite voće i povrće. To bi trebao biti posebno oprezni kada putujete u zemljama u razvoju, koje su izuzetno česte akutne crijevne infekcije (uključujući trovanje hranom). Takva putovanja su ohrabreni da jedu samo svježe pripremljene tople obroke, izbjegavajte sirovo povrće, salate, sirovo povrće, pijte samo kuhano ili dezinficirati vodu, a ne piju pića s ledom.

Desmol (bizmutov) - učinkovito sredstvo za sprječavanje putničkim proljeva. Lijek se uzima oralno, na 524mg (2 tablete) 4 puta dnevno. Njegovo imenovanje u roku od 3 tjedna je sigurno.

Dehidracija s trovanje hranom

Možda najopasnija posljedica PB je dehidracija, koja proizlazi iz značajnog gubitka tekućine u proljev i povraćanje.

Dodjela 4 stupnja dehidracije.

1. stupanj:fluida za 1-3% tjelesne težine.

Ona se osjeća suha usta, kožu i sluznicu, dok normalne vlažnosti. Hospitalizacija je obično nije potrebno. Međutim, ne smijemo zaboraviti na potrebu nadoknaditi izgubljeno volumena obilno pijenje. U prisutnosti teške mučnine i povraćanja treba piti tekućinu na žlica svakih 2-3 minuta.

2. faza:Gubitak tekućine od 4-6% tjelesne težine.

Sljedeći simptomi se promatraju na 2 stupnja dehidracije:

• Pretjerano žeđ;
• Sluznice usta, nosa - suho;
• Postoji svibanj biti neke plave usne, prsti;
• promuklost;
• Jerking u rukama i nogama.

Grčevi zbog gubitka elektrolita - tvari koje imaju važnu ulogu u mnogim procesima u tijelu, uključujući u procesu kontrakcije mišića i opuštanje.

• Također je došlo do pada turgor.

turgora - je stupanj elastičnosti kože, što ovisi o količini tekućine u tkivima. Napetost se određuje kako slijedi: dva prsta formira nabor kože - često na stražnjoj površini četkom, prednji površina predjelu trbuha ili leđa površina plecha- zatim pušten i tražiti ravnanje vremena. U normalnim uvjetima i na prvom stupnju dehidracije patiti seže odmah. Kada se dvije stupanj dehidracije može odustati pucanja u 1-2 sekundi.

• Nešto smanjen urina.

Napuniti izgubljenu tekućinu na 2 stupnja dehidracije može biti preko usta. Međutim, u slučaju napadaja trebaju tražiti hitnu medicinsku skrb.

Stupanj 3: Gubitak tekućine - 7-9% tjelesne težine.

• stanje pacijenta ozbiljno.
• Turgor znatno smanjen - prstohvat vraća za 3-5 sekundi.
• Naborane kože.
• Grčevit kontrakcije mišića ruku i nogu.
• Značajno smanjuje količinu urina.

Dehidracija stupnja 3 zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Stupanj 4: gubitak od 10% ili više tekućina. U stvari, to je terminalna stanja. Vrlo rijetko - uglavnom u kolere.

u trovanje hranom dehidracija stupnja 3 i 4 ne dogodi.

Dysbacteriosis s trovanje hranom

Obilje proljev nekoliko dana može dovesti do kršenja kvalitativnom i kvantitativnom sastavu bakterija koje žive u crijevima - disbaktriozu. Najčešće dysbiosis manifestira kroničnim proljevom i zahtijeva poseban tretman.

Dijeta za trovanje hranom

Važna komponenta liječenja je dijeta. Prilikom spremanja proljev Preporučuje terapijske prehrane №4, koji je karakteriziran smanjenim sadržajem masti i ugljikohidrata s normalnim sadržajem proteina i oštrog ograničavanja bilo podražaja, probavnog trakta. Također isključene proizvode koji mogu uzrokovati nadutost (prekomjerno stvaranje plinova u crijevima).

Preporučeni proizvodi:

• pšenice krekeri, tanko narezane pržene i nije puno;
• Juha na obrano mesa ili ribe juha s dodatkom žitarica: riža, griz ili jaje hlopev- i fino mljevenog kuhanog mesa;
• niske masnoće mekano meso, perad ili riba kuhana;
• svježe pripravljen niske masnoće sir;
• jaja ne više od 2 dnevno u obliku mekog kuhana ili para kuhana omlet;
• kaša u vodi: zobi, heljda, riža;
• Samo povrće kuhano prilikom dodavanja u juhu.

Namirnice koje treba izbjegavati:

• kruha i brašno proizvodi;
• juhe s povrćem, na krutom masne smjese;
• masnog mesa, meso komad, kobasica;
• masti, slana riba, konzervirano;
• punomasno mlijeko i drugi mliječni proizvodi;
• jaja tvrdo kuhana, kodirani jaja;
• proso, ječam, ječam Kashi tjestenine;
• grah;
• povrće, voće, bobice vide- sir i voćni napitci, džem, med i druge slastice;
• kava i kakao s mlijekom, soda i hladnih napitaka.

Nakon normalizacije stolice može ići u medicinsku dijetu №2. To je nešto mekši dijeta №4. Istovremeno dodan u prehrani:

• pečenje kruha jučer ili suha. Nesdobnye pekarski proizvodi, peciva;
• meso i riba mogu biti kuhani komad;
• mliječnih proizvoda, uključujući sir;
• jaja osim tvrdo kuhana jaja;
• povrće: krumpir, tikvice, cvjetača, mrkva, repa, tikvice;
• zrelo voće i pire od bobica;
• kremasti karamel, želei, marshmallows, slatkiša, marmelada, med>,

Liječenje trovanja hranom

Liječenje se sastoji uglavnom u nadomještanje izgubljene tekućine. Treba shvatiti da je izgubio, a ne samo vodu nego i bitne elemente u tragovima, tako da bi se tekućina s vodom ispravno kada su proljev i povraćanje. U tu svrhu, prikladno droga „Regidron” - prah koji sadrži sve potrebne tvari. Sadržaj paketa otopljeno u 1 litri kipuće vode, morate početi piti rješenje što je prije moguće.

Na 1 stupanj dehidracije volumena tekućine ubrizgane 30-50ml / kg tjelesne težine. Kada 2 stupnja - 40-80ml / kg tjelesne težine. Stopa zamjene tekućine treba biti najmanje 1-1,5 litara chas- morati polako piti u malim gutljajima.

Ako postoji povraćanje, trebali biste pokušati piti žlicu u 2-3 minuta. Ako nekontrolirano povraćanje ne dopušta da tekućina pije, trebate pozvati liječnika.

Također se koristi tekući pripravci sorbing - tvari koje vežu toksina i otrovi ih ukloniti iz tijela. Za ovaj pristup, aktivirani ugljen, smektit Enterosgel polifepam et al. Sorbents uzeta 3 puta na dan.

Kako bi se smanjila bol se savjetuje da se Nospanum 1 tableta 3 puta dnevno.

NB! Antibiotici za trovanja hranom nisu svrstani, kao uzrok nije bakterija i toksina.

Važno je zapamtiti da ne uzme Imodium (loperamid) zbog trovanja hranom. Ova priprema uzrokuje značajno usporavanje crijevnog sadržaja uklanjanje, što može dovesti do više trovanja toksinima i pogoršanja bolesti.