Nesvjestica

 Simptomi su slični sinkopa:

• Neuspjeh memorije 
• Gubitak svijesti 
• Vrtoglavica
• Nesvjestica

Nesvjesticu (sinkopa) - kratak gubitak svijesti i pada na pozadini naglog smanjenja metabolizma u mozgu. Najčešće, takvo smanjenje nastaje kao posljedica kratkoročnih poremećajima cerebralnog krvotoka, a time i kisika nestašica mozga. To dovodi do vrtoglavice ili gubitak svijesti. Privremenog pogoršanja opskrbe krvi do mozga može biti uzrokovana bolestima srca ili drugih uzroka koji izravno ne dotiču srce. 

Nesvjestica je uvijek u pratnji presyncope - osoba osjeća osjećaj slabost, krugovi pred očima, lupanje srca, kucati na sljepoočnice, znojenje, valunge, mučnina, osjećaj nadolazeće jeseni. Ako vrijeme ne sjedne, tu je i gubitak svijesti i pada. Gubitak svijesti kratkog trajanja (nekoliko sekundi), i osobe se brzo probudi, nađu u vodoravnom položaju. Rijetko su kratke udove trzanje, upuskanie urin i druge simptome.

Razlozi koji dovode do smanjenja moždanog krvotoka i nesvjestica:

1. Povreda autonomnog nervnog sistema, što dovodi do nepravilnog regulaciji vaskularnog kontraktilnost - dovesti neurogene sinkopa (više od 50% sinkope)

2. Patologija srca - uzrok kardiogenog sinkope (račun za 25% sinkope)

3. Krvožilni poremećaji (značajna aterosklerotične naslage u krvnim žilama glave i vrata, prolaznih ishemijskih napadaja, kapi)

4. Iznenadna povišen intrakranijalni tlak (tumor, hidrocefalusa, moždani udar)

5. Smanjenje sadržaja kisika, šećer, elektroliti u krvi (hipoksija, anemija, hipoglikemija, bubrežne i jetrene insuficijencije)

6. Smanjenje volumena krvi koja kruži (krvarenje, prekomjerna mokrenje, proljev)

7. trovanja (ugljikov monoksid, alkohol, itd.)

8. duševnih poremećaja (hiperventilacija sindrom, histerik neuroza)

9. također emitiraju i druge oblike gubitka svijesti - kao rezultat epilepsije, traumatskih ozljeda mozga, infekcije i drugih.

Razmislite najčešćih vrsta sinkope: neurogeni, kardiogenog, hiperventilacija.

Neurogeni sinkopa:

1. vasodepressor - javlja kod mladih ljudi, u određenim situacijama - boli, straha, emocionalnog stresa, pogled na krv, zapara, dugo stoyanii- vasodepressor sinkopa je velika većina svih vrsta sinkope

2. Ortostatska - događa kada oštar raste, to određenih lijekova (antihipertenzivi, antidepresivi, levodopa)

3. Nesvjestica u slučaju preosjetljivosti na karotidne sinusa - javlja kod starijih muškaraca s ateroskleroze i hipertenzije kada nošenje uske ovratnik

4. nesvjestica s povećanjem intratorakalni tlaka - javlja noću mokrenje u starijih muškaraca, kada kašlja, pražnjenje crijeva

kardiogenskog sinkopa imaju srčanog ritma, provođenje blokada, infarkt miokarda.

hiperventilacija sinkopa nastaju u nastupu tjeskobe, straha, paničnih napada (vegetativno krize) kao rezultat nesvjesnog češće i dublje disanje.

Ako bradikardija (Kada je broj otkucaja srca ispod 60 otkucaja u minuti) se promatraju s prekidima napade nesvjestice (sec) - „go-go - došao je ležati na podu". Važno je napomenuti da su rezovi pad stopa bi trebala biti oštra i brzo, do 20-30 otkucaja u minuti. Napad bradikardija može prethoditi osjećajem „navale vrućine u glavu.” Takva nesvjestica izazvalo oštar pad u moždanoj cirkulaciji i karakteristične za različite vrste aritmija.

Bolesti koje mogu uzrokovati sinkopa 

• aortalni stenoza
• Dehidracija
• Dijabetes
• Niski krvni tlak
• Migrena
• Parkinsonova bolest
• plućna hipertenzija
• Blow

Mogući uzroci sinkope

• Poremećaj autonomnog živčanog sustava
• bolest srca
• Nagli porast intrakranijskog tlaka (tumor, hidrocefalusa, moždani udar)
• Trovanja (ugljikov monoksid, alkohol, itd.)
• Mentalnih poremećaja (hiperventilacija, sindrom histerik neuroza) Epilepsy
• Traumatska ozljeda mozga 
    

Uzroci gubitka svijesti

Nesvjestica je najčešće uzrokovane faktorima koji nisu izravno dodiruju srce:
• držanja tijela (ortostatska) hipotenzija: pad krvnog tlaka zbog promjene u položaju tijela u uspravnom položaju nakon ležanja ili sideniya-
• Bolesti živaca u nogama u starijih osoba (posebno onih s dijabetesom ili Parkinsonova bolest),
• Rad na velikoj visini
• Nesvjestica u određenim situacijama (situacijska sinkopa), kao što su:
   uzimanje krvi
   mokrenje
   defekacija,
   gutanja ili
   Kašalj, koja uzrokuje prisilno refleks živčanog sustava (vasovagal reakcija), koji usporava rad srca i proširuje krvne žile u nogama, osoba osjeća mučninu, znojenje, slabost samo prije nesvjestice.

Uzroci koji se odnose na srce: bolesti srca, što može uzrokovati nesvjesticu ili gubitak svijesti:
• abnormalni srčani ritam (srce kuca prebrzo ili presporo).
• Abnormalnosti srčanim zaliscima (stenozom aorte ili stenoza plućne ventila).
• visok krvni tlak arterija koje dovode u pluća (plućna hipertenzija arterija).
• Disekcija aorte.
• rasprostranjena bolest srčanog mišića (kardiomiopatija).

Lijekovi mogu uzrokovati gubitak svijesti kroz promjene u krvnom tlaku, ili utječu na srce.

Nesvjestica u djece i adolescenata vasovagal

Vasovagal sinkopa u djece i adolescenata obično razviju na pozadini stresa, umora ili gladi, pa preporučuju izbjegavanje tih uvjeta.

Udio vasovagal sinkopa račune za oko 50% sinkopa. Oni su često naći u zdrave osobe, a često se javljaju više puta.

Vasovagal sinkopa izazvao

- emocija (u ovom slučaju, oni su više vjerojatno da će razviti u zagušljivoj, prepunoj sobi)

- bol (npr na recepciji stomatolog),

- umor,

- ozljede ili

- bol.

Često nesvjestica razviti bez ikakvog razloga.

Klasična vasovagal sinkopa u pratnji hipotenzija, bradikardija, mučnina, bljedilo i rasipan znojenje.

sinkopa mehanizam je kako slijedi. Kao odgovor na smanjenje venskog i smanjenje moždanog udara volumen povećava za refleksne simpatičke ton. U predisponirani za takve osobe nesvjestice povećana simpatička ton je pretjerana, a to dovodi do naglog povećanja srčane kontrakcije. Od mehanoreceptore u klijetki preko aferentnih vlakana u grupi s vagus živac u produžene moždine prima intenzivne impulse, a to je popraćeno smanjenjem simpatičkog i parasimpatičkog povećanje ton. Kao rezultat razvoja pretjeranu perifernu vazodilataciju i relativna bradikardija, što dovodi do pada krvnog tlaka i nesvjesticu. Svijest je brzo obnovljena u ležećem položaju s nogama podignutim.

Test za ortostatičkog stola (dugo ostati pod 60-80 * kut) može uzrokovati sinkopa u tih bolesnika. Izoprenalinje pri niskim dozama poboljšava osjetljivost ovog testa, ali može dovesti do lažno pozitivnih rezultata u visokim dozama.

Vasovagal sinkopa ponekad se javlja kao odgovor na oštra bol, a posebno dolazi iz unutarnjih organa. Povremeno prati napadaja migrene.

Nesvjestica tijekom mokrenja se javlja češće kod starijih muškaraca za vrijeme i nakon mokrenja, obično nakon nap. Možda je to neka vrsta vasovagal sinkopa. Smanjenje tlaka unutar mjehura uzrokuje vazodilataciju i bradikardije zbog povećane parasimpatički tonus.

Usput liječnici liječiti kada postoji nesvjestica:

• kardiolog
• Hitna liječnik
• gastroenterolog