Keller je bolest

Keller je bolest - bolest koja utječe na kosti stopala. U pravilu, to je dijagnoza u adolescenciji i djetinjstva. Razvoj ove bolesti je izražen osteochondropathy - postupno proces fraktura kosti tkiva i njegovo daljnje oporavak. Po prvi put je bolest opisao radiolog Keller iz Njemačke, to se dogodilo na početku prošlog stoljeća.

Ako osoba razvije Keller je bolest, u tijelu povrede krvi teče ide na kostima stopala. Kao rezultat toga, noga ne ulazi pravu količinu kisika i niz hranjivih tvari potrebnih za normalno funkcioniranje tkiva. Proces odumiranje koštanog tkiva, što u medicini zove sterilan nekroza. Smrt tkiva stopala bolesti Keller To se odvija bez sudjelovanja zaraznih procesa. Među različitim ljudskih bolesti koštanog sustava osteochondropathy čine oko 3%.

razlozi

Bolest se očituje kao posljedica niza razloga, koji dovode do propadanja cirkulacije krvi u stopalu. Prije svega, to je niz ozljeda stopala, stalno nošenje uske i neudobne pogrešne veličine cipela. Keller je bolest se može pojaviti kod ljudi koji pate artritis, artroza, kao i neke bolesti povezane s endokrinom i hormonalnih poremećaja. Drugi važan faktor u ovom slučaju je nasljedna predispozicija za razvoj bolesti. Stečena ili urođene mane stopala (najčešće policajac) Također može dovesti do manifestacije bolesti. Važan čimbenik je i kršenje metaboličkih procesa u ljudskom tijelu. Međutim, stručnjaci na umu da konačno precizni razlozi ne osteochondropathies poznato do sada.

oblik bolesti

Liječnici koji dijagnosticiranju bolesti Keller, definirati dvije vrste bolesti, ovisno o tome samo ono oštetiti kosti događa.

Ako osoba koja je određena Keller 1 bolest, govorimo o poraza čunasta kost stopala. Ova kost se nalazi na unutarnjem rubu stopala. Keller bolesti 2 očituje patološke promjene u glavama druge i treće metatarzalne kosti stopala. Ove kosti su povezani sa zajedničkim površinama falangi. Keller je bolest ocjena 2 je češća u adolescenata.

Osim toga, određivanje simptoma, koji se manifestira osteohondropatija liječnici dijele bolesti u nekoliko faza. na nekroza faza pacijent je smrt kostiju greda su strukturni elementi kostiju. Takve promjene se izgovara, mogu se vidjeti i na fotografiji. na lom stadij kompresije stvaranje novih koštanih stanica, ali sada su još uvijek nemaju dovoljno snage. Tijekom tog razdoblja, kosti grede često ne može izdržati težak teret. Kao posljedica prijeloma dogodi, a greda može biti u klinču jedni druge. nakon čega slijedi fragmentacija faza, u kojoj osteoklasta (one stanice koje uništavaju kosti), potiču resorpciju kosti trabekula. Završni stadij bolesti - je proces rekonstrukcije kostiju i oblik strukture. Odgovor na pitanje kako liječiti bolest, ovisi o tome kakav fazi bolesti odvija u ovom trenutku. Dakle, liječenje bolesti Keller može početi tek nakon pažljivog profesionalne dijagnoze.

simptomi

Keller je bolest ja u većini slučajeva su dijagnoze u djece predškolske dječaka u dobi od 3 do 7 godina. U početku, dijete promatra znakove oteklina i bol u stražnjem dijelu unutarnjeg ruba stopala. Zbog bolova je obilježen trajno sputati dijete, koja pokušava izgraditi u procesu hodanja na suprotnu, vanjskom dijelu stopala. Tipično, bolest pogađa samo jednu nogu. To traje oko godinu dana, nakon čega je bol se ukida.

Bolesti Keller II najčešće dijagnosticira kod adolescenata. To je prvi put opisao traume Freiberg iz SAD-a, a Keller proučavali ovu vrstu bolesti u više detalja, i dao opis. Ovaj oblik bolesti je često bilateralno. Tipično, početak bolesti prolazi nezapaženo. U početku, u području II ili III čelu metatarzalne kosti razvijaju bol. Oni se odmah pojaviti u slučajevima gdje je pritisak na prednjem dijelu stopala, a zatim se pacijent osjeća bol i na ostatak. Postupno je ukazao na pojavu hromost, bolesnik ne može hodati u cipelama s tankim potplatom, to je vrlo teško hodati bosi, pogotovo ako je površina neravna. Gdje se razvija proces bolesti - u dorzumu stopala - evidentno oteklina. Prst, koji se nalazi u blizini glave pogođene kosti postaje kraći, ograničenu zajednički pokret. Svi ovi simptomi su prisutni u bolesnika za oko dvije godine, nakon čega se bol počinje opadati postupno. Međutim, ako u tom razdoblju došlo je do promjene u zglobu, bol može se uskoro pojaviti ponovno. Ponekad je dijagnosticiran obiteljske lezije zaustaviti. Najčešće se bolest lokalizirana na čelu II ili III metatarzalne kosti, ali poraz od nekoliko kostiju su rijetki.

dijagnostika

Keller je bolest dijagnosticira na temelju otkrivenih promjena u kostima, koje su pogodile. Oni omogućuju vam da definirate X-zrake. Vrsta bolesti određuje se ovisno o tome gdje su procesi razaranja ili obnovu koštanog tkiva posebno razvijena. Vrlo često sam Keller bolesti određuje se slučajno, kada je rendgenski pregled se provodi na određenu prigodu.

liječenje

u bolesti Keller I osteochondropathy utjecati navicular. U razvoju ove vrste bolesti postoji prijelom čunasta kost. Liječenje bolesti obično se javlja nakon slučajnog dijagnoze kada je liječnik identificira zatvoreni prijelom kostiju stopala. Rendgenske slike s ovom vrstom bolesti može se jasno vidjeti kako je slomljena čunasta kost stopala. Treba napomenuti da, ako je zahvaćena ruka čunasta kost, onda govorimo o bolest Ireysera, nego Keller bolesti.

U pravilu, Keller 1 bolest pomiješa se s konzervativnom terapijom. Ako tijekom postavljanja dijagnoze prijeloma čunasta kost četkom je identificiran, liječenje se provodi pomoću gips. S porazom od stopala nogu potrebno kako bi se osiguralo da se istovaruje i kasnije imobilizacija. Stop, koja boli, morate držati u stanju nepokretnosti. U većini slučajeva, gips na nogu ili ruku (s porazom od ručnog zgloba) primjenjuje se za četiri tjedna. Nakon uklanjanja djeteta gipsu, koji je prethodno dogodila aseptički nekroza, potrebno je ograničiti pokretljivost. Ponekad bolesniku prikazani hoda sa štapom ili hodanje sa štakama. Nakon uklanjanja žbuke dijete poželjno da nose posebne ulošci, koje su izrađene po narudžbi. Ako su ulošci napravio ispravno, njihovo korištenje omogućuje da se smanji pritisak koji pada na skafoidan. Prema tome, dijete ne pati od jakih bolova i prehranu tkiva oporavljaju brže. Vrlo važna točka u procesu liječenja - dijete nosi pravilno odabrane ortopedske cipele, koje vam omogućuje da zadrži pravilan oblik stopala.

Nije potrebno u razdoblju oporavka za skok, trčanje, tako da su kosti stopala nije pukotina. Osim toga, ako je prijelom kosti nakon osigurača odmah, može kasnije formirati lažni zglob. U tom stanju struktura se mijenja i oblik protivničkim koštanih ulomaka. Ponekad to zahtijeva kiruršku operaciju, tako da je period rehabilitacije u Keller bolesti treba tretirati s posebnom pažnjom.

Za kosti oporavio brže od pacijenata imenovan lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju i izmjenu tvari u tijelu. Bolesnici su razvrstani u davanje lijeka, metabolizam kalcijum i fosfor u tijelu. može biti imenovana B vitamini, E, kao i kompleks vitamina koji sadrže kalcij u obliku bioraspoloživi. Ponekad liječnik propisuje tijek elektroforezom s kalcij kloridom, analgetici, nikotinska kiselina. Osim toga, dobar efekt je promatrana tijekom toplinske obrade, primjena metoda hardvera fizioterapeutskim.

Kirurško liječenje se prakticira relativno rijetko. Međutim, kada je bilo puno bola, a učinak konzervativno liječenje ne poštuje, mogućnost revaskularizacije osteoperforation. Kada se takva operacija u skafoidan radi male kanale u kojima relativno brzo nicati novih brodova. To može značajno poboljšati kosti jela, koji se oporavlja više aktivni. Kao rezultat toga, Keller sam bolest može izliječiti mnogo brže.

Uz pravilan pristup liječenju i pravovremeno primjeni svih tih metoda oporavlja dijete i kršenja funkcije stopala nakon što bolest nije označen. Ali, ako se bolest ne liječi, to se događa vrlo često, zbog nedostatka dijagnoze, često tvore čunasta kost slomljena i beba razvija stan.

liječenje bolesti Keller 2 je, prije svega, za ograničavanje kretanja. To se postiže primjenom komad žbuke na stopala. Ovaj zavoj treba nositi 3-4 tjedna, a nakon uklanjanja je potrebno kako bi se izbjeglo previše težak teret. Osim toga, imenovan fizioterapiju, masaže mišići stopala i potkoljenice. Učinkovit je u ovom slučaju je i posebna terapeutske vježbe. Također prakticira nosi ortopedske cipele, periodično kupka stopala. Važno je imati na umu da, ako se ne liječi se bolest može trajati oko tri godine, a, osim toga, može poremetiti funkciju zgloba.

Keller komplikacije bolesti u nedostatku adekvatnog liječenja mogao biti soj mišićno-koštana, osteoartritis, policajac, Zajednički kontraktura.

prevencija

Kako bi se osiguralo da je ispravan pristup u prevenciji i spriječiti probleme razvoja Keller je bolest oba oblika, roditelji trebaju prije svega osigurati da djeca uvijek nose samo udobne i pogodne veličine cipele. Također je važno smanjiti mehanički stres na noge. Kako bi se osiguralo da se taj uvjet ne bi trebao spriječiti ozbiljne vježbe u djece predškolske dobi. Po primitku ozljede stopala je neophodno da se obratite liječniku i uzeti njihov dodijeljen studiju. Također je važno da obratite pozornost na prisutnost deformitet stopala i biti sigurni da se savjetuje o ovom pitanju sa stručnjakom.