Gnojni mastitis

Mastitis gnojni - gnojna upala tkiva dojke. Koristeći dva stadija upale dojke: serozni i sama gnojni. Ovisno o uzroku bolesti može biti mastitisa i dojenje nelaktatsionnym. Najčešće je ova bolest je čest u žena u postpartum i laktacije razdoblju (dojenje). Mastitis često događa u prvorotkonja žena. U većini slučajeva, dojenje mastitisa razvija u drugi - treći tjedan djetetova života, ali također može razviti u 10 mjeseci nakon poroda.

Uzroci gnojnim mastitisa.

Uzročnik gnojnim laktacije mastitisa u većini slučajeva je Staphylococcus aureus. Gateway za infekciju su bradavice, usta mlijeka propusta. Za razvoj upale mora biti kombinacija infekcije i lactostasis (stagnacije mlijeka), pri čemu potonji služi kao faktor za aktiviranje. Ako lactostasis nije riješen u roku od 3-4 dana, zatim razvio gnojni mastitisa.

Zbog ustajale mlijeka u mliječne žlijezde su sljedeće:

• ne dojenja mirovanja
• nedovoljna i nepravilna pumpanje mlijeka nakon dojenja, poremećena pumpanje opreme - grubo pumpanje (cijeđenje mlijeka) dovodi do traume mliječne zhelezy-
• ukočenost i ispucale bradavice,
• Kongenitalni promjene mliječnih žlijezda (tanki i uvijen mliječni kanali)
• dojke,
• prije operacije dojke.

Kada se pridružio stajaćica mlijeko i infekcije u kanal dojke počinje mliječne fermentacije i koagulacije mlijeka, što rezultira daljnjeg pogoršanja i odljev lactostasis težine. Razvija patološki začarani krug. I fermentirani mliječni proizvodi čine povoljno okruženje za rast bakterija, što dovodi do brzog prelaska na gnojna upala koraku. U početnim fazama povišena temperatura i zimica su uzrokovane lactostasis. Zbog stagnacije i fermentirani mliječni proizvodi koji imaju pirogeni akcije, kroz oštećene mlijeka propusta se apsorbira u krvi, što uzrokuje porast temperature.

Nelaktatsionny mastitisa rjeđe dojenje. Tu su sljedeći razlozi za njegovu pojavu:

• trauma dojke,
• suppurative bolesti kože i potkožnog tkiva dojke (furunkul, čir) sa prijelaz na duboko leži upalni proces,
• implantacija stranih tijela u tkivu dojke,
• suppuration benignih i malignih tumora dojke.

Spektar patogena u ovom slučaju malo šire. Osim zlata i Staphylococcus epidermidis često nalaze Pseudomonas aeruginosa, enterobakterija.

Simptomi gnojnim mastitisa.

Gnojna dojenje mastitisa u svom razvoju prolazi uglavnom ozbiljnim i inflitrativni pozornici.
U serozni mastitisa uzrokuje bol i ozbiljnost mliječnoj žlijezdi, groznicu i groznicu do 38 ° C porast žlijezda dojke u veličini, označena crvenilo i osjetljivost u području upale. To smanjuje količinu izraženu mlijeka.

Prilikom ulaska u inflitrativni korak uz gore navedenih simptoma žlijezda palpacija otkriti guste bolnu tvorbu (infiltracija) bez jasne granice i omekšavanje dijelova.

Dok održavanje lactostasis 3 - 4 dana ozbiljnim i inflitrativni pozornici kreće u korak s razvojem septičke komplikacije u većini slučajeva abscessed mastitisa. U tom slučaju, pogoršava zdravlje, povećava temperaturu iznad 38 ° C pečat (infiltracija) u dojci postaje oštro bolno postaje jasne granice, u središtu formacije sonde može se omekšala, što ukazuje na razvoj apscesa. Možda razvoj mnoštva malih apscesa u infilrate prema vrsti saća napuni gnoj, oblik naziva inflitrativni apsces. Simptomi traju malo drugačiji od apscesa dojke.

Akutnim gnojnim dojenje mastitisa.

intoksikacija izraženije temperatura dosegne 39 ° C ili viša u flegmona dojke. Posebnost je izražena edem grudi, što je uvelike povećana u veličini, plavičastu boju kože. Često bradavica uvučena u žlijezda zbog otekline.

Gangrenozan oblik mastitisa nastaje zloćudni, kaže zanemariti proces gnojni. Rak kože plavkasto-ljubičaste boje s područja nekroze (crna), proces pokriva cijelu žlijezdu. Možda formiranje epidermalnu mjehura oblačno s krvavim sadržajem, kao što su spali.

U slučaju mastitisa nelaktatsionnogo klinička slika je izbrisana. Do izražaja u ranim fazama bolesti izvan osnovne bolesti, kao što je čir ili čir. Zatim se pridružuje gnojnu upalu tkiva same žlijezde. Najčešće razviti apsces dojke.

Nelaktatsionny mastitisa kao komplikacija neke abscessed kuhati desne dojke.

Razlikuju od mastitisa mora biti lactostasis, koji često prethodi gnojni upale. Ključ razlika od mastitisa lactostasis nema eritem i edem na mlijeku stagnacija žlijezde. Nakon pražnjenja žlijezda na lactostasis simptomatologijom lišća, smanjuje tjelesnu temperaturu.

Ispitivanje gnojni mastitis.

Nakon otkrivanja ovih simptoma treba konzultirati liječnika, kirurga ili klinika polaznik kirurške bolnice. Nakon pregleda, morat ćete proći opću analizu krvi i mokraće, krvi za šećer kako bi se isključila šećerna bolest. U kliničkom pokusu iz urina označena povećanje broja leukocita leykoformuly pomaknut ulijevo, povećanje ESR. Od instrumentalnih metoda za postavljanje dijagnoze apsces u mliječne žlijezde je najviše informativan način ultrazvuka. Potonji omogućuje dijagnosticiranje nakupljanje gnoja u tkivu dojke, kako bi se utvrdilo mjesto i dimenzije gnojnog ognjišta obaviti punkciju nakon toga bakteriološke istrage točkaste.

Liječenje mastitisa.

U početnim fazama razvoja upale u seroznog mastitisa lactostasis i propisati konzervativno liječenje.

Zahtijeva redovito pumpanje mlijeka svakih 3 sata. Mlijeko Prva odlije iz zdrave dojke, a zatim od pacijenta. Za uklanjanje s mliječne kanale spazma i olakšati dekantiranjem tri puta dnevno intramuskularno davan spazmolitike (na primjer, Nospanum 2 ml). Dodijeliti intramuskularne antihistaminici za desenzibilizaciju (npr Suprastinum 3 puta na dan), te antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja. Nose poluspirtovye oblozi dojke ultrazvuk ili UHF terapije.

Kada neuspjeh konzervativne terapije gnojni upale i rade operacije - otvaranje i odvodnja gnojni centra pod općom anestezijom.

Postoperativno dalje antibiotsku terapiju, čir šupljina ispiranje djeluju antiseptički otopine (klorheksidin furatsillin, dioxidine) izvode dnevno rane.

Dojenje može nastaviti samo ako je reljef upale i negativnog bakteriološkog pregleda mlijeka. U tom slučaju, dijete se ne može odnositi samo na zdravlje ili bolesnicima s grudi. Mlijeko dobiveno iz pacijenata oboljelih od raka dojke, ne koristi i od zdrave mliječne žlijezde pasterizira i izvlači iz boce. Ovo mlijeko ne smije se skladištiti.

U slučaju opetovane i teškog mastitisa nakon kucanja lactostasis prekidati dojenje. Prekida laktacije proizvedeni lijek pomoću takvih pripravaka kao što su, na primjer, i dostineks Parlodelum.

Komplikacije gnojnim mastitisa.

Komplikacije gnojnim mastitisa su podijeljeni u komplikacija bolesti i postoperativnih komplikacija.

Pravilnim gnojne komplikacija razvoj mastitisa su celulitis i gangrene grudi, kliničku sliku koja je opisana gore, drugi, pak, može dovesti do sepse (infekcije u krvi).

Do postoperativnih komplikacija uključuju razvoj mlijeka fistule. Obično se zatvara za mjesec dana nakon oporavka i nije kontraindikacija za dojenje. Također je moguće postoperativne rane bolne i gnojni mastitisa ponavljanje. Nakon operacije se može održavati kozmetičke nedostatke i operativna trauma, zatim ožiljke i dojke deformacija povećava vjerojatnost ponovljenih epizoda bolesti u trudnoći i sljedeći hranjenja.

Prevencija gnojnim mastitisa.

Prevencija gnojnim mastitisa uključuje niz aktivnosti.

• Povećanje otpora tijela punom hrane bogate proteinima, ugljikohidratima i vitaminima.
• Poštivanje pravila osobne higijene. Potrebno je dva puta dnevno uzeti topli tuš, promijeniti donje rublje. Nakon hranjenja mliječnoj žlijezdi, potrebno je isprati sa toplom vodom bez sapuna, obrisati ručnikom i ostavljena za 15 minuta. Između grudnjak i bradavice otvoriti sterilnu gazu, koja se mijenja kada impregnirani s mlijekom. Grudnjak treba biti izrađena od pamučne tkanine, to treba prati svaki dan, nositi nakon glačanja s vrućim željezom. To ne bi trebalo stisnuti dojku.
• Vrijeme je za liječenje ispucale bradavice, kada se pojave, morate prestati dojiti s bolovima strane, izraziti mlijeko u boci i hranio kroz bradavicu. Rupa u bradavice treba napraviti šivaću iglu, crveno-vruće u vatru. Nastala rupa treba biti mala, inače dijete može odbiti uzmi grudi. Za liječenje sisa pukotina pomoću raznih rana ljekovite masti i kreme (na primjer, solkoserilovaya masti, kreme Bepanten).
• Prednost treba dati ruku izraz mlijeka, osobito s vanjskim kvadrantima dojke, gdje je često ustajao mlijeko.

S razvojem tih simptoma treba potražiti liječničku pomoć. To će biti najbolja prevencija komplikacija gnojnog mastitis, jer pravovremeno liječenje propisuje će izbjeći operaciju ili ga izvesti u najkraćem mogućem roku s najmanje izraženim kozmetičkih nedostataka u budućnosti.

Bolje je precijeniti težinu svojih simptoma, nego kasnije, potražiti liječničku pomoć.