Etoksisklerol

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Etoksisklerol, upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

otopina 1 ml injekcija mogu sadržavati 5, 10 ili 30 mg lauromakrogol 400 (polidocanol).

Oblik otpuštanje

poduzeće "Kreussler Pharma" Etoksisklerol stvara oblik injekcijske otopine u ampulama od 2 ml, 5 komada u dimnjaku.

farmakološki učinci

Venoskleroziruyuschee.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Etoksisklerol terapeutski lijek s venoskleroziruyuschey i paralelno sekundarni mestnoanesteziruyuschey učinkovitost.

intravenozna injekcija polidocanol To uzrokuje štetu vaskularnog endotela, da pod nosi off vrlo vena i kontakt njegovim zidovima uzroka skleroterapija brod formirati vlaknasti ožiljak. lauromakrogol 400 pridonosi brzom (u roku od 7 dana), razvoj i formiranje ugrušak krvi.

S uvođenjem polidocanol u lumen hemeroida domaćin denaturacija proteina stanične arteriovenskim sporedne, što dovodi do tromboza sama čvor s daljnjim uništenja njegove lumena. Uvođenje lijeka u stijenku želuca i jednjaka (međuprostoru) popraćena formiranjem ožiljaka paravasal vlakana lokalne edem i stiskanje proširene vene.

Paralelno s glavnom djelovanju lijeka, smanjuje razdražljivost senzornih kompleksa receptora i kidanje dovodni prijenos živčanih impulsa, Ona pruža bezbolan postupak skleroterapija.

Kada se ubrizga, volumen distribucije lauromakrogol 400 24.5 litara. Vezivanje na proteine ​​plazme nastaje 64%. Indikacije ukupno / bubrežne / žučnog klirensa su odnosno jednake 11,7 / 2,43 / 314 l / h. polueliminacije polidocanol - oko 240 minuta. Akumulacija lijeka kada se ponovno koristiti se uopće ne spominje.

indikacije

Primjena Etoksisklerola prikazani kod:

• ponašanje skleroza (skleroterapija) proširene vene, teleangiektazija i hemoroidi- pristenochnom sklerozirovanii ili uništenje Proširene vene želuca i jednjak (Na izvan jetre karaktera portalne hipertenzije i ciroze jetre);
• provođenje postupaka endoskopska hemostaza (U slučaju krvarenja ulkus i proširene vene jednjaka, kao i stanja nakon takvog krvarenja, shunt tromboza u intrahepatičnu blok tromboza portalne vene).

kontraindikacije

Nošenje Etoksisklerolom terapija je kontraindicirana u:

• osobni preosjetljivost na polidocanol;
• endokarditis;
• poziciju za šok;
• miokarditis;
• trudnoća Prvog tromjesečja i nakon 36 tjedana (osim akutnog krvarenja);
• CHF dekompenziranoj;
• dijabetične mikroangiopatije;
• zarazne i upalnih bolesti u obliku akutnog pratnji groznica (Uključujući lokalno);
• astma;
• pogoršanje bolesti pluća;
• laktacija;
• dijabetes u fazi dekompenzacije;
• prisiljeni sobnim života;
• tromboflebitisa bečki akutna duboko venska tromboza, koliko duboko i poverhnostnyh- arterija 3. i 4. stupnja (tijekom sclerotherapy od proširenih vena na nogama).

nuspojave

U obavljanju Sclerotherapy od proširenih vena donjih udova:

• hiperpigmentacije mjesta na koži iznad mjestu postupka;
• tromboflebitisa duboka i površinske vene;
• čvor tkivo fibroza u fragmentima vene izloženi skleroza;
• nekroza (Posebno u slučaju primjene paravasal);
• periflebit.

U obavljanju Sclerotherapy od ezofagealnih intervencija:

• groznica;
• nekroza;
• disfagija;
• jednjaka ulceracija;
• pleuralni izljev;
• jednjaka stenoza;
• mediastinitis;
• Jednjaka perforacija;
• psihogene reakcije (vrtoglavica, mučnina, kolaps, otežano disanje, osjećaj težine u prsima, vida, metalni okus, poremećaja osjetljivosti).

U obavljanju Sclerotherapy hemoroide:

• bol u anusu, pridržavati tijekom ubrizgavanja i nakon konferencije (najčešće promatrana u muškaraca s uvođenjem lijeka u čvor "11 sati");
• smanjiti erekcija;
• bol u području prostata (Može se osjetiti za 2-3 dana nakon zahvata);
• krvarenje iz mjesta uboda.

Također, kada se daje moguće Etoksisklerola reakcija alergičan lik (uključujući osip na koži, a može - anafilaktički šok).

Etoksisklerol, upute za uporabu

Praksa intravenozno ili paravasal (supepitelnom, submucous) Etoksisklerola primjenu u dnevnoj dozi koja ne prelazi 2 mg po kilogramu tjelesne težine.

sclerotherapy od telangiectasias i varikozne vene donjih ekstremiteta To je prikazano isključivo za nošenje / pri povišenoj 30-45 stupnjeva nogu ili horizontalnom položaju. Raspon doza u rasponu od 5 Etoksisklerola mg / ml (0.5% otopine) do 30 mg / ml (3% otopine).

terapija središnja venska telangiektazija se provodi otopinom 1% Etoksisklerola pri dozi od 0.1-0.2 ml po injekciji. liječenje telangiektazija perifernim žilama To zahtijeva uvođenje 0,5% otopine u istim dozama (0,1-0,2 ml).

U slučaju Sclerotherapy vrlo male vene Pokazuje jednu dozu od 0.5% otopine u dozi od 0,1-0,3 ML male vene - 1% -tna otopina u istim dozama (0,1-0,3 ml). Srednji i velike vene popustiti skleroterapija Etoksisklerola 2-3% otopina u dozi od 0.5-1 ml, s daljnjim injekcije od 2 ml. liječenje proširene vene u golemim područjima noge može se odvijati u nekoliko faza.

nakon skleroterapija na mjestu injekcije se primjenjuju kompresija (je represivni) preljev i savjetovati pacijenta hodati pola sata. Uporaba takvih zavoja pomaže cijeđenje vena zid, sprječava rekanalizacija i pogoduje stvaranju vlaknasti ožiljak. U budućnosti, nose zavoji treba nastaviti 2-3 dana nakon sclerotherapy od telangiectasias i 5-7 dana u drugim slučajevima. Također, u slučaju izgovara proširene vene nesmotren za 30-45 dana koristeći elastične zavoje ili kompresije čarapa (golf) II-III klase.

Sclerotherapy želučanih varikozitete i jednjak se provodi pomoću 0.5-1% otopine Etoksisklerola s njezinim povoljnim paravasal (supepitelnom, submucous) uvodi u donjoj trećini jednjaka. Ponekad praksi intravazalnye injekcije i kombinirani para- i intravazalnoe uprave. Terapija obično traje 3-7 sjednice, održane u razmacima od 3-4 dana. Ukupna doza Etoksisklerola ne bi trebalo biti više od 4 mg po kilogramu tjelesne težine. Paravasal ubrizgavanje dovodi do stvaranja lokalni edem, venska patiti zid i olakšavanje ožiljak.

u sclerotherapy hemoroide 3% otopina se koristi u dozi od 0,5 do 2 ml Etoksisklerola, koji je u ovom slučaju je maksimum. Lijek se primjenjuje neposredno iznad bitne jedinice (submucous). U slučaju terapije hemoroidi muškarci u "11:00" maksimalno moguće uvesti otopina 3% na 0,5 ml injekcije ponovljen, ako je potrebno u 7-14 dana.

u krvarenje 0,5% -tna otopina je injektirana u dozi od 5-15 ml (maksimalno - 30 ml). Injekcija se izvodi u obrocima od po 1 ml, da se zaustavi krvarenje uočeno. Nakon toga, 0,5% -tna otopina se primjenjuje u dozi od 40 ml obroka paravazalno 1 mL ili doza od 20 ml obroka intravazalno 2 ml. Daljnja obrada se provodi s 1% otopinom s pauzom između injekcija je 5-7 dana, ponavljajući postupak 2-4 puta.

predozirati

U slučaju uvođenja Etoksisklerola paravazalno promatrati razvoj nekroza.

Za ublažavanje tog stanja preporučamo primjenu 2-20 ml natrijev klorid (9%) ili 1% otopina novokain (prokain) U dozi od 0,5-2 ml, po mogućnosti zajedno s hijaluronidazom.

Također navedena reakcija anafilaktički priroda (Rijetko) mogu ugroziti život pacijenta. Kako bi spriječili takve teške posljedice liječnika koje provodi liječenje proširene vene noge trebaju biti na raspolaganju za droge da poduzme hitne protumjere.

Preporuči ako još nije uklonjena iz vena kanilu za buduću uporabu u / ili uzimanja preparata kako bi drugi punkcija. Početku prikazuje uvođenje otopine 1% novokain (prokain) U dozi od 5-10 ml (bez kombiniranja s adrenalin) - Nakon - 10,000 IU heparin. Ozlijeđeni ud je omotan vatom (topli oblog) i spušta prema dolje. Ako je potrebno, pacijent je hospitaliziran na Odjelu za vaskularnu kirurgiju.

interakcija

polidocanol povećava aritmogeničnih efikasnost anestetike, koristi za obje Cjelokupni, i za lokalne anestezija.

uvjeti prodaje

Za kupnju Etoksisklerol potreban recept.

uvjeti skladištenja

Ampule treba držati na 25 ° C

rok trajanja

Od datuma proizvodnje - 3 godine.

Mjere opreza

Etoksisklerola aplikacije za njegu zahtijevaju starijih bolesnika (zbog niske mobilnosti i teškog općeg stanja), kao i one koji pate vene noge s okluzija arterija 2. stupanj.

tijekom skleroterapija morate poduzeti sve mjere predostrožnosti kako bi se izbjegla upravu intraarterijalno (moguće nekroza nakon čega slijedi amputacija).

Kombinirana primjena polidocanol s anestetika može dovesti do proaritmijski učinak.

ponašanje skleroterapija vene na licu je dozvoljeno samo pod strogim indikacijama.

analoga

Analozi Etoksisklerola strše injekcijskih otopina Fibro-vena i Detsilat.

djeca

Zbog prirode bolesti varicosity, uglavnom očituje u odrasloj dobi, koristeći iskustvo polidocanol za liječenje djece, gotovo ništa.

s alkoholom

Tijekom 48 sata prije i poslije skleroterapija piti alkoholna pića, kao i duhanskih proizvoda zabranjeno.

Trudnoća i dojenje

primjena lauromakrogol 400 Nije dopušteno u prvom tromjesečju, a nakon 36 tjedna trudnoća.

U slučaju polidocanol razdoblje laktacija, laktacija suspendiran za 2-3 dana.

Recenzije

U području terapije proširene vene (proširene vene) lijek lauromakrogol 400 (polidocanol) Zaradio priznanje, i liječnici i pacijenti zbog čega je oko Etoksisklerole mišljenja su uglavnom pozitivni. Naravno, to ovisi o pacijentovom osobnom odgovoru na liječenje, neki pacijenti su bili različiti, često neizraženo, nuspojave, a ponekad i ozbiljne komplikacije, ali u većini slučajeva terapija nastavila bez negativnih manifestacija. Neki liječnici kažu da je više prikladan za Etoksisklerol sclerotherapy mala i sekundarni vene, dok veći podložnija skleroza s Fibro-vena, No to sporno, a vjerojatno je rezultat osobnih preferencija od strane stručnjaka. U svakom slučaju, oni i drugi liječnici plaćaju porez na visoke učinkovitosti i relativno bezbolan Etoksisklerola od skleroterapija uz njegovu uporabu.

Cijena, gdje kupiti

Etoksisklerola cijena varira ovisno o sadržaju težine polidocanol u 1 ml otopine i prosjeka pakiranje u bočice od 5 ml po 2: 0.5% - 1% RUR je 1000-1200 RUR 2% - 3% RUR je 1300 - 2000. rubalja.