Zovirax

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu ZOVIRAK (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• novorođenčad
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

• Pripravak 1 ZOVIRAK tablete lijeka 200 mg aciklovir. Dodatne komponente: povidon K30, laktoza monohidrat, natrijev škrob glikolat, mikrokristalinična celuloza, magnezijev stearat.
• Kao dio 1 gram Zovirax krema 50 mg aciklovir. Pomoćne tvari: dimetikon, bijeli vosak, propilenglikol-monostearat, cetostearilni alkohol, poloksamer 407, tekući parafin, natrijev lauril sulfat, makrogol stearat, glicerol monostearat na, vodu.
• Kao dio 1 gram Zovirax mast sadržava 30 mg aciklovir. Dodaci: bijeli vazelin.
• Bočica 1 ZOVIRAK liofilizat za pripravu injekcija 250 mg aciklovir. Pomoćne tvari: natrijev hidroksid.

Oblik otpuštanje

Bikonveksne tablete okruglog oblika, White urezani "GXCL3",

• 5 tableta u pakiranju kontura, 5 omot u pakiranju papira.

Bijela homogena krema 5% za vanjsku uporabu.

• 2 grama kreme u plastičnoj bočici s plastičnim dozatorom- bocu u omot od papira.
• 2, 5 ili 10 grama kreme u aluminijske cijevi, jedna cijev u paketu papira.

Bijeli, proziran, homogeni, masnu mast, slabog mirisa, ne sadrži gruda, kuglica ili nečistoća.

• 4,5 grama kreme u cijevi napunjen s plastičnom cijevi 1 u papir snopa.

Liofilizat za injekciju je bijeli prah (higroskopna ili sinterirani mase).

• 250 mg praška u staklenoj bočici, 5 u plastičnim bočicama lotke- jednu ladicu u kartonskoj paketu.

farmakološki učinci

Antivirusno djelovanje.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

antivirusni lijek, sintetički analog Vrsta nukleozidni purin, koji ima sposobnost da inhibiraju replikaciju herpes simplex virus (HSV) sve vrste varicella zoster, citomegalovirus i Epstein-Barr virus. aciklovir je maksimalna izražen antivirusna svojstva protiv herpes virus prvi tip.

Djelovanje lijeka na vrlo selektivan virusa. timidin kinaze stanice zaražene tim virusima, čini molekulu aciklovir u monofosfat, zatim sukcesivno difosfat i trifosfat pod utjecajem staničnih enzima. uključenje trifosfat aktivne tvari u lancu DNA virus i zatim lom lanca blokira se virusni DNA.

Pacijenti s izrazitim immunosuppressed produljeni ili ponavljajući postupak liječenja aciklovir može dovesti do pojave sojeva rezistentnih na lijekove. Mnogi sojeva sa smanjenom osjetljivošću na ZOVIRAK spomenuti nisku koncentraciju virusa timidin kinaze.

Farmakokinetika ZOVIRAK tablete i injekcije

Kada se uzima oralno, aktivni sastojak samo djelomično apsorbira iz crijeva. u sadržaju likvoru jednak otprilike polovici njegove koncentracije u plazmi. Povezane s proteinima u krvi u maloj mjeri (10-33%).

Glavni metabolit 9-karboksimetoksi-methylguanine. Vrijeme poluraspada je 2,7-3,3 sati. Većina lijeka se izlučuje kroz bubrege nepromijenjenom obliku. Prikazano ne samo glomerularne filtracije, ali i kada po cjevasti sekreta.

U osoba s kroničnim zatajenjem bubrega poluraspada aciklovir zatvaranje na 19,5 sati. U starijih bolesnika je klirens aciklovir smanjuje s dobi, ali je vrijeme poluraspada je malo promijenio.

Farmakokinetika mast ZOVIRAK

Nakon primjene oka mast aktivna tvar brzo apsorbira periokularne tkiva i epitela rožnice, zatim tekućine u oku stvaranje koncentracija lijeka potrebnog za inhibiciju virusa. aciklovir s ova metoda uvođenja se određuje u urinu u vrlo malim koncentracijama, nema kliničko značenje.

Farmakokinetika Zovirax krema

Ponovljeni primjena kreme aciklovir sistemska apsorpcija je minimalan.

indikacije

Indikacije obliku tableta lijeka:

• infektivnih lezija terapija varicella zoster (virus zoster herpes i varičela);
• terapija za infektivne kože i sluznice lezija HSV sve vrste, uključujući genitalnog herpesa u osnovni i relaps oblici;
• sprječavanje infektivnih lezija recidiva HSV svih vrsta, kod ljudi s normalnim imuniteta, ili immunosuppressed;
• liječenje bolesnika s teškim imunodeficijencije, uglavnom HIV infekcija (Manje od 200 CD4 + stanica / mm s prvim manifestacija HIV infekcija i ambulanta sida) Ili nakon transplantacije koštane srži.

Indikacije za uporabu ZOVIRAK masti:

• keratitis, izazvao HSV svih vrsta.

Indikacije za uporabu Zovirax kreme:

• zarazne lezije HSV sve vrste kože i sluznice, uključujući i hladnih čireve usana.

Indikacije Zovirax liofilizat za pripremu injekcija:

• infektivnih lezija terapija HSV svih vrsta;
• sprječavanje infektivnih lezija HSV sve vrste kože i sluznice u osoba s immunosuppressed;
• infektivnih lezija terapija varicella zoster;
• infektivnih lezija terapija HSV Sve vrste u novorođenčadi;
• upozorenje CMV infekcija nakon transplantacije koštane srži.

kontraindikacije

• alergija na aciklovir ili valaciklovir sve komponente pripravka.
• Kontraindikacije za intravenozno davanje sredstva: zatajenje bubrega, dehidracija, reakcije na intravensku citotoksičnih lijekova (Uključujući zadnji), neuroloških poremećaja, trudnoće.
• Kontraindikacije za oralne alata uprave: zatajenje bubrega, dehidracija.

nuspojave

Nuspojave prilikom korištenja liofilizata i tablete

• Odgovor iz loša probava: Povraćanje, mučnina, proljev i abdomena (oralno).
• Odgovor iz hematopoezu: leukopenija, anemija i trombocitopenija.
• reakcija preosjetljivost: Osip, groznica, svrbež, kratkoća daha, angioedem, anafilaksija, urtikarija, fotoosjetljivost teške upalne reakcije na mjestu parenteralnu primjenu.
• Odgovor iz bubreg: Povećanje koncentracije kreatinina i urea u krvi. Kako bi se izbjeglo takve pojave, potrebno je umjesto simultano intravenozna injekcija dodijeliti polagano injekcije tijekom 1 sata. zatajenja bubrega, ZOVIRAK izazvana intravenskom primjenom, obično na bazi nošenje rehidrataciju ili smanjenje doze lijeka.
• Odgovor iz jetra: Privremeno povećanje sadržaja bilirubin i jetrenih enzima, hepatitis i žutica (rijetko kada se primjenjuje parenteralno).
• Odgovor iz živčanog aktivnost: psihoza, zbunjenost, tremor, živčanog uznemirenost, pospanost, konvulzije, halucinacije, koma, glavobolja (kada se uzima oralno).
• Ostale reakcije: umor, gubitak kose.

Nuspojave uz korištenje mast za oči

• Odgovor iz imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti sve do angioneurotski sindrom.
• Reakcijska od pogleda: pjegav keratopatija (Prolazi bez posljedica i ne zahtijeva prestanka liječenja), blagi privremeno gori, konjunktivitis, blcfaritis.

Nuspojave s kremom

• Lokalne reakcije: privremeni svrbež, crvenilo, peckanje, piling, trnci u području primjene.
• Alergijske reakcije: dermatitis, angioedem.

Upute za upotrebu ZOVIRAK (metoda i doziranje)

Zovirax tablete uputa za upotrebu

ZOVIRAK tablete oralno se uzima, ispire sa 200 ml vode, s prehranom.

kada je liječenje zarazne lezije HSV propisano je 200 mg lijeka svaki nakon 4 sata pet puta dnevno. Standardni tretman 5 dana, ali to ne smije produžiti u slučaju teških infekcija. Kada je prisutnost naglašenija imunodeficijencije ili poremećaji crijevne apsorpcije ZOVIRAK doza se može povećati na 400 mg, zadržavajući istu mnoštvo prijem. Liječenje se preporuča početi što je prije moguće nakon što je razvoj lijek za periodičan infektsii preporučio da se više kada je prvi simptomi.

kako bi se spriječilo HSV ponavljanje infektivnih lezija u osoba s normalnim imunitetnog preporučio dozu od 200 mg četiri puta dnevno u pravilnim razmacima. Mnogi pristupi više zgodan raspored prijema - 400 mg dva puta dnevno. U nekim slučajevima, djelotvorna sredstva s niskim doziranjem - 200 mg 3-2 puta dnevno. Broj pacijenata prekinuti infekcije mogu pojaviti prilikom primanja ukupnu dozu od 800 mg dnevno.

Zovirax terapija treba redovito zaustavljen za 6-12 mjeseci kako bi se otkrila promjene u toku infekcije.

Da bi se spriječilo ponavljanje zaraznih lezija HSV osobe s immunosuppressed propisane 200 mg lijeka četiri puta dnevno. Kada je prisutnost naglašenija imunodeficijencije poremećaj ili je apsorpcija iz crijeva, doza se može povećati pet puta 400 mg po danu. preventivno vrijeme liječenja ovisi o trajanju zarazne razdoblja.

na terapiji herpes zoster i varičela imenovati pet vremenu prijem 800 mg lijeka po danu (osim za vrijeme noćnog sna). Trajanje ovog tretmana je tjedan dana. Lijek bi trebao biti imenovan što je prije moguće nakon početka infekcije, jer u tom slučaju, liječenje je najučinkovitije.

Za liječenje bolesnika s teškim oblicima imunodeficijencije imenovao četiri prima 800 mg lijeka dnevno u pravilnim vremenskim razmacima. Osobe koje su imale transplantaciju koštane srži, prije imenovanja Zovirax tablete obično se savjetuje da proći mjesečni tečaj parenteralna terapija Zovirax. Maksimalno trajanje liječenja nakon transplantacije koštane srži je jednak 6 mjeseci. U bolesnika s velikim klinici HIV infekcija trajanje tretmana je 1 godinu.

Pacijenata s teškim oštećenjem bubrega se preporučena doza od ZOVIRAK spusti na 200 mg dva puta dnevno.

kada je liječenje herpes zoster i varičela, kao i u liječenju pacijenata s ozbiljnim immunosuppressed Standardne doze su:

• teška insuficijencija - 800 mg dva puta dnevno;
• blagi oblik zatajenja bubrega - 800 mg tri puta dnevno.

Oko mast Zovirax, upute za uporabu

Oči, masti ZOVIRAK stavi u vrećicu očne spojnice trake 10 mm do oko 5 puta dnevno. Liječenje preporuča se nastaviti i nakon oporavka još najmanje tri dana.

Zovirax krema, upute za uporabu

Zovirax krema se nanosi vatom na štapiću ili pre-opere ruke kako bi izbjegli infekciju na pogođenim područjima.

Mala količina lijeka primijeniti na zahvaćena i nalazi se u neposrednoj blizini područja kože i sluznice do 5 puta dnevno.

Trajanje liječenja je obično 4 dana. U nedostatku ozdravljenja, može se produžiti do 10 dana. Ako nakon 10 dana liječenja simptomi nastave, morate konzultirati svog liječnika.

Zovirax liofilizat za pripremu injekcija, upute za uporabu

Pripremljena otopina je intravenozno. U osoba s pretilošću pomoću istu dozu kao u bolesnika s normalnom tjelesnom masom pojedinaca.

Za liječenje infektivnih lezija HSV i herpesa zoster, Pripravak se primjenjuje intravenski tri puta dnevno u dozi od 5 mg / kg tjelesne težine.

Za liječenje infektivnih lezija herpesa zoster i hcrpctički encefalitis osobe s immunosuppressed lijek primjenjuje intravenozno tri puta dnevno u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine.

kako bi se spriječilo CMV infekcija koštane srži Priprema transplant intravenski tri puta dnevno u dozi od 500 mg / m2 površine tijela. Terapija počinje 5 dana prije transplantacije pa sve do 30 dana nakon presađivanja.

Posebna pažnja posvećuje se smanjuju doze Zovirax u starijih osoba sa smanjenim klirens kreatinina.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom intravenskim Zovirax treba koristiti s oprezom. Doza će ovisiti o stupnju ozbiljnosti bolesti.

Zovirax tijek terapije u obliku intravenske infuzije je obično oko 5 dana, a može se podesiti ovisno o stanju bolesnika i odgovoru na terapiju. Trajanje profilaktičko liječenje definiran trajanje opasnu infektivne period.

Priprava otopine i način davanja

Zovirax se primjenjuju intravenski, polako, tijekom 1 sata.

Za pripremu otopine lijeka s koncentracijom aktivne tvari od 25 mg / ml, potrebno je dodati 10 ml slane otopine u vodi ili u bočice i lagano protresane praška do potpunog otapanja sadržaja.

Drugi mogući postupak infuzije davanje: dobije otopina se dalje razrijedi do koncentracije od 5 mg / ml. To se mora dodati pripravljene otopine s jednim od infuzijske otopine i mućka miješanja od potpunih rješenja. Odraslih poželjno koristiti infuzijske otopine u 100 ml paketa, usprkos primanja razrjeđenja aciklovir manji od 0,5%.
ZOVIRAK za intravensku primjenu sukladan sljedećih otopina ostaje stabilna i 12 sati na temperaturi od 15-24 ° C:

• 0,18% natrijev klorid i 4% glukoza;
• 0,45% natrijev klorid i 2.5% glukoza;
• 0,45%, odnosno 0,9% natrijev klorid;
• Hartman rješenje.

predozirati

Nema dokaza predoziranja drogom u obliku kreme ili oftalmoloških mast.

Predoziranje pilula

U jednom slučajnim oralno u dozi od 20 grama štetnog djelovanja nije registriran.

Znakovi predoziranja uključuju mučninu, povraćanje, glavobolju, kratkoća daha, konfuzije, oštećenje funkcije bubrega, proljev, konvulzije, letargija, koma.

Treba pažljivo pratiti za pravovremeno otkrivanje mogućih znakova trovanja. Ne isključuje korištenje hemodijaliza.

predoziranje rješenje

Simptomi predoziranja: povećan sadržaj BUN i kreatinina krv, halucinacije, zatajenja bubrega, zbunjenost, konvulzije, uzbuđenje koma.

preporučujemo da hemodijaliza, što značajno pojačava evakuaciju aciklovir od tijela, a najbolji je način liječenja predoziranja injekcijskih oblika ZOVIRAK.

interakcija

Nema značajne interakcije s lijekovima koji koriste lijekove su otkrivene.

aciklovir Ona se pojavljuje u urinu u nepromijenjenom obliku putem cijevni sekrecije. Svi mediji s istom metodom može povećati koncentraciju izlučivanje aciklovir u krvi.

Potreban je oprez kombinirati intravenski Zovirax sa sredstvima koji prekrše bubrege (ciklosporin, takrolimus i drugi).

uvjeti prodaje

Krema bez recepta. Ostali oblici lijeka mogu se kupiti samo uz recept.

uvjeti skladištenja

Čuvati na sobnoj temperaturi na suhom mjestu. Držati podalje od djece.

rok trajanja

5 godina.

Mjere opreza

Pacijenti koji uzimaju lijek oralno pri visokim dozama, treba jesti dovoljnu količinu tekućine.

Moguće je pojava bode odmah nakon primjene očne masti, koji se uglavnom prolazi spontano.

Tijekom terapije zabranjeno nošenje kontaktnih leća.

Za terapijski učinak je maksimalan potreba da počnete koristiti lijek, čak i kada su početni simptomi bolesti (peckanje, svrbež, peckanje, crvenilo).

Na izraženih simptoma herpes Usne moraju uvijek konzultirati liječnika.

na terapiji genitalnog herpesa savjetuje da se suzdrže od seksa ili koristiti kondom, kao i korištenje aciklovir To ne štiti od spolno prenosivih infekcija bolesti.

Krema nije preporučljivo primjenjivati ​​u usta i očiju zbog činjenice da je moguće pojave lokalne upale.

bolesnici s immunosuppressed u liječenju infektivnih lezija treba slijediti upute liječnika.

U bolesnika s hcrpctički encefalitis, uzimajući Zovirax u velikim dozama, potrebno je stalno pratiti rad bubrega.

Spremni rješenje priprema ima pH jednak 11, stoga je zabranjeno primjenjivati ​​prema unutra.

analoga Zovirax