Male anomalije razvoja srca

Srce čovječje položena na kraju trećeg tjedna trudnoće i razvija tijekom prenatalnog razdoblja. U procesu razvoja ne samo u obliku srčanog mišića (miokarda), već i vezivno tkivo koje tvori vlaknast "kostur" Tijelo i velike posude (aorte, plućna arterija, gornja i donja šuplja Beč, plućnih vena). Tijekom trudnoće, postoji niz fizioloških karakteristika fetalne cirkulacije, na primjer, u svom srcu, tu su vaskularne komunikacija (foramen ovale između lijeve i desne pretklijetke arterijska i venska kanala, eustahijeva ventila - obrazovanje u donju šuplju venu, koja usmjerava dio krvi iz desne pretklijetke kroz ovalni prozor u lijevom atriju). Ove veze su stvoreni po prirodi da se krv tekla iz fetalnog srca, cirkulira kroz malo tijelo, zaobilazeći pluća, kao što su oni u stanju funkcionalne odmora i ne disati u maternici. Da biste ostavili sve vezivnog strukture tkiva srca sazrijevaju, a kada je prvi krik novorođenog vaskularne komunikacije su zatvorene pod utjecajem povećanog pritiska intrakardijalnog.

Ponekad se dogodi da tijekom trudnoće je došlo do promjene u razvoju srčanog vezivnog tkiva, ili to nije dovoljno da bi se osiguralo da u isporuci došlo fiziološke zatvaranje rupa u srcu djeteta. Vezivnog strukture tkiva srca ili su preblagi za obavljanje njihovih obilježja na kosturu ili nezreo, a zatim kao razvoj novorođenčeta djeteta, sve se vraća u normalu. U takvim slučajevima možemo reći da dječja malo srce anomalija razvoja.

Male anomalije razvoja srca - Ova velika skupina država, koja uključuje anatomskih abnormalnosti u strukturi srca, bez uzrokovanja značajne kliničke i hemodinamske (definiranje rad srca) poremećaja. Mali ove anomalije smatra se, jer oni mogu nestati u procesu razvoja djeteta i ne imati značajan učinak na kardiovaskularni sustav i cijelog organizma, za razliku od bolesti srca, kao što je kada pogreška pojavljuje flagrantno kršenje anatomije i fiziologije srce. U posljednjih nekoliko godina, povećana učestalost registracije srca abnormalnosti koje se povezuje s masovnu distribuciju ankete novorođenčadi ultrazvukom srca.

Ako dijete ima jedan ili dva anomalije, onda, najvjerojatnije, govorimo o urođenim karakteristikama strukture srca, ne predstavljaju opasnost za zdravlje pogodan za djecu, ako tri ili više, tada liječnik treba razmišljati o pacijent ima bolest kao što je displazija vezivnog tkiva - bolest naznačen lezija vezivnog tkiva je ne samo srca, nego i u drugim organima i sustava (mišići kostura, urinarna, probavni, dišni sustav, i sl). Također, širenje ili skupljanje aorte korijena i plućne trupu susreću u nasljednih bolesti vezivnog tkiva (npr marfan sindrom).

Uzroci djeteta mala anomalija razvoja srca

Zašto postoje odstupanja u podacima? Kao što je već rečeno, temelj za srce anomalija na promjenu svojstava vezivnog tkiva u tijelu. Glavni uzrok srčane displazije vezivnog tkiva je genetski određena vrsta 111 sinteza kolagena oštećenje (to protein koristi kao glavni građevinski materijal organizma). To je urođeni karakteristike srcu strukture prošao na dijete naslijeđene, osobito na dijelu od majke. Važna uloga ovdje nepovoljne ekološke uvjete, stres, nedovoljan unos vitamina iz hrane trudnice, korištenje otrovnih tvari tijekom trudnoće (droge, alkohol, nikotin), kisika izgladnjivanje fetusa, a svi oni faktori koji mogu imati negativan učinak na fetus u maternici ,

Simptomi i znakovi malih anomalija razvoja srca

U većini slučajeva, dijagnoza MARS je slučajan nalaz prilikom rutinskog ultrazvuk srca novorođenčadi i male djece. U pravilu, mala anomalija ne očituje, ali mogu se pojaviti sljedeći prigovori:

- u novorođenčadi i dojenčadi pojave cijanoza (sive ili plave boje kože) nasolabial trokuta, lupanje srca ili hranjenja dispneje, fizički napor (na primjer, nakon kupanja, akcijske igre)
- adolescenti između hormonskih promjena i brzog rasta organizma može pojaviti u pritužbi srca i krvnih žila: lupanje srca, osjećaj blijedi, zastoja srca, lažno anginu (bol u srcu), osjećaj "koma" grlo, smanjena tolerancija. To također može biti prisutan manifestacija vaskularne distonija: vrtoglavica, mučnina, nesvjestica, znojenje, umor, slabost, blagi porast temperature.
- u slučajevima kada pacijent ima neke anomalije u isto vrijeme, to može utjecati na funkciju srca. Na primjer, obrnuti krv baca u atriju zbog prolapsa ventila (regurgitacija razred 3) i ispuštanjem krvi u desni atrij može dovesti do stagnacije krvi kroz foramen ovale u plućima koja se očituje otežano disanje uz minimalan napor i bočni akorde lijeve klijetke i eustachian ventil može izazvati poremećaje srčanog ritma (tahikardija, sinus sindrom skraćen PQ).

Dijagnoza malih anomalija razvoja srca

Prisutnost abnormalnosti u strukturi srca liječnik može predložiti daljnje faze kliničkog pregleda djeteta. U novorođenčadi sa srčanim anomalijama mogu otkriti, pupčane i inguinal kila, kongenitalne dislokacije kukova. Na pregledu, liječnik može vidjeti tinejdžer visok, dugih udova i prstiju, zakrivljenost grudnog koša, povećana mobilnost (hipermobilnost) u zglobovima.

Oskultacija (tijekom auskultacijom prsa), a sve se očituju male nepravilnosti sistolički buke, klikove ili njihova kombinacija.

Od instrumentalnih metoda ispitivanja imenuje EKG (Za određivanje aritmije, ako ih ima), X-zraka u prsima šupljine (da bi se utvrdilo je li srce u promjeru, a ne stagnirati li krvne žile pluća proširio).

Najviše informativan je Ehokardiografija (ultrazvuk srca). Ova metoda omogućuje vizualizirati srce i velike brodove, razjasniti prisutnost srčanih anomalija i utvrditi postoje li povrede u svom radu.

Ovisno o položaju u SAD-u, možete vidjeti sljedeće nepravilnosti:

1. pretklijetke septuma i atrijska:
- otvoren ovalni window-
- Mali aneurizme (izbočina) pretklijetke peregorodki-
- povećan više od 1 cm eustachian ventila.
2. mitralni ventil i lijeve klijetke:
- prolaps (progib) iz mitralni ventil (sa ili bez povraćanje) -
- dodatni akord u lijevu klijetku (tetive niti priključen na ventil kako bi se osiguralo svoju podršku i mobilnost) -
- ektopično tetive privitak akorde (na krivom mjestu).
3.Trikuspidalny ventil:
- pomak ventil u šupljinu desnog atrija (tricuspid prolaps ventil) u izoliranom obliku rijetko, često u kombinaciji s mitralnog prolapsa ventila.
4. aorte i plućne arterije:
- leptir ventil aorte (umjesto tri letci)
- prolaps u aorti-zatvoriti
- sužavanje aorty- korijen
- Dilatacija (ekspanzija) aorty- korijen
- plućne ventil prolaps arterii-
- dilatacija plućne debla.

Bilo koji od navedenih struktura anomalije mogu se pojaviti i samostalno iu kombinaciji s drugima.

Svaka anomalija pojavljuje drugačije na ultrazvuk srca. Tako, ako pacijent ima dilatacije ili proširenje aorte korijena ili plućnu debla, određena ultrazvučno karakteristične strukturnim promjenama i prisutnost ili odsutnost intra hemodinamskih poremećaja, posebno značajna razlika tlaka u aortu i volumena šupljine lijeve klijetke preopterećenje desni atrij i komoru.

U nazočnosti PFO promatrati odjek pauzu u atrijske septuma i dopler otkrivaju burna (s "pletiva") Protok krvi kraj njega i nedostatak hemodinamskih poremećaja. Fibrilacija septuma aneurizme prikazan je na ultrazvuk izbočini u desni atrij, bez preopterećenja u desni atrij i klijetku. Eustachian struktura ventil vidljiv kao dodatna duljine veće od 1 cm na granici desne pretklijetke i donju šuplju venu.

Ektopično pričvršćivanje strune na ultrazvuk izgleda kao nit nije vezan na ventila iz komore, a na ventrikularne pregradom ili stražnje stjenke klijetki. U prisutnosti ili prolapsa mitralnog trikuspidalni prolapsa ventil procijenjene stupnjeva preklopa u milimetrima i stupanj regurgitacija u ovisnosti o razini na koju reverzne krvotoka ispunjava atriju. Dodatna traka šupljina ventrikula predstavljaju dodatnu linearnog formaciju ima ehoplotnosti strukturu, a može biti jedan ili više, kao i uzdužno, poprečno i dijagonalno.

Tako, na primjer, gleda prolaps mitralne ventil ehokardiografije (PML)

Liječenje malih srčanih anomalija

Trebam za liječenje manjih srčanih anomalija? U slučajevima gdje su obilježja podataka strukture srca ne utječe na srce i krvne žile i ne mogu se manifestiraju klinički u liječenju djeteta ne treba. Dovoljno je godišnji posjet kardiologa s ehokardiografije. Ali za korištenje mjera zdravstvene zgrade u cilju zaštite zdravlja svakog djeteta, uključujući i one s nepravilnostima srca, to nije zabranjeno. To uključuje ispravan redoslijed dana s racionalnim alternacije rada i odmora, dovoljno dugo trajanje spavanja, aktivno šetnju na svježem zraku, zvuk, obogaćen vitaminima prehrane, adekvatne vježbe (točno kako sport može prakticirati na pacijenta, liječnik odlučuje individualno).

Ako pacijent ima vidljive simptome malih anomalija srca, postoji nekoliko anomalije javljaju istovremeno ili znakova hemodinamike, trebalo bi biti imenovanje droge. najčešće se koriste vitamina (niacin, riboflavin, tiamin), magnezij i kalij lijekove (mana B6, kalij orotat, Pananginum, magnerot), lijekovi koji poboljšavaju dovod kisika u srčanom mišiću (ubikinonom, citokrom C, karnitin). U slučaju ritma i provođenja poremećaja prikazani blokatori (karvedilol, bisoprolol, itd). Kao liječenju manifestacija vaskularne distonija imenovan sedativi trave (Leonurus, glog, valerijane, itd.)

Vrlo rijetko, ako anomalije su malo i oni imaju značajan utjecaj na hemodinamiku, značajno utjecati na ukupne zdravstvene ishode i kvalitetu života može se navesti srčana liječenje srčanih abnormalnosti.

U zaključku, treba napomenuti da roditelji čuju dijagnozu u svom djetetu, ne paničarite, jer obično male srčane anomalije ne ugrožavaju zdravlje i život djeteta. Ali zaboraviti takvih urođenih karakteristika djeteta ne vrijedi, morate imati redovite check-up planirane uz sudjelovanje instrumentalnih metoda dijagnoze. Potreba za imenovanje droge rješava samo liječnika u svakom pojedinom slučaju.

To je vrlo rijetko (2 - 4%) u slučaju više srčanih poremećaja javljaju komplikacija, uključujući po život opasne, kao što su aritmije i kobne iznenadne srčane smrti, paradoksalno embolije, bakterijskog endokarditisa, teške mitralnog insuficijencije. Prevencija komplikacija je pravovremeno pristup liječniku u slučaju pritužbi od strane srca pacijenta i obaviti sve dijagnostičke i liječenje mjere propisane od strane liječnika.