Amikacin Upute za uporabu

Amikacin je antibakterijski lijek. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka (amikacin sulfat), odnosi se na skupinu antibiotika - aminoglikozide. Amikacin je aktivan protiv većine bakterija koje uzrokuju zaraznih bolesti.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Amikacin se proizvodi u obliku otopine za injekcije u ampulama od 4 ml, a prah za pripremu otopine u bočice. Ampule su pakirani u blisterima koji sadrži 5 ili 10 bočica otopine. U jednom kartonskog pakiranja može biti 1 ili 2 mjehurići s odgovarajućom količinom ampule (5 i 10 jedinica).

Prašak za otopine proizvedene u bočice. Jedna kartonska pakiranje može sadržavati 1, 5 ili 10 jedinica.

Glavni aktivni sastojak je priprava amikacin sulfat. Njegova količina je 250 mg po 1 ml otopine. Ona također uključuje pomoćne:

• Natrijev citrat za injekcije.
• Razrijeđenom sumpornom kiselinom.
• natrijeva disulfita.
• Voda za injekcije.

Bočica amikacin sulfat može biti sadržan u nekoliko doza - 250, 500 i 1000 mg. Drugačiji broj ampule ili bočice u kartonska ambalaža omogućuje jednostavnu primjenu lijeka, ovisno o željenom toku tretmana i doza.

farmakološki učinci

Amikacin je antibiotik farmaceutski skupina III generacije aminoglikozidi. Ima bakteriostatsko djelovanje (uništava bakterijske stanice) protiv raznih bakterija. Uništenje bakterijskim stanicama nastaje vezanjem 30s ribosomalnom podjedinice i slabovidne replikacije molekula proteina, što dovodi do smrti stanica bakterija. Amikacin aktivan prema bakterijama skupine:

• Gram-negativne bakterije (gram obojane ružičasta) - Salmonella spp, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp, Serratia spp, Providencia stuartii ......
• Gram-pozitivne bakterije (gram obojane ljubičasto) - Staphylococcus spp. i neke sojevima Streptococcus pneumoniae.

Lijek nema baktericidno djelovanje protiv anaerobnih mikroorganizama (bakterije koje mogu rasti i razmnožavati samo u nedostatku kisika). Amikacin djelotvorne na rezistentne bakterije u usporedbi s drugim antibioticima (penitsillinoustoychivye sojeva mikroorganizama).

Nakon intramuskularne primjene aktivni sastojak brzo apsorbira u krvotok i distribuira u tijelo (u techenie10-15 minuta). Slobodno prodre u barijeru krv-mozak, placenta (prodire fetusa tijekom trudnoće), dobiva se u mlijeku. Izlučuju amikacin sulfat izlučuje nepromijenjen. Poluživot (vrijeme tijekom kojeg je tijelo izvedeno sa polovice ukupne koncentracije aktivne tvari) 3 sata.

indikacije

Glavne indikacije za korištenje amikacin su teške infektivnih bolesti uzrokovanih Gram-negativnih bakterija (posebno u slučaju da imaju otpornost prema drugim antibioticima). Takve bolesti uključuju:

• Infektivnih procesa u dišne ​​puteve pluća - (upale pluća), bakterijski bronhitis, pluća absces (formacija u plućnom tkivu omeđen šupljinu ispunjen gnoj), Empijem (nakupljanje u pleuralnom šupljinu gnoja).
• Sepsa - infektivni proces je prisutnost u krvi patogenih bakterija sa svojim jakim rast i razmnožavanje.
• Bakterijskom endokarditisu - infektivnog procesa (često gnojni) unutarnje obloge srca (endokarditisa).
• Infektivni proces u mozgu - encefalitis, meningoencefalitis, meningitisa.
• Patološki proces bakterija u trbušnu šupljinu, uključujući peritonitisa.
• Infekcije kože, potkožnog tkiva i mekih tkiva - apscesa, celulitis, gangrena, nekroze rane, opekline.
• Patologija jetre i žučnog trakta - apsces jetre, vlakna, kolecistitis, Empijem iz žučnog mjehura.
• Zarazne procesi u mokraćnog i reproduktivnog sustava - pijelonefritis, uretritis, cistitis s čestim razvoja septičkih komplikacija.
• Rane i postoperativnih komplikacija. Infekcijskih
• Infekcije kostiju (osteomijelitis) i spojeva (septički artritis).

Prije upotrebe amikacin poželjan laboratorij za određivanje osjetljivosti patogena na antibiotik.

kontraindikacije

Korištenje amikacina je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• Alergijske reakcije preosjetljivosti, amikacin sulfat ili bilo pomoćna sredstva za formulacije.
• Bolesti unutarnjeg uha, koje su popraćene upalom slušnog živca - amikacin sulfata u ovom slučaju može dovesti do toksičnih oštećenja šok živaca ili gubitka sluha.
• Teške bolesti jetre ili bubrega uz njihova funkcionalna oštećenja.
• Trudnoća u bilo kojoj fazi.

Utvrđivanje da li kontraindikacije obavlja prije početka primjene amikacin.

Doziranje i primjena

Amikacin je parenteralni oblik lijeka. Ona se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno. Se prašak ne otopi prije primjene u 2-3 ml vode za injekcije. izvršenje injekcija se izvodi u aseptičkim uvjetima, antiseptici za sprječavanje infekcije na mjestu injekcije. Doza određuje se prema vrsti infekcije i njegove lokalizacije u organizmu i ozbiljnosti. Standardna doza za odrasle i djecu od jednog mjeseca je 5 mg / kg tjelesne mase, primjenjuju se 3 puta na dan. Također je moguće davati 7,5 mg / kg tjelesne težine, 2 puta dnevno (dnevna doza 15 mg). Tijekom liječenja je u prosjeku 10 dana. Naslov doza ne smije biti veća od 15 g.

nuspojave

Amikacin sulfat ili pomoćne tvari za formulacije, nakon ulaska u tijelo može dovesti do razvoja brojnih štetnih učinaka:

• Alergijske reakcije - jačina može biti različit od osip i svrbež u anafilaktički šok (razvoj višestrukog zatajenja organa zbog manje od sistemskog arterijskog tlaka). Također za ovu reakciju mogu biti alergijski urtikarija (koprivnjača i blago oticanje kože nalik uboda) angioedem (značajna lokaliziran oteklina kože i potkožnog tkiva uglavnom u području lica ili genitalije).
• Nuspojave iz probavnog sustava - povećanje razine enzima jetre (ALT, AST) koji pokazuju uništenja hepatocitima (stanice jetre), povećana koncentracija u krvnoj bilirubin, mučnine i povraćanja.
• Nuspojave od hemopoetskog sustava - leukopenija (smanjenje broja leukocita), anemija (smanjenje razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica), trombocitopenija (smanjen broj trombocita).
• Promjene mokraćnog sustava - albuminurije (proteina u urinu), mikroskopski hematuriju (izgled male količine krvi u mokraći), razvoj zatajenja bubrega.

Razvoj jednog od njihovih nuspojava i zahtijeva pripremu daljnjeg simptomatske terapije.

predozirati

Prekomjerne doze kada se primjenjuju amikacin može dovesti do razvoja patoloških reakcija organizma:

• Ataksija - gubitak koordinacije, koja se očituje u promjeni hod (stupnjevanje hod).
• Zujanje u ušima, iznenadni gubitak sluha do njezina potpunog gubitka.
• Izraženo vrtoglavicu.
• Teškoća pri mokrenju.
• Žeđ, mučnina, povraćanje.
• Respiracijske insuficijencije, otežano disanje.

Predoziranje liječenje se provodi pod uvjetima intenzivne njege. Za rane eliminacije amikacin hemodijalizom (pročišćavanja krvi hardware), tijela i simptomatskom terapijom.

Mjere opreza

Korištenje droge je moguće samo na recept i pod nadzorom liječnika s obveznom računu posebnih uputa:

• Dojenčadi i djece mlađe od 1 mjesec nametanja lijeka samo pod strogim medicinskih indikacija u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine, koja je podijeljena u 10 dana.
• U odsutnosti terapijskim učinkom nakon 48-72 sata od početka terapije, potrebno je riješiti pitanje zamjene strategije liječenja antibioticima ili zaraznih bolesti.
• S drugim lijekovima amikacin koristiti sa velikim oprezom uz stalno praćenje funkcionalnu aktivnost jetre, bubrega i centralnog živčanog sustava.
• S velikim oprezom amikacin se koristi kod ljudi s mijastenija gravis (slabost mišića) i Parkinsonove bolesti.

Amikacin u ljekarnama je izdana samo na recept.

Uvjeti i uvjeti

Amikacin rok trajanja od 3 godine. Imajte to bi trebalo biti na tamnom, hladnom i suhom mjestu, izvan dohvata djece. Temperatura - ne više od 25 ° C +

analozi amikacin

Pripravci u kojima je aktivna tvar amikacin sulfat, su - Ambiotik, Lorikatsin, Flekselit.

Cijene amikacin

Amikacin prašak za pripravu injekcijske otopine 500 mg, 1 kom. - od 15 rubalja.

Amikacin otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 250 mg / ml, 20 kom. - od 300 rubalja.