Coraxan

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upotreba Guide Coraxan (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Količina ekscipijensa je gotovo identična u različitim oblicima za oslobađanje lijeka, tj doziranja ekscipijenata tablete i u skladu s 5 i 7.5 mg ivabradin:

• laktoza monohidrat - 62 mg;
• Kukuruzni škrob - 20 mg;
• maltodekstrin - 10 mg;
• magnezijev stearat - 0.5 mg;
• Bezvodni koloidni silika - 0,2 mg.

Ljuska svakog Coraxan tablete se sastoji od:

• hipromelozu - 1,5 mg;
• dioksid titanijum (E 171) - 0,26 mg;
• makrogal 6000 - 0,09 J..lg;
• magnezijev stearat - 0,087 mg;
• žuta boja oksid žlijezda (E 172) - 0.015 mg;
• crveni željezov oksid boju (E 172) - 0,00485 mg.

Oblik otpuštanje

Pronađite lijek može biti u dvije varijante:

• Ovalni, bikonveksne tablete prekriveni s filmom narančasto-roza s oznakama na obje strane (na jednoj „-”, a sljedeći brojku „5”). Doziranje aktivnog sastojka - 5 mg.
• Trokutasti tablete narančasto-ružičaste film i na suprotnoj strani od graviranja: na jedan „-” drugi „7.5”, što znači da 7.5 mg glavnog aktivnog sastojka.

farmakološki učinci

Coraxan medicina - je sredstvo protiv angine, da je farmakološko lijek koji sprečava razvoj angina (Bolest na latinskom zvuči kao "angine prsni mišić”Stoga naziv farmaceutskog skupini).

Mehanizam djelovanja ovisi o biološki aktivnog sastojka - ivabradin. Supstanca je specifičan selektivni sinoatrial čvor bloker Ako-kanali (The pokreće pobuda jedinica provođenje sustava srca). tako ivabradin To doprinosi stabilizaciji spontanog depolarizacije tijekom dijastole i normalizira rad srca.

Zahvaljujući kliničkim studijama, zabilježeno je glavni farmakološko prednost Coraxan u usporedbi s drugim angine lijekova. Smanjenje broja otkucaja srca je faktor ovisi o dozi s konzervativnom terapijom s ovim lijekom. To je trend porasta u dnevnoj dozi do 40 mg / dan, terapijska djelotvornost postaje plato, što uvelike smanjuje mogućnost smanjenja stope 40 otkucaja u minuti (patološki bradikardija).

Pozitivna osobina je izostanak učinaka lijekova na kontraktilnost miokarda (negativni inotropni učinak pojačava). također Coraxan ne utječe na:

• procesi ventrikula repolarizaciju;
• intra vodljivost miokarda;
• atrioventrikularni pauza ekscitacija;
• ispravljeno QT intervala u elektrokardiogramu.

U ljudskom tijelu postoje kanali koji su slični ako kemijske strukture. To su formiranje konjunktive oka i pozvao H-kanali. Oni sudjeluju u promjeni vizualnu percepciju mrežnice kao odgovor na jakom svjetlu podražaje. To je u sistemsku cirkulaciju ivabradin Ona može doći do oka i utječe na stvaranje podataka. U tom slučaju, bit će pojava photopsias (Photoreception prolazni narušavanje ljudskog oka u ograničenom vidnom polju) kao odgovor na pokretačkih čimbenika, na primjer, brza promjena svjetline okoline.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Lijek se preporučuje da se uzima uz korištenjehrana, budući da je hrana povećava koncentraciju u plazmi krvi sustav s 20 do 30 posto, što je rezultiralo potpunije oblik djelovanja lijeka. To je, po dužem apsorpcije (hrana povećava vremensko razdoblje 1 sat), djelotvornost povećava lijekova značajno.

Uzimajući u sistemsku cirkulaciju, 70 posto ivabradin veže za proteine ​​plazme, i koji se dostavljaju na sklop sinoarterialnogo srčane provodljivosti sustava. metabolizira lijek pretežno u jetri i crijevu djelovanjem citokroma.

Evakuirani iz tijela lijeka bubrezi. Poluživot od 2 sata, ali učinkovit poluživot (u vremenskom periodu kada je učinkovitost biološki aktivne komponente je jednaka polovici izvorne) - 11 sati. bubrežni klirens ivabradin - 70 ml / min, a ukupni klirens je održavana na 400 ml / min.

Linearnost Coraxan farmakokinetički aktivnost opažena u rasponu koncentracija aktivnog sastojka od 0.5 do 24 mg.

indikacije

• stabilan angina (netolerancije ili apsolutne kontraindikacije za farmakološko pripravaka skupine beta-blokatora);
• Kronično zatajenje srca (Ako je sinus ritam i broj otkucaja srca se održava na 70 otkucaja u minuti);
• simptomatsko liječenje angine (Poboljšani mjere sanitarne smanjiti potražnju srčanog mišića kisika);
• bolesti koronarne arterije (U predmeta liječenje i prevenciju za normalizaciju ritma i brzine miokarda kontrakcija).

kontraindikacije

Ne preporučuje se za uporabu u shemi Coraxan konzervativno liječenje napada angine, ako postoji:

• pojedinca preosjetljivost ili nepodnošljivosti lijeka aktivne komponente;
• bradikardija ispod 60 otkucaja u minuti;
• oštar infarkt miokarda;
• kardiogeni šok;
• oštećenje bubrega ili jetre;
• hipotenzija (Sistolički krvni tlak ispod 90 mm Hg i dijastolički - manje od 50 mm Hg);
• potpuna blokada sinoatrial čvora;
• umjetni elektrostimulator neprilagodljivi prirode (s konstantnim impulsation);
• Djeca do 18 godina (liječnici nemaju podatke o korištenju lijeka u određenom vremenskom razdoblju individualnog ljudskog razvoja).

Također, postoji nekoliko situacija u kojima uzimanje Coraxan biti terapijski odjeli pod strogim nadzorom medicinskog osoblja kako bi se izbjegle posljedice nepovoljnih i neočekivane reakcije:

• urođen dugo QT sindrom;
• nedavno prenesena ishemijskog moždanog udara kapi;
• retinitis pigmentosa oko;
• atrioventrikularni blok drugi stupanj;
• simultano uporaba lijekova koji blokiraju kalijeve spore pumpe, produžujući QT intervala, inhibiraju, ili inhibiraju djelovanje citokroma gastrointestinalnog trakta.

nuspojave

Kliničke studije ukazuju na to da negativne reakcije ljudskog organizma na farmakološkog lijeka - to Fenomen dozi ovisan. Dakle, pri višim koncentracijama aktivnog lijeka u središnjem i perifernom cirkulacijom mogu se promatrati:

• photopsia - Promjena photoreception u ograničenom području gledišta, koji traje brzo slijed osvjetljenja;
• subjektivan osjećaj u srca;
• atrioventrikularni blok I-III;
• sindroma stečene sinusa;
• fibrilacija atrija;
• jaka glavobolja, posebno u prvom mjesecu konzervativne terapije lijekovima;
• alergijske reakcije (svrbež kože, eritem, urtikarija, angioedem);
• umor, slabost, stalna pospanost.

Upotreba Guide Coraxan (metoda i doziranje)

Lijek treba uzimati tijekom obroka, tako da je učinkovitost koeficijenta aktivnih tvari povećava nekoliko puta. Dnevna doza može se podijeliti na dva puta: u jutro na doručak i navečer - za večeru. Prosječna količina lijeka je 2 tablete (s koncentracijom ivabradin - 5 mg) na dan, a ovisno o terapijskom učinku doziranja može se povećati. U tom slučaju, nakon 3-4 tjedna liječenja konzervativnih promjena na primanje spajati 2 tablete s koncentracijom od biološki aktivne tvari - 7.5 mg.

Korištenje Coraxan instrukcija također omogućava nuspojava, i kontraindikacije za primanje lijeka. Prije svega, ako se nakon razvitka znaci bradikardije (Constant umor, vrtoglavica, smanjeni tlak u patološkim znamenki) niže doze ne potiče terapeutski učinkovito liječenje u skladu s farmaceutskom pripravku je odmah zaustavljena.

To bi trebao biti vrlo oprezni u rehabilitaciji starijih bolesnika. Liječenje dobi preko 75 godina provodi se na poseban način - polazni doza je pola tablete (bazirano na masenoj ravnoteži - oko 2.5 mg ivabradina) i povećava količinu lijeka dnevno do 5 mg stabilan samo kada simptome benigne i konzervativnu terapiju.

predozirati

U slučaju predoziranja postoji farmakološko otporna na lijekove, ne reagiraju na konvencionalne metode bradikardija. Eliminirati povećanu koncentraciju stanja lijeka u sistemski krvotok treba primjenjivati ​​djelatna antagonisti Coraxan - beta-agonista. Koristi se prije svega selektivnim lijekovima koji djeluju na samo srčanog mišića, ali u hitnim uvjetima može se primijeniti na neselektivne agenata. U akutnom predoziranju treba liječiti kirurški - za umetanje privremenih umjetni elektrostimulator srca srčane kontrakcije.

interakcija

Za konzervativnu terapiju coraxan izbjegavanje ugradnje u režim doziranja, koje produljuju QT segment na elektrokardiogram, kao ivabradinom, glavni sastojak djeluje tableta može uzrokovati dodatno povećanje segmentu i usporavanje srčanog ritma. U apsolutnom iznosu, uporaba lijekova, kao što su kinidin, amiodaron, stall, eritromicin, pimozide, isplati potrošiti dan i noć praćenje elektrokardiograma parametara u posebnim terapeutskim odjelima.

Uz njega, možete koristiti nekaliysberegayuschie diuretici (Skupina koja se sastoji od tiazidima i „loop diuretika”), kao kaliopenia (Rezultat kombiniranog djelovanja Coraxan i farmakoloških preparata koji povećavaju urina) može dovesti do ozbiljnih aritmije, da je u kombinaciji s bradikardije ili QT sindrom izduženog gleda izravno nepoželjnih nuspojava za liječenje pacijenta ili čak smrtonosna. Zbog potaknuti mocheproduktsiyu ili mokrenje preporuča pod strogim nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja.

Definitivno kontraindicirana istovremena primjena Coraxan i sljedeći popis lijekova:

• farmakološka sredstva koji utječu na jetreni citokrom;
• antifungalna sredstva iz skupine azola (npr ketokonazol ili itrakonazol);
• antibiotici srodni makrolide (klaritromicin, eritromicin, telitromicin) Ili skupina rifampicin;
• inhibitore proteaze virusa humane imunodeficijencije;
• jak antidepresivi (osobito nefazodon);
• sedativi stabilizatori raspoloženja (Gospina trava);
• neki lijekovi za narkoze (osobito barbiturati).

Zanimljiva značajka primarnog aktivnog sastojka, ivabradin, To je da se poveća koncentracija u sustavnoj cirkulaciji prema pijan sok od grejpa. Ovaj prirodni napitak može povećati relativnu količinu aktivne komponente je dvostruko jasno zahtijeva racionalnu korekcije prehrane tijekom terapijskog tijekom liječenja.

uvjeti prodaje

Coraxan u farmaciji oslobađa o obliku receptora.

uvjeti skladištenja

Spremanje medicina Coraxan bi trebao biti na toplom, suhom mjestu, izvan dohvata male djece.

rok trajanja

3 godine.

Mjere opreza

Coraxan koristi za stabiliziranje sinus ritam i prevencija angine, ali farmakološko djelovanje lijeka teži nuli, ako ga koristite na pozadini tahikardija, fibrilacija atrija ili klijetke podrhtavanje. U tim situacijama, ivabradin, kao glavni biološki aktivni sastojak lijeka neće imati terapijski učinak, naprotiv, materijal može pogoršati stanje pacijenta na otkazivanje srca ova geneza.

Okretanje Coraxan u konzervativno liječenje ne preporučuje, ako postoji potreba za sveobuhvatnim farmakološke terapije, kao što može biti ispravljen sigurnosni profil (rizik od nuspojava ili neželjenih reakcija povećava) zbog neizravnih komponenti interakcije. Lijek se ne smije koristiti zajedno s blokatora kalcijevog kanala ili dihidropiridinskog derivata koji usporava rad srca. Konkretno, verapamil, diltiazem ili amlodipin izmijeniti sigurnosni profil liječenje uglavnom zato što su izbjegli istovremeni prijem coraxan.

analoga Coraxan

Analozi Coraxan prikazana samo aktivnu tvar u čistom obliku, tj gnječi samo pripravak konzervativne terapije ivabradin hidroklorid ili aktivni sastojak. Budući da je cijena analoga ne razlikuje se mnogo od tržišne vrijednosti Coraxan i oko 900-1000 rubalja u Ruskoj Federaciji. U Ukrajini, širenje ivabradinom nisu stekli veliku popularnost jer se ne mogu naći u prodajnim kioscima.

Trudnoća i dojenje

Trenutno, postoji značajan nedostatak informacija o upotrebi lijeka tijekom trudnoće i / ili dojenja, međutim, embriotoksicnog i teratogeni učinci zabilježeni su u pretkliničkim istraživanjima faze. Budući da je droga sada je zabranjeno primiti u takvom kritičnom razdoblju u životu žene.

Recenzije coraxan

Recenzije coraxan uglavnom pozitivni, jer lijek normalizira srčani mišić od nepoznate etiologije, to jest, kad je uzrok nepoznat liječniku. Lijek se također naziva "linija života„Kao Coraxan pomaže pri beta-blokatori nisu imali pravilan terapijski učinak i nisu doveli u ritmu infarkta kontrakciju sinusa.

Među negativnim dojmovima nakon konzervativna rehabilitacija je najčešći očitovanje nuspojava vizualnog aparata. Mnogi se žale na jak photopsia, što značajno utječe na kvalitetu života pacijenata.

Mišljenje liječnika uglavnom odobrava korištenje Coraxan, jer lijek je jedini adekvatan lijek izbora u mnogim situacijama u kojima druge farmakološke proizvodi ne mogu pomoći pacijentu. Nepoželjne reakcije tijela na uhićenje medicinski preporuča jer često se vraća za uklanjanje droge i simptome glavne bolesti.

Cijena Coraxan

Cijena Coraxan 5 mg Ukrajina 240 grivna, što znatno razlikuje lijek među ostalim lijekovima protiv angine u ljekarnama polici. U Ruskoj Federaciji, cijena Korasan 5 mg, još je veća - to je oko 1000 rubalja. Zbog naručivanja lijek bolji u Internet ljekarnama, čak i uz pružanje usluga je znatno jeftiniji.