Diprivan®

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute Diprivan (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Pripravak emulzija za intravenozno davanje obuhvaća (1 mL) 10 mg iskorijenjeni + žumanjku fosfolipidi, dinatrijeva sol etilendiamintetraoctene kiseline, ulje soje, glicerol, natrijev hidroksid, u vodi.

Oblik otpuštanje

Emulzija ima glatku konzistenciju, što je stratificiran po dugotrajnog skladištenja. Boja: bijela ili gotovo bijela. Lijek otpušta u staklene ampule kapaciteta od 20 ml u ampule uloške 5, u kartonskoj snopa jedne paleta.

farmakološki učinci

Obscheanesteziuryuschee.

Farmakodinamike i farmakokinetike

propofol - sredstvo za opću anesteziju, kratko djelovanje, brzo napreduje učinak (u roku od 30 minuta). Oporavak nakon nanošenja 2,6-diizopropilfenol To je brzo. Mehanizam djelovanja lijeka nije u potpunosti razjašnjen. Pretpostavlja se da je sedativ i analgetik učinak je zbog pozitivnog modulacije neurotransmiter GABA, upravljati putem Ligandi GABA receptore.

Nakon intravenoznog davanja lijeka je opaženo smanjenje krvni pritisak, promjene HR, hemodinamski parametri ostati stabilan. Učestalost neželjenih hemodinamskih promjena prilično niske. Svi efekti lijeka može se lako kontrolira u kliničkom okruženju, najopasniji od njih je depresija respiratornog centra. Lijek ne utječe na procese sinteze hormoni ovojnice.

Diprivan® smanjuje cerebralnu prokrvljenost, smanjuje intrakranijski tlak, inhibira procese moždani metabolizam.

Kada izađete pacijentima anesteziju rijetko promatraju glavobolja, mučnina ili povraćanje.

Nakon intravenske primjene hipnotički učinak pojavljuje u roku od 30 minuta. Lijek se brzo distribuira i izlučuje iz tijela. Stopa klirens - 2 litre u minuti. Sredstvo prolazi reakciju u metabolizmu jetre metabolita izlučuju u urinu.

Linearnu farmakokinetiku.

indikacije

Lijek se koristi:

• za indukciju i održavanje opća anestezija;
• za umirenje pacijenata na mehanička ventilacija ili svjesno, kako bi dijagnozu ili operaciju.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u:

• u prisutnosti alergije za bilo koji od sastojaka u svom sastavu;
• bolesnika mlađih od 16 godina su na IVL i na umu;
• Djeca mlađa od 30 dana;
• trudnice (osim prekida trudnoća);
• dojilja.

Potreban je oprez:

• oslabljenih pacijenata;
• bolesnici s kardiovaskularne bolesti;
• kod poremećaja jetre i bubrega;
• Pacijenti s bolesti dišnog sustava;
• u epilepsija, hipovolemije;
• s metaboličkim poremećajima, uključujući metabolizam lipida.

nuspojave

Diprivan® obično bolje podnose od drugih sredstava za opću anesteziju, on ne posjeduje bilo neobično za ovu skupinu lijekova nuspojave.

Najčešće viđen:

• smanjiti krvni pritisak (Preporučuje se smanjila stopa primjene);
• glavobolja;
• bol na mjestu uboda (može se smanjiti lidokain, daje u velikih vena);
• mučnina i povraćanje nakon buđenja;
• bradikardija, povećanje HELL;
• za vrijeme spavanja;
• u djece nakon naglog prestanka primjene lijeka može se promatrati plima krv.

Manje česte su:

• buđenje odjednom ili produljenje anestezije;
• tromboza, upala vena;
• aritmiya-
• konvulzije i konvulzije, opisthotonus.

Vrlo rijetko, nakon primitka sredstava nastao:

• groznica, zimica, kašalj, vrtoglavica u postoperativnom periodu;
• pankreatitis;
• rabdomiolize;
• bronhospazam, angioedem, eritem;
• plućni edem;
• hiperkalijemiju, metabolička acidoza;
• gubitak boje urina, Nesvjestica operacije na terenu;
• povećanje libido;
• zastoj srca;
• diskinezije, distonija;
• hiperlipidemija.

Tijekom primjene lijeka pacijent može doživjeti blagi stimulaciju živčanog sustava.

Upute Diprivan (metoda i doziranje)

Iv.

Diprivan® obično pomiješana s drugim analgetici. Lijek je u kombinaciji s lijekovima za sedacija za relaksaciju mišića, za inhaliranje anestetike i analgetici.

Lijek se može primijeniti na ciljnoj koncentraciji koristeći infuzija sustav softver Diprifyuzor. Ova metoda se može koristiti za indukciju i održavanje opće anestezije u bolesnika starijih od 18 godina.

I davanje pripravka se izvodi u nerazrijeđene plastičnim ili staklenim štrcaljkama. U tom slučaju, preporučujemo korištenje perfusors ili uliti, kontrolirati stopu primjene lijeka.

Lijek se može razrijediti 5% glukoze p-th u staklenim bocama ili posebnih PVC vrećice. sredstvo razrijedi u omjeru od 1 do 5 (2 mg u 1 ml Diprivan dekstroza). Rezultirajuća smjesa se može koristiti unutar 6 sati.

Uvođenje otopine lijeka ili lijeka treba napraviti counter kapi ili crpke za doziranje kako bi se izbjeglo slučajno predoziranja.

Lijek se može davati kroz tee, koja se nalazi pored ventila na mjestu uboda.

Imajte na umu da staklo šprica ima manje otpora nego plastika, ona ne može ostati bez nadzora, spojen na sustav za infuziju.

Kada pomoću pumpe koja je programirano i staklene štrcaljke, odabrani način PLASTIPAK ili "B-D" 50/60.

Diprivan® se može miješati s alfentanila (500 ug sredstva u jednoj ml) u omjeru 20 za 1 - 50 do 1. Tijekom složen slijede pravila i septički antiseptika. Dobivena otopina je prikladna za intravenozno davanje tijekom 6 sati.

lijek također mogu miješati s lidokain u omjeru od 20 do 1 (0.5% ili 1% lidokain).

Istovremena primjena U-komad mogu se koristiti kao otapala 0,9% otopini natrijev klorid- 5% -tna otopina Dekstrozy- 4% p-p dekstroza + 0,18% otopina natrijev klorid. Uvođenje provodi uz sudjelovanje granati s ventilom, koji je smješten u neposrednoj blizini mjesta injekcije.

Upute za upotrebu lijeka u odraslih

Za indukciju anestezije pomoću bolus injekcija ili infuzija. Diprivan® primjena se izvodi svakih 10 sekundi kroz 40 mg (titrirane). Doza se može prilagoditi ovisno o stanju pacijenta, njegovom odgovoru na lijekove i pojave kliničkih znakova početka anestezije.

Tipično je prosječna doza pacijenta do 55 godina je izabran zbog 1.5-2.5 mg po kilogramu tjelesne težine pacijenta. Doza se može smanjiti ako se lijek daje polagano (20 mg po minuti). Za osobe starije od 55 godina preporuča se smanjiti dozu.

Ako je potrebno održavati opću anesteziju se može koristiti trajno infuzija droge ili ponavlja bolus injekcija u dozi potrebnoj za osiguranje željene dubine anestezije.

Prilikom odabira metodu konstantne infuzije brzinom davanja će znatno varirati, ali obično je u rasponu od 4 do 12 mg po kg tjelesne težine na sat.

Tijekom uzgoja injekcija koristeći dozu od 25 do 50 mg lijeka na temelju kliničke indikacije.

Za zaštitu i umirenje bolesnika na mehanička ventilacija, Tijekom intenzivnog liječenja ne preporuča ITSK Diprifyuzor. To je najbolje koristiti kontinuiranu infuziju. Najprikladniji brzina infuzije - 0,3-0,4 mg po kg tjelesne težine pacijenta po satu.

Kad je potreba za umirenje i očuvanje svijesti tijekom dijagnostičkih ili kirurških zahvata i ne može se koristiti ITSK Diprifyuzor. stopa uvođenja podešava zasebno. Optimalna količina za pojavu sedacije: 0.5 do 1 mg po kilogramu u razmaku od 1 do 5 minuta. Održavati taj učinak se općenito koristi u 1.5-4.5 mg po kg tjelesne težine kroz 60 minuta. Ako je sedacija potrebno povećati, možete unijeti 10-20 mg lijeka.

Za indukciju anestezije starijih bolesnika koji koriste nižu dozu. Doza i brzina primjene izabran pojedinačno, ovisno o stanju, starosti i odgovoru pacijenta na lijek. Općenito, stopa primjene i doziranje se smanjuje. Brza bolus ne preporuča, kako bi se spriječio razvoj komplikacija od SS i dišnog sustava.

Upute za korištenje Diprivan droga za djecu

Ne može se uvesti lijek pomoću ITSK Diprifyuzor.

Lijek je kontraindiciran koristi za izazivanje opće anestezije u djece mlađe od 3 godine. Doziranje i brzina primjene snažno ovise o djetetove težine i dobi.

Za djecu od 8 godina obično koristi 2,5 mg po kg tjelesne mase, starost 8 godina, doza bi trebala biti povećana.

Ako je potrebno, za održavanje opće anestezije korištenjem metode iz kontinuirane infuzije ili ponavljanih bolus injekcije.

Obično primjenjuju 9-15 mg po kg tjelesne težine na sat.

Za zaštitu i umirenje dijete za vrijeme operacije ili dijagnostičke Diprivan se ne koristi. Također je opasno koristiti droge za umirenje u intenzivnoj njezi.

Upute o upravljanju Diprivan koriste ITSK Diprifyuzor (Za osobe starije od 18 godina)

Koristiti sustav što je više moguće za indukciju i održavanje opće anestezije za odrasle. Lijek se može primijeniti ITSK isključivo koristeći ovaj sustav i softver Diprifyuzor. Sustavi će funkcionirati samo u prisutnosti i prepoznatljivosti posebnom oznakom na staklenoj štrcaljki, spreman za korištenje u kojima je lijek Diprivan®.

Aparat je sposoban neovisno podešavanje doze i sredstva za davanje potrebne stope, unaprijed određenu koncentraciju. Korisnik prvo mora upoznati s uputama za uređaj.

Sustav smatra da je sadržaj lijeka u krvi pacijenta je nula. Ako je pacijent prethodno primio tvar, početna doza treba prilagoditi.

Nakon naglog ili rasporedu ispad ITSK Diprifyuzor, njegovo djelo ne može se nastaviti u istom modu. Za odrasle 55 godina davani od 4 do 8 mg lijeka po ml. Minimalna doza preporuča se osobama koje su primili premedication, daje na 6 ug po ml bez premedikacija.

Optimalno vrijeme indukcije - 1 ili 2 minute. Brži uvođenje lijekova može uzrokovati probleme s hemodinamski parametri a pacijent je disanje.

Za pacijente starije od 55 godina ili (ii) 3 i 4 klase ASA upotrijebiti niže početne koncentracije i brzina primjene. Zatim, koncentracija može postupno povećavati u 1 g po ml u minuti. Za održavanje normalne razine anestezije je dovoljno od 3 do 6 mikrograma po ml.

Nakon koncentriranja buđenja propofol Je od 1 do 2 mg po ml.

za umirenje Pacijent u intenzivnoj njezi pomoću 0.2 do 2 mg po ml. Uvođenje počinje sa niskom dozom i titrirati ga postići željeni učinak.

predozirati

Predoziranja će se promatrati inhibiciju srca i dišnih aktivnosti. Ako respiratorna depresija se provodi IVL pomoću inhibicije kisika na poslu HGK žrtva u položaju s glavom prema dolje, korištenje kompresora i plazmozameschayuschie sredstva.

interakcija

Lijek se ne smije miješati s lijekovima, koji nisu navedeni u gore navedenim uputama.

Diprivan® se pomiješa s epiduralna i anestezijom kralježnice, za relaksaciju mišića, analgetici, inhalacijski anestetici i lijekovi za premedication. Ponekad može biti potrebno smanjiti dozu lijeka.

nakon uvođenja atrakurium i mivakurium infuzija linija moraju biti isprane, lijek se ne smije miješati s propofol.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Spremite preporučenu lijek od 2 do 25 stupnjeva, lijek se ne smije smrznuti.

rok trajanja

3 godine.

Mjere opreza

Tijekom umetanja i povlačenje lijeka potrebno je pridržavati pravila septičkih jama i antiseptika.

Diprivan® ne sadrži konzervanse, što može dovesti do razvoja različitih mikroorganizama u emulziji.

u epileptičara kada koristite povećan rizik od napadaja.

Za pacijente budi iz anestezije, treba pozorno pratiti. On se može razviti bez svijesti s povišenim tonusom mišića.

Lijek se može pripremiti samo koristiti anesteziolozi. Tijekom primjene sredstava zahtijeva stalno praćenje stanja pacijenta. Uvijek spreman zadržati sredstva za reanimaciju.

Pri obavljanju poslova pomoću umirenje pacijenta se preporuča kako bi riješili bi se izbjeglo nenamjeran pokreta koji mogu oštetiti područje na kojem se provodi operacije.

Kako bi se izbjegao razvoj bradikardija i Asistolija nakon primjene lijeka zgodno je uvesti dodatni antikolinergik.

Tijekom operacije, sva tkiva imaju potrebnu mjeru isporučen s kisikom kako bi se spriječio razvoj komplikacija, uključujući i smrt.

Lijek se ne smije primjenjivati ​​putem mikrobna filtar.

Jedan sredstva kontinuirana infuzija može potrajati ne prelazi 12 sati. Šprica i infuziju crta mora se zamijeniti.

Prije korištenja emulzije dobro protresti nakon iskorištenih spremnika, čak i ako se lijek ostaje u njemu, mora se baciti.

Neko vrijeme nakon opće anestezije ne može voziti automobil ili obavljaju potencijalno opasne djelatnosti.

Trudnoća i dojenje

Lijek se ne smije davati trudnicama i dojilja.

U opstetricije lijek ne koristi kao anestezija.

Recenzije Diprivan

Pacijenti se anesteziraju pod drugim sredstvima, mi smo jako zadovoljni s Diprivan. Pacijenti na umu odsutnost tipične nuspojave poput povraćanja, glavobolje i mučnine nakon operacije.

Recenzije Diprivan:

„Izvrsno anestezija. Obično je vrlo malo tolerancije za anesteziju, onda imam još 2 dana stomps. I onda nema halucinacije, ili zbunjenost, Glava svjetlo i jasno „;

„Prije, ubo sam stare generacije lijekova od njih nije želio odmaknuti, ponekad čak i cijeli osjećaj je nestao za vrijeme operacije. S Diprivan® isključiti odmah, a onda se ne sjećam ništa. Svijest je došao brzo, glava ne boli. "

Cijena Diprivan®

Anestetik lijek Diprivan® je oko 1500 rubalj 5 bočice, 10 ml kapaciteta.