Drozd

drozd - upale oralne sluznice u pratnji povredu sluznicu površinskog sloja i formiranje aphthae (erozija). Obrazovanje AFL popraćena oštrim bolan, peckanje u ustima, pogotovo za vrijeme obroka, povećani limfni čvorovi, a ponekad - groznica. Aphthae potpunosti izliječiti u roku od 7-10 dana. Uz slabljenja imuniteta i prisutnost popratnih bolesti afte mogu pojaviti s relapsa.

Kroničnog afte - kronična upalna bolest sluznice usne šupljine. Tipična klinička manifestacija kao stomatitis je pojava AFL s blijedo-žute fibroznog plaka protiv opće crvenilo sluznice. Bolest je spor s povremenim remisijom i pogoršanja bolesti.

Uzroci i mehanizmi razvoja rak čireve

Patogeneza formiranje aphthae u kroničnoj afte nije u potpunosti razumio, ali svi pacijenti imaju trajnu vezu između progresije bolesti i odgovor imunološkog sustava. Do danas, općeprihvaćena teorija o formiranju AFL na sluznicu usta smatra teorija da ljudski imunološki sustav ne može prepoznati molekule neke tvari prisutnih u slini. To uzrokuje aktivaciju limfocita, jer imunološki sustav ne prepoznaje kemijska tvar ga napada kao strane. Kao rezultat toga, formiran aphthous yazvy- inferiornost imunološkog sustava i stalna prisutnost kemikalija i potiče kronični aftozna proces stomatitisa traje dugo spor protok.

Pacijenti koji koriste oralne proizvode za njegu koji sadrže natrij lauril sulfat, afte često dijagnosticira. Vjerojatni uzrok pjenjenja smatra se dio natrij lauril sulfat, koji ima učinak sušenja, što može negativno utjecati na oralnu sluznicu. I dalje, kada je gornji sloj oštećena sluznica donji slojevi postaju osjetljiviji na podražaje, osobito tvari s visoke kiselosti.

Odnos između pojave rak čireve i sredstva za usmeni proizvoda za njegu koji sadrže natrij lauril sulfat potvrđuju rezultate istraživanja u kojem pacijenti, dugo pati od kronične afte, počeli koristiti i druge zubne paste napomenuti da postojanje bilo kakvih značajnih subvencije ili dolazi kompletan klinički oporavak. Kada se promatra dugogodišnji čir iscjeljivanje, međutim, u 81% slučajeva je smanjen njihov bol.

Mehaničko oštećenje usne šupljine također su glavni uzrok, kao pacijenti sami napomenuti vezu između oralnog traume i početka bolesti. Kroničnog afte može započeti nakon oralne oštar tkiva nakon akutne ozljede sluznice ruba zuba ili krutu hranu. Oko 40% pacijenata sa kroničnom ozljedom aftozni stomatitis prije potvrdila prisutnost bolesti.

Neuropsihijatrijsko prenapregnuti se rijetko uzrokuje kronične rak čireve, ali izgleda AFL tijekom egzacerbacije često poklapa s razdobljima povećanog mentalnog stresa. Većina bolesnika s kroničnim afte promatrati razne prehrambene poremećaje i prehrambene nedostatke. Nedostatak vitamina C, vitamina B, željeza, cinka, folne kiseline, selen negativno utječe na oralnoj sluznici državu koja doprinosi aphthae.

Alergijska reakcija na hranu može izazvati izbijanje rak čireve, tako da pacijent se preporučuje voditi dnevnik, da bi kasnije bilo lakše saznati alergen koji je uzrokovao pojavu AFL. Među proizvodima koji su najvjerojatnije alergeni note su visoko u bjelančevina glutena žitarica pšenica, raž, ječam, heljda. Citrusi, ananas, jabuke, rajčica, slika, jagoda, čokolada, riblji, začini, kao i sirevi i mliječni prehrambeni aditivi su glavni uzroci pojave aphthous lezija u usnoj šupljini.

Kod žena, učestalost osipa je povezana s menstrualnim ciklusom, mnogi su primijetili kliničkog poboljšanja ili otpust za vrijeme trudnoće. Međutim, veza između trudnoće i remisije afte nije ispitivan.

Genetska predispozicija za razvoj rak čireve potvrđuju činjenicu da trećina pacijenata jednog ili oba roditelja također je patio od kronične afte. Identični blizanci u 91% slučajeva pate od rak čireve, dok bratska samo 57% - to je također potvrdio genetski određena kronične rak čireve. Otkrivajući sadržaj AFL bakterijskih i virusnih sredstava.

Često, kada je puna pregled u bolesnika s afte prepoznati sustavne bolesti krvi, probavnog i imunološkog nedostatke. Komunikacija između stvaranja i aphthae potvrđuje činjenicu da nakon korekcije osnovne bolesti dolazi iz kliničkog oporavka afte ili otpust. Produženo korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova, antiaritmici i antihipertenziva, kao nuspojava uzrokuje razvoj kronične afte.

Kliničke manifestacije afte

Kada fibrinous oblik afte se prvi primarni poremećaji mikrocirkulacije krvi u sloja epitela. Kao rezultat tih promjena pojavljuju izolirane aphthous lezijama prekrivenim fibroznog plaka. Nakon 1-2 tjedna aphthae epiteliziruyutsya. Lokalizirane ozljede uglavnom na sluznicu usana ljuske bočne površine jezika i na području prijelaza nabora. U prvoj fazi recidiva bolesti primijetio 1-3 puta godišnje. Uz napredovanje za stomatitisa postaje trajna. A u ranim recidiva izazvalo pogoršanje sistemske bolesti ili mukozne membrane, zatim ulazak progresije manje stresa dovoljno za pojavu AFL.

Kada nekrotično oblik afte javlja primarno uništavanje epitela, oralna sluznica ulceracija dovesti degenerativnih poremećaja, koje su nastale na podlozi i nekroze necrobiosis epitelnog tkiva. Nekrotizirajućeg afte dijagnoza u osoba s teškim tjelesnim bolestima i krvnih bolesti. Aphthae pojavljuju gotovo bezbolan, s vremenom se pretvore u želucu, koji Epitelizacija razdoblje od 2-tjedna do mjesec dana.

Žljezdane šapa razvija zbog primarne lezije malog kanala žlijezda slinovnica. To uzrokuje hipofunkcije žlijezda i izaziva pojavu AFL, koji se nalazi pored žlijezda slinovnica. Aphthae bolno i epiteliziruyutsya 1-3 tjedna, izazvati njihov daljnji nastup je hipotermija, respiratorne bolesti i pogoršanje kronične infekcije u žarišta.

Kada ožiljke afte pogođene acini manje žlijezda slinovnica u patološki proces uključuje sloj oštećenja vezivnog tkiva s vremenskim elementima promatraju kako u lokaciji žlijezda slinovnica, a sluznica i ždrijela prednja Palatine lukovi. Pustite uglavnom mladih ljudi. Primarni element je sprue, ali su se brzo pretvara u duboke bolne čireve, jedan i pol centimetara u promjeru. Ožiljci stomatitisa nije povezan s fizičke bolesti, a u patogenezi je genetski nedostatak lučenja aparata. Proces Epitelizacija čirevi dugo, do 3 mjeseca nakon ozdravljenja ostaju jasno vidljivi ožiljak.

Deformira oblik afte se smatra najtežom jer su destruktivne promjene vezivnog tkiva duboko i čirevi su uporni u prirodi. Čir epiteliziruyutsya polako iscjeljivanje proces dovodi do deformacije mekog nepca palatinalne lukovima sprijeda i usana. Ako se čir nalazi u kutovima usana, i mikrostoma može biti formirana u ozdravljenje.

Dijagnoza kronične afte

Dijagnosticiran kronični afte stomatologa na temelju kliničkog i pacijenta ispitivanja, ponekad posezala za laboratorijske dijagnostike. Diferencijacija treba provoditi s relapsno hcrpctički stomatitisa, s nekrotizirajući ulcerativni stomatitis i ulceracije sluznice usta na specifičnim dekubitalnyh lezija i ulkusa.

Liječenje afte

Cilj liječenja je ili otpust ili klinička ili potpuni oporavak. Kompleks terapijskih mjera uključuje opće i lokalne terapije, izbor lijekova ovisi o težini simptoma i individualne simptome dominacije.

Lokalni tretman sastoji se u liječenju usne šupljine s vodikovim peroksidom i klorheksidin Furacilinum. Ako je bolni sindrom, aphthae zatim obrađen s 5-10% glicerol suspenziju lidokain ili novokain. Ako se u patogenezi alergijske stomatitis nastaje komponentu, mjesto, smjese koja sadrži trasilol, heparin, hidrokortizon i prokain.

Tijekom egzacerbacije lokalno primijenjenih enzima - tripsin, kimotripsin i RNaza. Otopine citral, vitamin C i F s sok preparata kalanchoe i propolis ubrzati proces epitelizaciju. Primjena kortikosteroidnih masti može obustaviti daljnji razvoj AFL i ubrzati proces ozdravljenja.

Unutar prikazan prima antihistaminici - Tavegil, claritin, Telfast- i sredstva za smanjenje osjetljivosti i - Fenkarol Gistoglobin. Ako otkrije preosjetljivost organizma na određenu mikroba sredstvo koristi specifične desensitization. Prema iskazu propisati antivirusni i antiherpethetical cjepiva.

Svi pacijenti su upozoreni proći tečaj vitaminske terapije s visokim sadržajem vitamina B i C. Prikazujem imunomodulatori i immunoprotector. Ako postoje neurološki poremećaji koji se koriste sedative i sredstva za smirenje. Preporučljivo je da su medicinski kompleksan fonoforezom, elektroforezu i lasersku terapiju. Tijekom liječenja i tijekom remisije treba promatrati hypoallergenic dijeta s izuzetkom grubih, traumatskih hrane.

Kada je vrijeme počelo liječenje i usklađenost s propisanim režimom može postići uporni i dugoročne remisije, ali potpuni oporavak od kroničnih rak čireve je izuzetno rijetka.