Suha usta

Suha usta (kserostomija) - suhe sluznice usne šupljine, zbog smanjenja ili prestanka izlučivanja žlijezda slinovnica. U kroničnim suhoće usta je teško da čovjek govori, žvakati, gutati, i kušati sve to obično čini život prilično neugodan.

Tipični simptomi ovog stanja su:

• Osjećaj „ljepljivost” i suhoću usta
• povećana žeđ
• Mnogo iritacije na sluznici polosti- pukotine na usnama i uglovima usta
• Pharyngoxerosis
• Pečenje ili svrab usne šupljine (posebno jezik)
• Jezik rumenila, postaje suha i gruba
• Težina govora, okusa, žvakanje i gutanje
• Promuklosti, suhe sluznice nosnim prolazima, grlobolja
• loš dah

Oralna sluznica može biti osjetljiv na različitim patološkim procesima i funkcionalne smetnje u mnogim tjelesnim sustavima.

Uzroci suhoće usta, nije povezana s bolešću

1. Nedostatno piće režim (s deficitom vode, u vrućem kada konzumiranje hrane silnosolonoy).
2. Upotreba značajne količine različitih lijekova protiv karcinoma (, atropin, psihotropnih lijekova, diuretici, simpatomimetici skupine et al.) Ima takvu nuspojava suha usta. Čak antihipcrtcnzivi za sužavanje krvnih žila i antihistaminika može smanjiti proizvodnju sline.
3. Kada disanje kroz usta (kod starijih osoba noću dok spavate sa ustima otvorenim zbog slabosti mišića koji uzrokuju donju čeljust na gornji, s poteškoćama u disanje zbog polipa, odstupio septuma, itd.)
4. Česti nerazuman ispiranje usta.
5. Pušenje.
6. Alkohol intoksikacije.
7. klimakterijum period.

Bolesti za koje postoji suhoća usta

1. Bolesti žlijezda slinovnica (Zaušnjaci, sialadenitis, sialolithiasis, sialostaz, Mikulicz bolesti). Zajedničke karakteristike za svaki od tih patologija je kršenje slina do potpunog prestanka, bol žlijezde, njegov rast, sline kolika (boli žlijezda slinovnica tijekom jedenja), oticanje u žlijezde slinovnice.

2. zarazne bolesti. Suhoće u ustima nastaje kao rezultat povećane tjelesne temperature i znojenje (gripa, angina, itd), a zbog značajnog gubitka tekućine uz povraćanje i izmeta (kolere, dizenterije, itd.)

3. endokrine bolesti. Dijabetes - bolest koja se temelji na apsolutnim ili relativnim manjkom inzulina u tijelu, što uzrokuje povredu ugljikohidrata i drugih metaboličkih procesa u tijelu. Karakteristične simptome razvoja dijabetesa je žeđ, suha usta, gubitak težine, slabost i poliurija (povećano izlučivanje urina). Volumen dodijeljene urina dnevno može biti 3-6 litara i više. Žeđ i suhoća usta, povezanog sa smanjenjem u tjelesnim tekućinama i inhibiciju funkcije žlijezda slinovnica.  

Hipertireoza - patološko stanje tijela, koja se razvija zbog povećanih hormoni štitnjače krvi. Hipertireoza je komplikacija Gravesova bolest, tireotoksična adenom, multinodularnom gušavost gipertireoidnog. Pacijenti se žale na anksioznost, razdražljivost, nesanica, tremor ruku i cijelog tijela, tahikardija, znojenje, često proljev, povraćanje, suha usta, smanjen apetit. Kserostomija proizlazi od metaboličkih poremećaja i povećan razmak tekućine iz tijela.

4. Neoplazme usne šupljine (Benigni i maligni). Najčešće pogađa parotidnu i Submandibularne žlijezde slinovnice. Benigni tumori obično nalaze u tkivu prostate, a može biti površni. Oni su bezbolne izrasline s glatkom površinom ili krupnobugristoy, plotnoelasticheskoy konzistencije, s jasno označenom kapsule. Maligni tumori su gusti infiltrat bezbolan čvor ili željeza, bez jasnih granica. Uz napredovanje bolesti, boli. Tumor se brzo širi na okolna tkiva i organa i daje regionalne metastaze. Ako to utječe na paralizu parotidne žlijezde mišića lica. Suha usta može se promatrati s obzirom na prisutnost samog tumora (fraktura, kompresija tkiva prostate i njegovim kanala), te kao komplikacija radioterapije onkoloških procesa maksilofacijal području zbog izravnog učinka ionizirajućeg zračenja na neurosecretornih strojeva i tkiva dojke.

Rak parotidne žlijezde

5. Nedostatak retinol (Vitamin A) pojavljuje se blijeda i suha koža, njen peeling, sklonost pustularnih lezije. Postoji suhoće i dosada kose, suha usta, fotofobija, konjunktivitis, blepharitis, bolesti dišnog sustava, često noktiju krhkosti i brazde, pukotine u uglu usta, hiperkeratoza (cornification povećana) oralnu sluznicu. Nedostatak vitamina dovodi do teških bolesti epitela, u kojoj se nalazi promjena fiziološkog brzine regeneracije (redukcijom) i razvija svoje atrofiju. Povećana deskvamacija novoformirane epitel žlijezda slinovnica excretory kanalima dovodi do njihove blokade formiranja i zadržavanje ciste. Izlučivanje sline kad se usporava, iako je tkivo dojke ne utječe.

6. Patološki procesi koji dovode do povećanog gubitka tekućine: Vanjska i unutarnja krvarenja, masivni opekotina, groznica, česte uporni proljev i povraćanje, znojenje.

7.  Kirurško uklanjanje žlijezda slinovnica provodi se s velikim ozljeda, raka procesa, kroničnih upalnih bolesti koje nastaju kada se druge terapije bili neučinkoviti.

8. Ozljede glavnih žlijezda slinovnica. Suha usta promatrati na rane parotidnom, submandibilarne, sublingvalne području. Ozljeda može rezultirati kidanja i duktalnog tkivo, što može uzrokovati stvaranje sline i smetnje u usnoj šupljini.

9. oštećenje živaca (uglavnom kranijalni živci lica i glosopariginalna) olakšavaju rad žlijezde slinovnice ili sline centar (jezgri lica i glosopariginalna živaca u produžene moždine).

10. anemija. Iron deficiency anemija karakterizira bljedilo kože i sluznice, slabosti, umora i mentalne fizički letargija, kratkoća daha tijekom kretanja, vrtoglavica, česte tinitusa, suha usta, okusa izopačivanjem (ukusa ugljena, kreda, izvostke).

11. živčanog uzbuđenja. Uzbuđenje, stres, visoki psiho-emocionalni stresovi ponekad uzrokuju pojavu suhoće u usnoj šupljini kod ljudi s povećanom živčani razdražljivost. Suha usta se održava zajedno sa simptomima stresa.

12. sistemske bolesti.
Sistemska sklerodermija polisindromnoe bolest karakterizirana progresivnim fibrozom kože i unutrašnjih organa (srce, pluća, gastrointestinalnog trakta, bubrega) i krvožilne tipa patologija uništen endarteritis zajednički s vazospastičkom (smanjivanje lumena krvne žile smanjujući njihovu zidne glatke mišićne) poremećaja. Klinika odražava specifične oštećenje kože koja mijenja vanjski pogled na pacijenta (maske lice, sklcrodaktilija) i različite tjelesne sustave (polyarthralgia, ezofagitis, peptičkog ulkusa, plućna fibroza, kardio, glomerulonefritis i dr.), Simptomi napredak tijekom vremena. Osteolize je čest simptom noktiju falangi, što dovodi do skraćenja i deformacije prstiju. Sluznica očituje suhoću u ustima, zadebljanja i skraćivanje frenum. Sklerodermija je često povezana s Sjogrenov sindrom.

Sjogrenov bolest - sistemsku autoimunu bolest karakterizirana suhoće sluznice, uzrokovanih proliferacijom limfoidnih egzokrinih žlijezda.
Sjogrenov sindrom - sindrom karakteriziran kombinacije znakova oštećenja egzokrine žlijezde (većinu sline i suzna) sa broju autoimunih bolesti.
Tijek bolesti, Sjogrenov sindrom i identične. Međutim, bolest se javlja kao posebna bolest i sindrom javlja u svezi s reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, sistemska skleroza, i drugih bolesti. Manifestacije bolesti mogu se podijeliti u sistemski oštećenja (rekurentne non-erozivnog artritis, miozitis, intersticijski nefritis, itd) i simptoma povezanih s hipofunkcijom egzokrinih žlijezda (suhe sluznice usta, nazofarinksa, dušnika, očiju, vagine, gastrointestinalnih trakt). Pacijenti se žale na svrbež, peckanje, bol, vjeđe, fotofobija. Može razviti recidiv bakterijskog konjuktivitisa. Poraz žlijezda slinovnica dovodi do razvoja, najčešće, kronična zaušnjaci, u pratnji bol, oticanje tkiva u žlijezda slinovnica, povećanje tjelesne temperature na 38 - 40 ° C U kasnijim fazama postoji oštra suha usta, nemogućnost govoriti, gutati hranu bez dodanog tekućine.

Cistična fibroza - nasljedna bolest karakterizirana sistemske lezijama egzokrinih žlijezda, očituje teškog poremećaja dišne ​​funkcije, gastro-intestinalni trakt i niz drugih organa i sustava. Bolest se očituje iu neonatalnog razdoblja. Uz dobar apetit djeca ne dobivaju na težini, postoji paroksizmalne kašalj, suhi sluznice usta, slina je ljepljiva. Navedeno konstantan nedostatak daha i cijanoza.

Dijagnoza suha usta

Na pregledu bolesnik pojasniti dječjih bolesti (zaušnjaka), koji se lijekovi sada, loše navike. Provjerite područja i pokušajima iz žlijezda slinovnica. Na temelju podataka već dobio liječnik čini dijagnozu i odrediti strategiju daljnjeg razmatranja.

Laboratorij i instrumentalne studije suha usta

1. kompletna krvna (smanjena hemoglobina i eritrocita u iron deficiency anemija, skleroderma, povećana leukociti u upalnim bolestima) -
2. Urina - microhematuria (pojave crvenih krvnih stanica u urinu), proteinurija (protein u urinu), cilindurija, leucocyturia sistemske sklerodermii-
3. Glukoza u krvi (normalno 3,3-5,5 mmol / l povećanje razine glukoze ukazuje na moguću dijabetes) -
4. Krv na hormone štitnjače T3, T4, TSH. Thyrotoxicosis povećana razina T3, T4 i spustio TTG
5. Biokemijska analiza krvi: Nedostatak ispod 100 g / l, retinol karoten s vitaminom - ispod 200 mcg / n
6. ELISA (enzimski imunotest) - antinuklearna antitijela na sklerodermii-
7. serološka analiza: reumatoidni faktor u titra 1:80 u bolesti Shegrena-
8. ultrazvuk da bi se odredila veličina žlijezda slinovnica, prisutnost kamenaca, tumora, ciste, neuritis, etc.-
9. Sialostsintigrafiya - daje naznaku ne samo sekretorni funkciju žlijezda slinovnica u cjelini, ali i o svakoj fazi stvaranja sline u otdelnosti-
10. Rendgenski pregled - metoda koja se koristi u sialolithiasis (ptyalolithiasis), uz mogućnost stranih tijela žlijezda slinovnica, oštećeni dijelovi čeljusti i kostey- lica
11. Sialoadenolimfografiya - koristi u sumnjivim metastaza slinovnica zhelezy-
12. Sialometriya - održana s potrebom da se procijeni sposobnost izlučivanja žlijezda slinovnica. Normalno iznosi: 1,0 ml sline za 7-20 min-
13. sondiranje kanalićima žlijezda slinovnica koriste se za procjenu njihove prohodimosti-
14. biopsija slina citologija i biopsija dobiven - koriste u prisutnosti slinovnice neoplazmi zhelez-
15. CT (kompjuterska tomografija) - metoda je učinkovita za dijagnozu neoplazmi sline zhelez-
16. MRI (magnetska rezonanca) identificirati uzroke patologiji žlijezda slinovnica, glosopariginalna neuralgija i nervov- lica
17. Ako je potrebno, studija kvalitativni sastav sline može odrediti razinu imunoglobulina, proteolitičkih enzima, amilaza, makro elementi i i drugi u tragovima.

Liječenje suha usta

Liječenje treba biti sveobuhvatan, koordiniran s liječnikom i uključuju:

1. Liječenje primarni uzrok bolesti suhog u usnoj šupljini.
2. Neuspjeh loših navika (pušenje).
3. Ako suha usta uzrokovan lijekovima, onda je savjet liječnika, pokušajte smanjiti dozu.
4. Nemojte jesti hranu često silnosolonuyu.
5. Ako je potrebno - prekomjerno pijenje.
6. izbjeći ispiranje usta sadrže alkohol.
7. Može se koristiti s lijekovima koje nadomještaju slinu.

Opasna nego suha usta

Suhoća usta može biti jedan od prvih simptoma mnogih sistemskih bolesti. Dakle, ako je moguće, u najkraćem vremenu konzultirati liječnika proći ispit. Suha usta povećava rizik gingivitisa (upala bolesti desni) karijesa i različitih infekcija usne šupljine (npr kvasac). Isto tako suha usta može spriječiti nošenjem proteza.

Koji liječnik kontakt sa suhim ustima

Internist, endokrinolog, reumatologa, zubar.