Emanera

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upotreba Guide Emanery (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Otpuštanje lijeka u dvije doze: sadržaj 20.645 mg magnezij esomeprazol ili 41.29 mg magnezij esomeprazol (Ekvivalent esomeprazol sadržaj 20 ili 40 mg).

Znači sadrži pomoćne elemente: glukozni sirup, saharozu, povidon, natrij lauril sulfat, polisorbat 80, titanijev dioksid, polivinil alkohol, talk, makrogol 3000 Macrogol 6000, natrij hydroxycarbonate, metakrilna za ti-etil akrilat kopolimer, talk, E172, želatina.

Oblik otpuštanje

Lijek u dozi od 40 mg su proizvedeni u obliku blijedo ružičaste kapsule s bijelih zrnaca unutra.

Priprava 20 mg - ružičasta kapsula, sa sadržajem iste vrste.

Pakiranje 7, 14 ili 28 komada.

farmakološki učinci

protivoyazvennoe.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Aktivna tvar - specifična protonske nanosi parijetalne stanice gastrointestinalnog trakta. Postoje dva izomera omeprazol - S-izomer esomeprazol, i R-izomer. njihov farmako Aktivnost je sličan, ali za liječenje i prevenciju želučanog ulkusa najčešće se koriste esomeprazol.

Aktivna tvar komponente - slaba baza, u kiselom mediju tako da njegova koncentracija povećava, tvari seli u aktivni oblik, koji je pak inhibira enzim H + K + -ATRazu - pumpa kiseline. Tako bazalna i stimulirana sekrecija kiseline također se potiskuje.

Roku od sat vremena nakon što je pogođen lijek u njemu razvija učinak suzbijanja generacije kiseline vojnik. Ako se uzme 20 mg lijeka 1 puta dnevno u trajanju od 5 dana, neće biti značajan (gotovo 91%), smanjenje koncentracije klorovodična kiselina u želucu.

Učinkovitost lijeka ovisi o njegovoj koncentraciji u krvnoj plazmi.

pacijenti refluks ezofagitis u liječenju lijekom roku od mjesec dana u dozi od 40 mg, liječenje se javlja u 78% ako je stopa je 2 mjeseca, vjerojatnost da se oporavim - 93%.

želuca u 60-80% slučajeva je uzrokovana bakterijom Helicobacter pylori, ako se uzme esomeprazol 40 mg po danu za tjedan dana, u kombinaciji s antibiotici, 90% bolesnika odvija se oporavi.

Tijekom tretmana je značajno smanjenje klorovodične kiseline u želucu u vezi s ovom stupnju gastrin u serumu povećava, a broj može rasti enterokromafinu stanice.

Također povećava rizik od žljezdane ciste u želucu. Ove ciste su gotovo uvijek dobroćudne i ne zahtijevaju kirurške intervencije.

U neznatno povećava rizik od zarazne bolesti, na primjer, salmoneloze.

esomeprazol može se koristiti za liječenje ulkusa koji nastaju zbog nesteroidnih protuupalnih agensa, COX-2.

Lijek se često propisuje za prevenciju ulkusa želuca, dok uzimanje određenih lijekova.

Kada ubrizgava u agresivnom kiselom okruženju esomeprazol raspada, u tom smislu, aktivni sastojak je kuglica i crijevnu kapsulu. Mala količina tvari prolazi u R-izomer.

Nakon ulaska u vojnik se lijek dobro apsorbira, maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon jednog ili dva sata.

bioraspoloživost - 64%, sa sustavnim upis - 89%. Za doziranje kod snižene bioraspoloživosti (prilikom uzimanja 20 ml, ona je 50 i 68% respektivno).

Sredstvo se veže i na proteine ​​plazme za 97%.

O učinkovitosti lijeka ne utječe značajno na hranu jede zajedno s tabletom.

metabolizam u enzima jetre koristeći P450.

Metabolizam uključeni izoenzima CYP2C19 i CYP3A4. Nakon jedne doze klirens plazme - 17 litara na sat, s produženim tretmanom - 9 litara na sat.

Polovina - oko 1,5 sati. Ako je alat koji se koristi za dugo vremena, razdoblje izlučivanja produžiti. Kada dobijete jednokratno lijek potpuno pojavljuje se vrlo brzo.

esomeprazol To ne akumulira u tkivima.

zaključak metaboliti Ona provodi putem bubrega ili crijeva. Ne modificirana tvar nalazi u mokraći u maloj količini (1%).

Osobe sa smanjenom aktivnosti izoenzima CYP2C19 metabolizam lijeka je zbog CYP3A4. Veličina koncentracije u plazmi značajno (oko 60%) povećava.

žene vrijednost AUC 30% više od muškaraca s jednom dozom. Ako se liječenje dugotrajno, značajne razlike u uspješnosti ovisno o spolu pacijenta se promatra.

U bolesnika s jetre i bolesti bubrega, metabolizam može biti poremećen. Kada teške povrede maksimalne dnevne doze je 20 mg jetre.

farmakokinetičke stope za osobe u dobi od 12 godina ili više nije se značajno promijenila.

indikacije

Lijek se propisuje:

• u GERB;
• želuca i duodenuma kishki-
• za prevenciju oboljenja ZHTK, uzrokovane recepciji NSAR;
• u erozivnog ezofagitisa reflyus;
• bolesti uzrokovanih bakterijama Helicobacter pylori;
• za prevenciju peptički yavz, u pacijenata koji su uzimali NSAR nakon intramuskularne injekcije lijekova koji smanjuju izlučivanje kiseline;
• za liječenje idiopatski sekrecija;
• u Sindroma Zollinger-Ellison.

kontraindikacije

Alat ne propisuje:

• u alergije o komponentama formulacije;
• na recepciji nelfinavir ili atazanavira;
• intolerancija fruktoze;
• djeca do 12 godina;
• s ozbiljnim bolestima bubrega;
• u glukoza-galaktoza malapsorpcijom ili manjak sukraza-isomaltase.

nuspojave

Vi svibanj iskustvo:

• glavobolja i vrtoglavica, nesanica, mamurluk, depresija, halucinacije, živčanog sustava uzbuđenja, agresija;
• zatvor ili proljev, nadutost, povraćanje, suhoća oralne sluznice, bolovi u trbuhu, povraćanje, hepatitis, Kandidijaza probavnog trakta, ili pogoršanje pojavu bolesti jetre;
• žad, ginekomastija, bronhospazam;
• trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija, pancitopenija;
• mialgija, slabost mišića, artralgija;
• promjene u percepciji okusa, privremeno smanjenje vida;
• urtikarija, kožni osip, alopecija, dermatitis, osjetljivost na svjetlo, Stevens-Johnson sindrom;
• reakcija preosjetljivost (angioedem, anafilaktički šok);
• opća slabost, oteklina, znojenje.

Upotreba Guide Emanery (metoda i doziranje)

Tablete se uzimaju oralno bez podjele i bez žvakanja, pijenje puno tekućine.

Ako pacijent ima poteškoće s gutanjem, sadržaj kapsule mogu se otopiti u ne-gazirane vode. Piti dobivena otopina bi trebala biti najkasnije 30 minuta nakon pripreme. Peleti ne bi u potpunosti rasvoryatsya u vodi ili ostati na zidovima stakla.

Možda je uvođenje lijeka kroz Levin cijev.

Trajanje liječenja i dozu treba odrediti liječnik.

Prema uputama na Emaneru, doza lijeka je kako slijedi:

• za liječenje GERB daje 40 mg sredstva za 1 puta dnevno jedan mjesec (stopa može produljiti do 2 mjeseca);
• za prevenciju GERB imenovati 20 mg po 1 puta dnevno;
• u peptički ulkus primjenjuju 20 mg esomeprazol (1 + g amoksicilin i 500 mg klaritromicin), 2 puta dnevno, za jedan do dva tjedna;
• za liječenje čir želuca uzrokovane uzimanje NSAR, imenovati 20-40 mg lijeka na dan, jedan ili dva mjeseca;
• za prevenciju čir želuca - 20-40 mg 1 puta dnevno;
• ako je to potrebno da bi prevenciju krvarenja iz peptičkog ulkusa nakon intravenoznog davanja lijekova koji snižavaju razinu klorovodične kiseline, 40 mg to znači 1 puta dnevno tijekom jednog mjeseca;
• u Sindroma Zollinger-Ellison, idiopatski sekrecija, odrediti početak priprema 40 mg, 2 puta dnevno.

Kada nije potrebna doza korekcija jetre zlouporabe. Međutim, u teškom bolesti jetre ne bi trebalo trajati više od 20 mg dnevno.

Kada bolest bubrega također treba biti oprezan.

Pravila administracije kroz Levin cijev:

• Izliti sadržaj kapsule u sondi primerno25-50 ml vode i 5.10 ml zraka.
• Tresti brizgalicu do suspenzije.
• Pobrinite se da vrh nije blokiran kuglica.
• Pričvrstiti špricu do vrha sonde, pri čemu je vrh drži je.
• Brzo tresti štrcaljku, okrenuti prema dolje, unesite dio suspenzije.
• Opet, okrenuti šprica savjet, i ponovite prethodni korak.
• Unesite sadržaj šprice u cijev dok suspenzija završava.

predozirati

Slučajevi predoziranja su izvijestili.

Ako uzmete 280 mg, tu će biti slabost, poremećaji gastrointestinalni trakt.

Ne specifičan antidot.

hemodijaliza nedjelotvornim.

Ako predoziranja ne dogodi, to je potrebno za proizvodnju simptomatske terapije.

interakcija

Emanera može utjecati na procese apsorpciju određenih lijekova, primjerice apsorpcija koja ovisi o pH želuca.

antacidi, ketokonazol, itrakonazol, sredstvo za smanjenje lučenja želučane žlijezde su gore asimilirani.

antiretrovirusne sredstva (atazanavira, rinotavir) Smanjiti njihovu učinkovitost u kombinaciji s lijekom.

Ako lijek je uključen u metabolizam izoenzima CYP2C19, to ne bi trebao biti u kombinaciji s Emaneroy. Stoga, uzimajući omeprazol i diazepam, imiprimina, fenitoin, citalopram, klomipramin, vorikonozola Budite posebno oprezni.

Lijek može biti u kombinaciji s amoksicilin i kinidin.

U kombinaciji sa sredstvima kumarin ili varfarin Potreban je oprez i pokazatelji praćenja INR.

Ako kombinirate lijek s klaritromicin, smisao AUC u esomeprazol udvostručio.

inhibitori izoenzima CYP2C19 i CYP3A4 može značajno utjecati na farmakokinetički profil lijeka.

uvjeti prodaje

potreban recept.

uvjeti skladištenja

Čuvajte na hladnom mjestu, u originalnom pakovanju, izvan dohvata djece.

rok trajanja

2 godine.

Mjere opreza

Ako imate simptome maligne neoplazme, kao što su teškog gubitka težine, disfagija, povraćanje krvi, potrebno je isključiti rizik od raka, proizvoditi dodatne studije.

Dugotrajna primjena lijeka potrebna za kontrolu liječnika.

To treba imati na umu da je lijek sadrži saharozu.

Alat ne utječe na brzinu reakcije i koncentracije.

analoga Emanery