Ambrobene sirup: Upute za uporabu

Proizvodnja: Merckle, GmbH (Njemačka)

ATX kod: R05CB06 (ambroksol)

Oblik doziranja: sirup

Kliničko farmakološka skupina: mukolitičke i iskašljavanje lijeka.

Oblik otpuštanje

Bezbojna ili svjetlo žutu prozirnu sirup sa svjetlom malina okus.

struktura

Aktivna tvar: ambroksol hidroklorida - 15 mg / ml

Pomoćne tvari:

• 70% tekući sorbitol - 60 g;
• Malina - 0.1 g;
• Propilen glikol - 5 g;
• Saharina - 0,01 g;
• Pročišćena voda - 49.44 g.

pakiranje

Tamne staklene bočice, 100 ml (1), mjerna čaša, kartona pakiranje.

farmakodinamiku

Ambroksol (benzilamin) - je organski spoj koji je bromheksin metabolit. Razlikuje se od njega, u prisutnosti i odsutnosti hidroksi metilne skupine. Iskašljavanje, a sekretoliticheskim secretomotoric akcija. Terapijski učinak se javlja u roku od 30 minuta nakon gutanja. Trajanje djelovanja, ovisno o dozi, 6-12 sati.

Tijekom pretkliničkim ispitivanjima, utvrđeno je da ambroksol (sirup) ima stimulirajući učinak na stanice na serozne žlijezde od bronhijalne sluznice. To aktivira trepljaste epitel, smanjuje viskoznost ispljuvak, normalizira mukocilijarnog prijevoz (čišćenje sluznice površinu iz različitih stranih tijela). Vrši izravno utječe na Clark stanice koji se nalazi u plućima i alveolarnih bronhiola pneumocita tipa II, ambroksol promiče aktivaciju surfaktant (surfaktanta, propadanje upozorenje alveolarni izdisanje).

U proučavanju strukture staničnih i životinjskih utvrđeno je da je pod utjecajem droge potiče stvaranje i lučenje tvari koje su aktivne na površini bronhija i alveole odrasle i embrija. Postoje dokazi da je ambroksol ima antioksidativni učinak. Kada se koristi u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima (doksiciklin, eritromicin, cefuroksima i amoksitsikllinom) povećava koncentraciju u sputum i bronhijalnim sekreta.

farmakokinetika

Kod oralne primjene ambroksol brzo i gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta u tkiva nakuplja prvenstveno u plućima. Maksimalna koncentracija postignut u 1-3 sata.

Apsolutna bioraspoloživost, zbog biotransformacije ljekovite tvari se smanjuje za oko 1/3. Nastale zbog glukuronidi persistemnogo metabolizam dibromantralovaya kiseline i izlučuje putem bubrega.

Vezivanje na proteine ​​plazme - 80-90%. 90% lijeka se izlučuje putem bubrega kao metabolitima, 10% - nepromijenjen. Zbog visoke povezanosti s proteinima plazme, veliki početni volumen raspodjele i sporo preraspodjele iz tkiva u krv tijekom prisilnog diureze i dijalizu značajnom izdanju pojavljuje lijek.

U teškim patologija jetre ambroksol klirens smanjuje od 20-40%. U teškim oštećenjem bubrega, T1 / 2 metabolita povećava.

Ambroksol je u stanju prodrijeti u likvoru proći kroz posteljicu i ući u majčino mlijeko.

indikacije

• Akutne i kronične respiratorne patologije nastaju s oštećenjem formiranja i iskašljavanja,
• Akutni bronhitis;
• Kronični bronhitis je nepoznata etiologija;
• bronha;
• Bronhijalna astma;
• Kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB);
• Bakterijska upala pluća, nisu klasificirani na drugom mjestu.

doza

Trajanje tretmana je izabrao posebno individualno, uzimajući u obzir prirodni tijek patološkog procesa. Bez recepta lijek ne preporuča se uzeti više od 4-5 dana. Razdoblje primjene lijeka pacijentu je dodijeljen pijenje tekućine (sluzi ukapljivanje zahtijeva visok unos tekućine).

Sirup Ambrobene uzeti nakon obroka, koristeći mjernu posudu za doziranje.

Djeca do 2 godine: 1/2 dimenzijama posuđe (2,5 ml), 2 puta dnevno (dnevna doza 15 mg); ambroksol

Djeca od 2 do 6 godina stare - 1/2 dimenzijama posuđe (2,5 ml), 3 puta dnevno (dnevna doza 22,5 mg ambroksol);

Djeca 6 do 12 godina - jedne mjerne posude (5 ml), 2-3 puta dnevno (svaki dan od 30-45 mg doza ambroksol);

Djeca starija od 12 godina i odrasli prva 3 dana liječenja - 2 jiggers (10 ml) 3 puta dnevno (90 mg). Ambroksol U odsutnosti terapijskog učinka za odrasle pacijente mogu povećati dozu do 4 dimenzija šalice (20 ml), uzimanje lijekova 2 puta dnevno (60 mg) ambroksol.

nuspojave

• Na dijelu probavnog trakta: Bol u trbuhu, mučninu, povraćanje, proljev, konstipaciju (od 0,1% do <1%);
• alergijske reakcije: Kožni osip, svrbež, urtikarija, angioneurotski edem lica (od 0,1% do <1%);
• anafilaktičke reakcije, u t, h, anafilaktički šok (<0.01%);
• Opći poremećaji: Glavobolja, slabost, groznica (0,1% u <1%);
• Ostali prekršaji: Rinoreje, sušenje usta i dišnih puteva sluznica poremećaja dizuricheskie, eksantematus, osip (od 0,1% do <1%).

Kontraindikacije za korištenje

• Povećana osjetljivost na lijek;
• Pojedinca nepodnošljivosti fruktoza;
• Glyukozogalaktoznaya malapsorpcijom;
• Nedostatak izomaltoze / saharoze;
• Ja tromjesečja trudnoće.

Pacijenata s povećanim stvaranjem sluzi (sindrom nepokretni cilija), poremećaj motoričke funkcije bronha, akutnog želuca i 12-n. čirevi, u II i III trimestru trudnoće i tijekom dojenja kada koristite lijek treba strogo pridržavati pravila prijema i mjere opreza.

Posebna oprez treba promatrati u teškim bubrežnim i jetrenim poremećajima. U ovoj situaciji Ambrobene sirup treba uzeti u nižoj dozi ili održavati duge intervale između primaju sredstva.

Do sada je medicina nema precizne podatke o uporabi lijeka u prvih 28 tjedana trudnoće. U II i III trimestar uporaba lijekova treba provoditi samo uz dozvolu liječnika, nakon pažljivog vaganja očekivanog omjera koristi od terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Korištenje sirup Ambrobene žene u laktaciji i nedovoljno istražena. Stoga je odluka o tome da li je upotreba lijekova treba uzeti od strane lječnika, uzimajući u obzir rizik za dijete i očekuje korist za majku.

U obavljanju pokusa na životinjama, utvrđeno je da ambroksol nema teratogeni učinak (ne ometaju procese embriogeneze) apsorbira iz ljudskog mlijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istodobno korištenje s drugim sirup ambroksol antitusika, zabranjivanje kašalj refleks, ispljuvak stagnacija se može dogoditi, što dovodi do razvoja dovoljno opasnih stanja. Dakle, ove kombinacije lijekova treba odabrati s velikim oprezom.

Kada je zajednička primjena ambroksol i antibakterijska sredstva (amoksicilin, eritromicin, cefuroksim i doksiciklin) su pokazali značajno povećanje koncentracije bronhijalne izlučevine etiotropic komponente.

S obzirom na činjenicu da je razlika između vrijednosti pH može uzrokovati gubitak ambroksol baze (pH 5), da bi se istaložio lijek se ne preporučuje za uporabu s otopine koja ima pH veći od 6,3.

Mjere opreza kod prijema

Na najmanje promjene na koži i sluznicama, bolesnici moraju prestati uzimati lijek i obratite se liječniku.

Zaslađivač sorbitol, dio sirupa ima blagi laksativni učinak. U isto vrijeme, kalorijska sadržaj sorbitola je 2,6 kcal / g. U mjerna čašica sadrži 2,1 grama sorbitola.

Djeca do 2 godine starosti Ambrobene sirup može se koristiti samo uz odobrenje liječnika.

Podaci o učincima na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje različitim mehanizmima do sada nije dostupan.

predozirati

nije bilo slučaj predoziranja simptoma trovanja drogom otkrio. Mogu razviti proljev i pojavu simptoma živčanog uzbuđenja. Prilikom primanja pretjerano velike doze mogu biti promatrani snižavanje krvnog tlaka, povećana salivacija, mučnina i povraćanje. U ovoj situaciji, u prvih 1-2 sata nakon uporabe biti pogođene ispiranje želuca, kao i, ako je potrebno, koristiti druge metode intenzivne terapije. Dalje, pacijent je dodijeljen simptomatsko liječenje.

Uvjeti provedbe u farmaceutskoj subjekata lijeka

Sirup Ambrobene odnosi na bezreceptnih lijekova.

uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi koja ne prelazi 25 ° C

rok trajanja

Lijek je u obliku sirupa Ambrobene prikladan za uporabu u trajanju od 5 godina od datuma proizvodnje. Nakon otvaranja boce - 1 godina. Koristite alat izvan isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju, to je zabranjeno.

analoga

• ambrogeksal sirup
• ambroksol sirup
• Ambroksol sirup-Vial
• Ambroksol sirup Vramed
• Ambroksol-hemofram sirup
• Bronhorus sirup
• Tjedan Aktivno Ambromed sirup
• Lasolvan sirup

Cijene sirup Ambrobene

Ambrobene sirup 15 mg / 5 ml, 100 ml - od 130p.