Loperamid hidroklorid

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu loperamid hidroklorid
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 kapsula sadrži 2 mg loperamid hidroklorid - aktivni sastojak.

Dodatne komponente: mliječni šećer, kukuruzni škrob, magnezij-stearat.

Oblik otpuštanje

poduzeće "Zdravlje ljudi" Loperamid hidroklorid oslobađa u obliku kapsula, 10 ili 20 komada u pakiranju.

farmakološki učinci

Antidijarctički.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Loperamid hidroklorid sredstvo protiv proljeva droga, učinkovitost što je opresija intestinalne pokretljivosti. Djelovanje lijeka zbog svojeg vezanja s aktivnim sastojkom opioidni receptori, koje se nalazi u stijenki crijeva, čime se suzbija događa oslobađanje prostaglandina E2 i acetilkolin. Kao rezultat utjecaja usporavanja napredovanja crijevnih sadržaja i njegova peristaltika, kao i dulje vrijeme apsorpcija elektrolita i voda. Osim toga, lijek ima sekrecije učinak, umanjuje nagon za srati, povećava Ton sfinktera anusa i potiče zadržavanje u feces.

T1 / 2 Prosječna lijek jednak je 11 (od 9 do 14 sati). Komunikacija s proteinima plazme (uglavnom albumin) Je na razini od 95%. Eliminiranje se izvodi putem oksidativnim N-demetiliranjem, što je uglavnom metaboličkih transformacija lijeka. Izlaz iz ljudskog tijela, uglavnom sa stolicom.

indikacije

Primjena Loperamid hidroklorid prikazano za simptomatsko liječenje proljev kroničnog i akutnog prirode.

Možete koristiti lijek za prevenciju u putnički proljev. U tom slučaju, liječenje treba biti nastavljen za najmanje 48 sati. Tek kada otkrije u izmetu krv primanje PM treba prekinuti do utvrđivanja uzroka ovog fenomena.

kontraindikacije

Nije dopušteno korištenje lijeka u slučaju:

• patologija povezana s netolerancije na šećere;
• osobni preosjetljivost u loperamid hidroklorid tablete ili druge komponente;
• pseudomembranski kolitis ili akutna ulcerozan kolitis, osim što se zbog prethodnog antibiotik;
• akutan dizenterija (S pojava povećanja temperature i prisutnost krv u stolici);
• bakterijska enterokolitis, zbog utjecaja rodova bakterija Campylobacter, Shigella i Salmonela;
• patološka stanja jetre;
• djeca do 6 godina.

nuspojave

Imunološki sustav:

• anafilaktoidni Priroda reakcije;
• anafilaktički šok.

Živčani sustav:

• nesanica/mamurluk;
• glavobolje;
• konvulzije;
• umor;
• tremor;
• vrtoglavica;
• ugnjetavanje/gubitak svijesti.

Probavni sustav:

• grčevi u želucu/grčevi u trbuhu,
• mučnina/povraćanje;
• ileus;
• zatvor;
• ubrzana formiranje toksični megacolon;
• loša probava;
• suhoće u usnoj šupljini,
• nadutost;
• ileus (Paraliza).

Mokraćni sustav:

• zadržavanje mokraće.

koža:

• erythema multiforme;
• osipa na koži;
• urtikarija;
• Stevens-Johnson sindrom;
• angioedem;
• toksična epidermalna nekroliza.

Upute za upotrebu loperamid hidroklorid

U skladu s uputom na loperamid hidroklorid formulacija namijenjena za oralno davanje (p.o.), pacijenti 6 godina.

u akutni proljev pokazala prima početnu dozu od 4 mg odraslih pacijenata i 2 mg djece. U nastavku, unatoč dobi bolesnika, preporuča se uzeti 2 mg svakog pripreme nakon tekuće stolice.

u kronični proljev administraciju dnevno i 4 mg u odraslih bolesnika i 2 mg za djecu. U budućnosti bi trebalo biti individualno podići dozu održavanja od droge, što loperamid hidroklorid dozirati tako da je iznos od Djeluje krutina pražnjenje crijeva po danu je 1-2 puta. U ovom slučaju je osoba režim doziranja varira u rasponu od 2-12 mg po 24 sata.

Ako bilo koji prikaz proljev (Akutna / kronična) maksimalna dnevna doza za odrasle doze smatra se 16 mg. Za djecu je izračunata doza daje na temelju njihove mase, u omjeru od 6 mg po 20 kg tjelesne težine.

U nedostatku kliničke učinkovitosti liječenja akutni proljev 48 sati, uzimanje lijeka treba prekinuti.

U liječenju starijih pacijenata i pacijenata s bolest bubrega podešavanje režima doziranja nije potrebna.

u patološka stanja jetre Raspored lijek mora proći s oprezom, zbog mogućeg usporavanja metaboličkih transformacija prvog prolaza.

Lijek nije indiciran za početno liječenje teški proljev, koji se nastavlja sa smanjenjem elektroliti i tekućine u tijelu. U djece, taj gubitak treba nadoknaditi za imenovanje oralno i / ili parenteralno nadomjesne terapije.

predozirati

U slučaju kršenja režima doziranja, te uzimanje prekomjerne doze lijeka može se promatrati: stupor, mamurluk, gubitak koordinacije, corestenoma, respiratorna depresija, hipertoničnost skeletnih mišića, zadržavanje mokraće, i simptomi ileus. Većina izložen lijeka u CNS djecu zbog ne u cijelosti operativan krvno-moždana barijera.

protuotrov droga je nalokson. S obzirom na činjenicu da loperamid hidroklorid vrijedi za 1-3 sata više nalokson, možda će biti potrebno ponovno korištenje protuotrov. Za otkrivanje moguće CNS potiskivanje pacijent mora ostati pod liječničkim nadzorom najmanje 48 sati. Paralelno korištenja protuotrov simptomatsko liječenje može se provesti, koji sadrži GI čišćenje i primanje sorbenti.

interakcija

interakcije s holinoliticheskimi droge (atropin) Uzrokuje povećanje relativne učinkovitosti, a time i bolje da izbjegne takvu kombinaciju lijekova.

Nije potrebno provesti terapiju loperamid hidroklorid prilikom primjene pacijenta PM suzbijanju CNS (posebno djece).

Istodobna primjena lijekova koji su inhibitori P-glikoproteina (ritonavir, kinidin) I doze loperamid hidroklorid blizu maksimuma, povećava plazmatske razine u zadnjih 2-3 puta. Važnost ove interakcije u kliničkoj terapiji, u rasponu doziranja loperamid hidroklorid 2-16 mg nije instaliran.

uvjeti prodaje

Loperamid hidroklorid se isporučuje u ljekarnama kao bezreceptnih lijek u.

uvjeti skladištenja

Potrebno je pridržavati temperaturu kapsule pohranu režima lijeka, što je od - 25 ° C,

rok trajanja

Od proizvodnje - 3 godine.

Mjere opreza

Podsjetimo da je korištenje loperamid hidroklorid za liječenje proljev To je simptomatsko. U slučaju kada se precizno dijagnosticira uzrok proljeva je najbolje učiniti ciljana terapija primjenom lijekova se prikazuje stanje u određenom bolesti.

Isključivo na pozadini proljev, osobito kod djece, nastaje neravnoteža elektrolita i dehidracija. Kada se promatra te pojave najprije treba provoditi aktivnosti usmjerene na nadopunjavanje elektroliti i tekućine u tijelu.

kada primite loperamid hidroklorid za liječenje proljev u bolesnika sa sindromom imunodeficijencije, u slučaju prvih simptoma u trbuhu rastegnutost, drži terapija odmah zaustaviti. Također, u bolesnika sida Uočili smo određene činjenice formiranje otrovne megacolon paralelno zarazne kolitis kako bakterijski, i virusni.

Unatoč nedostatku varijance farmakokinetičkih parametara loperamid hidroklorid u liječenju pacijenata s poremećaji jetre, Ova skupina bolesnika treba propisivati ​​s oprezom, zbog usporavanja metabolizma transformacije prvom prolazu. Za ranog otkrivanja mogućih simptoma toksični CNS takvi bolesnici trebaju biti pod stalnim nadzorom.

Zbog prisutnosti u formulaciji laktoza, njegovi recepcija onemogućen pacijenata netolerancije na šećere.

U slučaju formiranja u trbuhu rastegnutost, zatvor, parcijalan ileus, kao i megacolon, diverticulosis, enterokolitis povezane s izlaganjem bakterija vrsta Salmonela, liječenje treba odmah prekinuti.

analoga