Gentamicin

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakokinetika i farmakodinamiku
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upotreba Guide Gentamicin (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Kao dio Otopina za intramišićno i intravenozno davanje Ona sadrži aktivni sastojak gentamicin sulfat, i niz dodatnih komponenti: natrijev metabisulfit, dinatrijeve soli etilendiamintetraoctene kiseline i vode.

kapi za oči On sadrži aktivnu tvar u pripravku gentamicin sulfat, kao i dodatne komponente: natrij dihidrogen fosfat monohidrata, natrij klorid, natrij hidrogen fosfata dodekahidrata, otopina, benzalkonijklorid vode.

Oblik gentamicina otpuštanje

Lijek proizveden u nekoliko oblika:

• prašak za otopinu koji se nalazi u boci;
• 4% otopina u ampulama (ampule od 2 ml i 1) - bezbojnog ili blago obojene prozirnog tekućine;
• 0,3% kapi za oči na cijevi, kapaljki;
• Mast za vanjsku upotrebu;
• Gentamicin sprej.

Gentamicina tablete se ne proizvode.

farmakološki učinci

Gentamicin - A antibiotik, pokazujući širok raspon učinaka, to se odnosi na aminoglikozidom grupi. U tijelu, veže se na 30-ribosomsku pod-jedinicu, pri čemu je povreda sinteze proteina, produkti kompleksa suspendiran i transport u informacijsku RNA. Postoji pogrešna čitanja RNA i ne-funkcionalnih proteina proizveden. Postoji baktericidno djelovanje - predmet visokih koncentracija smanjuje zaštitnu funkciju za citoplazmatske membrane, pri čemu se ubijena mikroorganizmi.

Visoka osjetljivost do tog antibiotika od strane nekih gram-negativnih organizama.

Isto tako označene osjetljivost na suštinu brojnih gram-pozitivnih mikroorganizama.

Otpornost na antibiotik emisiji: N. meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Ako je u kombinaciji s gentamicin penicilini, slavi svoju djelatnost prema Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Otpornost mikroorganizama na lijek razvija se polako, ali oni sojevi koji pokazuju otpornost na neomicin i kanamicin, To također može biti otporna na gentamicin. Na gljivice, protozoe, virusi nisu valjani.

Farmakokinetika i farmakodinamiku

Nakon intramuskularnog davanja je brza i potpuna apsorpciju tvari. Maksimalna koncentracija u tijelu nakon primjene postiže se nakon intramuskularno 0.5-1.5 sati. Nakon 30-minutna intravenozna infuzija - nakon 30 minuta nakon 60 minuta. Intravensku infuziju - 15 minuta.

Budući da plazma protein veže manje - 10%. Terapeutska koncentracija tvari otkriven u bubrega, jetre, pluća, kao i u tjelesnim tekućinama, - peritonealni ascitesa, sinovialna, perikarda, pleure, otkriveni su u limfaticheskoy- gnoj, ispuštanje rana, granuliranjem u urinu.

Niska koncentracija tvari promatrana u mišićima, masnom tkivu, mlijeku, žuči, kosti, sputum, bronhijalni izlučevine, cerebrospinalna tekućina oko vlage.

BBB teško prodire u odraslih bolesnika, preko placente.

U likvoru koncentracije novorođenčadi viša od odraslih.

Metabolizira u tijelu ne smije biti izložen. Vrijeme poluživota u odraslih je 2-4 sata u djece mlađe od 6 mjeseci - 3-3,5 sati.

Izlučuje prvenstveno putem bubrega odstrani u nepromijenjenom obliku, manje količine antibiotika izvedeni iz žuči. Ako bubrega kod pacijenta su normalni, a zatim se prvi dan pokazuje 70-95% materijala. U urinu pokazala koncentracija veća od 100 pg / ml. Tu Kumulacija nakon opetovane primjene.

indikacije

Indikacije označava - zarazne bolest upalne prirode, koje su izazvane mikroorganizmima osjetljivim na gentamicin.

Parenteralno davanje lijeka (otopina 4%) u takvim bolestima je prikazano:

• pijelonefritis;
• oštar kolecistitis;
• kolangitis;
• cistitis;
• upala pluća;
• upala trbušne maramice;
• Empijem;
• ventriculitis;
• sepsa, septički mekog tkiva i kože;
• zbog infekcije rane i opekline;
• infekcije zglobova i kostiju.

Injekcije se koriste u ginekologiji u teške upale.

prikazana je vanjska primjena lijeka (mast gentamicin) u takvim bolestima:

• površinska folikulitis;
• pioderme;
• furunculosis;
• seboreični dermatitis zaraženi;
• zanoktica;
• sikoza;
• akne zaraženi;
• manifestacija sekundarnih bakterijskih infekcija u slučaju virusne i gljivične infekcije kože;
• rane različitog podrijetla (ugriza, opeklina, čireva i slično);
• varikoznih ulkusa zaraženo.

Gentamicin lokalnom primjenom (kapi za oči) kod bolesti kao sredstvo:

• blefarokonjuktivitis;
• blcfaritis;
• konjunktivitis;
• meybomit;
• keratitis;
• keratokonjunktivitis;
• dacryocystitis.

kontraindikacije

Nemojte koristiti ovaj lijek u takvim slučajevima:

• visoka osjetljivost na ovom i drugim antibiotik aminoglikozida;
• neuritis od slušnog živca;
• uremija;
• disfunkcija bubrega u teškim;
• trudnoća i dojenje.

U primjeni ovog lijeka treba redovito nadzirati funkciju bubrega.

nuspojave

Tijekom prijema svibanj iskustvo neke nuspojave:

• probavni sustav: Hiper, mučnina i povraćanje, povećana aktivnost "jetra" transaminaza;
• hematopoezu: leukopenija, anemija, trombocitopenija, agranulocitozu;
• živčani sustav: parestezija, glavobolja, trzanje mišića, ukočenost, napadaje, mamurluk- može biti manifestacija psihoze kod djece;
• osjetila: Tinitusa, oštećenje, i labirint vestibularni poremećaji sluha, gluhoća;
• mokrenje: Nefrotoksičnost s disfunkcijom bubrega, bubrežni rijetko - cjevasti nekroza;
• alergije: Kožni osip, groznica, svrbež, eozinofilija, angioedem;
• Pokazatelji Laboratorijski: hipokalijemija, hypocalcemia, hypomagnesemia - djeca;
• druge manifestacije: superinfekcije.

Upotreba Guide Gentamicin (metoda i doziranje)

primijeniti gentamicin sulfat potrebno, uzimajući u obzir lokalizaciju infekcije, ozbiljnost bolesti osjetljivosti.

Gentamicin injekcije, upute za uporabu

Prije tretmana, preporučljivo je da se utvrdi osjetljivost mikroflore na gentamicin.

Pripravak u bočicama, kada se daje intravenski ili intramuskularno odraslima u dozama prikazanih - 1,7 mg po kg tjelesne težine. Doza dnevno je 3-5 mg po kg tjelesne težine. Morate da se lijek primjenjuje 2-4 puta dnevno. Liječenje traje od 7 do 10 dana. Za intramuskularno davanje je prah, prije dodavanja 2 ml ampule destilirane vode.

Gentamicin, ovisno o bolesti, također se mogu primijeniti u dozi od 120-160 mg jedanput na dan tijekom 7-10 dana u dozi od 240-280 mg jedanput na dan.

Uvod iv praksa za 1-2 sata.

Djeca propisao ovaj lijek samo za ozbiljne zarazne bolesti. Novorođenčadi i prerano rođenih beba dobili doze po danu po stopi od 2-5 mg po kg, lijek se primjenjuje dva puta dnevno.

Djeca do 2 godine starosti dobivaju dnevno istu dozu, lijek se daje tri puta dnevno.

Djeca nakon 2 godine primiti dnevnu količinu doze od 5,3 mg po kg, lijek se primjenjuje tri puta dnevno.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, dozu treba prilagoditi.

Maksimalna doza dnevno za odrasle i djecu je 5 mg po kg tjelesne težine.

Gentamicin mast, upute za uporabu

Lokalno primijeniti mast Gentamicin Akos treba 3-4 puta dnevno. Prije nanošenja, pažljivo uklonite nekrotično mase i gnoj. Ako su lezije su opsežne, doza masti dnevno ne bi trebala prelaziti 200, trajanje liječenja određuje liječnik.

Kapi za oči treba zakopati 1-2 kapi svakih 1-4 sata u donjem očne spojnice. Pacijenti s keratitis, konjuktivitis i druge upalne bolesti i infektivne oka preporučuje se tri puta dnevno, 0,3% gentamicinom kapanjem otopine.

u tablete pomoću ne izvodi.

predozirati

U predoziranja gentamicin u ampulama, ili drugih oblika lijekova mogu se označiti snižavanje neuromuskularne vođenja do disanja.

Predoziranjem odraslih bolesnika mora ući antikolinsteraze (neostigmin metilsulfat) dodataka kalcija. Prije davanja pacijentu daje neostigmin 0,5-0,7 mg atropin intravenozno, čeka dok sudjelovanje impulsa, zatim neostigmin daje u dozi od 1.5 mg. Ako takav učinak nakon primjene doze imaju, isti broj neostigminu se primjenjuje u više navrata. S razvojem bradikardija napraviti dodatni ubod atropin.

U predoziranja u djece mora kalija davanje lijekova. Izlučuju gentamicin sulfat je dobiven hemodijalizom i peritonealnoj dijalizi.

interakcija

Ako gentamicin injekcije ili korištenje drugih oblika medicine prakticirao u isto vrijeme vankomicin, aminoglikozidi, cefalosporine, etakrinska kiselina, može pojačati učinak Oto-i otoksičnost.

Ako se proizvod koristi za indometacin, Gentamicin klirens koji se reducira, čime se povećava njegova koncentracija u krvi i, sukladno tome, povećava učinak.

Kada se primjenjuje sa gentamicin opioidni analgetici, Pripreme za inhalacijske anestezije To povećava vjerojatnost neuromuskularne blokade može razviti za vrijeme spavanja.

Koncentracija gentamicina u krvi povećava, ako se uzme u isto vrijeme „petlja” diuretici.

uvjeti prodaje

Možete kupiti u apoteci na recept, liječnik napiše recept na latinskom.

uvjeti skladištenja

Štite od svjetlosti, čuva na temperaturi od 25 ° gentamicin u C.

rok trajanja

Može se čuvati 4 godine.

Mjere opreza

Oprez treba koristiti ovaj lijek za ljude koji pate miastenija, Parkinsonova, poremećena funkcija bubrežnih. U osoba s oslabljenom funkcijom bubrega, kao i kod dugotrajnih visokih doza agenata povećava rizik od manifestacije otoksičnost. Tijekom liječenja važno je pratiti stanje vestibularnog i auditivnih uređaja, funkcije bubrega. Također je važno odrediti status raspravu. Ako audiometara testovi su nezadovoljavajući, liječenje je zaustavljen.

Imajte na umu da s produljenom primjenom vanjskog moguće resorpcije učinka, od kojih je mast gentamicin Akos dr. oblika lijek treba primijeniti lokalno kontrolirati.

Zbog prisutnosti u otopini u ampule natrijev bisulfit To povećava vjerojatnost razvoja alergijske reakcije, posebno kod ljudi s poviješću antialergijske.

Ljudi koji uzimaju lijekove za liječenje infektivnih i upalnih bolesti mokraćnog sustava, preporučuje se piti u toku tretmana puno tekućine.

Terapija se može razviti otpornost mikroorganizama.

analoga