Colpocytologic studija

Metoda se temelji na eksplicitnom utjecajem jajnika steroidnih hormona na ciljnim organima, što uključuje vaginalni epitel. Kao rezultat toga cikličnih epitelnih promjene se pojavljuju za vrijeme menstrualnog ciklusa (vaginalni prstenovi) opisan u različitim stupnjevima sazrijevanja epitelnih stanica. Vaginalni zidova odvoji tri tipa stanica: parabazalnog - malih promjera od oko 15-25 mm, sa kružnim jezgre, podrijetlom od dna (zametna) sloj, srednji - veći od 25-30 mikrona i vezikularni jezgra promjera od oko 9 m izvedene iz srednjeg sloja vaginalne epitelne stanice i površina, najveća, s oko 6 mikrona promjera poligonalni oblikovani stanice koje se mogu ili vezikularne ili piknotičkih jezgra (promjer manji od 6 mikrona). U tom slučaju, stanice predstavlja maksimalni stupanj sazrijevanje vaginalnog epitela, što se opaža s povećanjem zasićenja estrogena organizma.

Kvantitativna analiza stanica u omjeru prljave i morfoloških karakteristika temelj hormonska cytodiagnosis.

Citologija materijal dobiven aspiracije ili lagano dodirivanje funkcije na bočnom zidu vagine (ne struže sluznica!) Za premazati trebao dobiti samo one stanice koje su labavo odvojene od vaginalne sluznice. Uzima materijal prenosi na staklenu ploču, fiksirane i obojene. Za bojenje koji se često koristi metoda polikromatsko Schorr (ili modifikacija), čime se stanice na diferencijaciju eozinofilnih (crveno) i bazofilna (plavo) i metode monokromatske (H & E mrlja ili hematoksilinom i magenta).

Oslikane razmaza ispituju pod mikroskopom i izbrojene stanice (200-300 stanica bolje razmaza centra). Kada brojenje stanica određena je tri indeksa (indeks).

1. IP (brojčani indeks indeksa zrelosti) je postotak od tri vrste epitela - parabazalnih, intermedijera i površine. To je zabilježeno kao tri broja s lijeva na desno: lijevi shift znači pojavu parabazalnih stanica koje ukazuju na neuspjeh jajnika, pomak udesno - povećanje broja površinskih stanica, što ukazuje na zasićenja organizma visok estrogen.

2. KI - postotak površinskih stanica s jezgrama piknotično na ukupni broj stanica u testu. Što je veći indeks, to je veća zasićenost estrogena u organizmu.

3. EI - postotak površine obojene eozinofilnih stanica u ukupnom testa stanica. Baš kao što je KI, je pokazatelj aktivnost estrogena. Normalno, EI je uvijek niža IQ, inače eozinofilija ima ne-hormonska podrijetlo.

Osim ovih indeksa, razmislite zagušenja citoplazmu stanica (u tri točke sustava), lokacija stanica - prisutnost šavova ili indeksa zbijenosti, koji predstavljaju omjer stanica u klastere pet ili više stanica raspoređenih odvojeno. Ta dva pokazatelja karakteriziraju učinke progesterona.

Razmazi može znakove upalne promjene u kojima je liječenje endokrinološke nemoguće, a citolizu, koji su podvrgnuti srednji stanica kao rezultat izlaganja Dederleyna štapića.

Prema studiji vaginalnih razmaza može neizravno suditi, ne samo o omjeru estrogena i gestagena u tijelu, ali i na hiperandrogenemije. Androgeni vrste moždanog udara karakteriziraju smjene je lijevo i pojavom nekih većih od parabazalnih, zaokruženo stanice, čistu pozadinu svih razmazu, blijede boje citoplazme (androgeni atrofični prljave). Androgeni učinci često u kombinaciji s estrogenom, koji se manifestira lijevi pomak, ali manje nego što je u prvom slučaju, smanjenje CI vrijednosti i EI, zakrivljeni rubovi srednji stanice (čamac obliku podsjeća trudnoće) su često citolitički promjene.

U nemogućnosti colpocytologic studija (upalnih promjena vaginalne stijenke, obilno krvarenje maternice) urotsitogrammu koristi. U tom slučaju, premazati je dobiven iz sedimenta urina dobivenog centrifugiranjem. Bojanje i vrednovanje udaraca su isti kao i vaginalni.

Colpocytologic pokazatelji tijekom normalnog menstrualnog ciklusa (M ± m),%