PROTEAS

Infekcije uzrokovane Proteus, sada postaje sve češće zbog poboljšanja metoda za detekciju, kao i povećati budnost liječnika na problem.

Protej - mikroorganizam iz grupe oportunistički, pripada obitelji Enterobacteriaceae (Enterobacteriaceae), klasa gammaproteobacteria, tipa proteobacteria (Proteobacteria). Glavni stanište Proteus - crijevima, gdje je organizam dio normalne mikroflore. Normalno, u izmetu Proteus ne prelazi 10⁴ CFU u 1 gramu izmeta. Proteus - Gram (Gram bojenja nije obojeno) bakterija je fakultativna anaerobnost (preferencijalno sposobnost za život u odsutnosti kisika, međutim, i prisustvo kisika nije štetno), ne tvori spore. Proteus - mala mikroorganizam 3 mikrona, ima oblik niti ili vlaknastog šipke, koji se odlikuju visokom pokretljivosti. Proteus imaju određene biokemijske aktivnosti (na primjer, otkrivena njihova lecithinase djelovanje).

Nekoliko različitih vrsta Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Neke vrste Protea - P. morganii, P. rettgeri - dodijeljeni drugim skupinama. Glavne osobine patogenosti Proteus - je sposobnost proizvoditi endotoksin (Toksikogene svojstva), kao i hemolitička svojstva. U Proteus, kao i mnogi predstavnici obitelji Enterobacteriaceae, imaju O-, H i K-antigeni, koje su podijeljene u serološke varijante, od kojih je oko 110. umnožiti na posebnim hranjivim podlogama (npr srednje proteina hranjivih tvari, običan agar, meso-pepton bujon, Ploskireva srednja), optimalna temperatura rasta je 370. Proteus relativno stabilan u okruženju, podnosi zamrzavanje, visoka temperatura pati gore - umrijeti na 600 za 1 sat pri 800 - 5 minuta. Od dezinfekcijskih otopina je dovoljno stabilna.
U mikrobiologiju bakterija Proteus smatra sanitarno-indikativne svojstva. Nakon otkrivanja P.mirabilis zaključiti opseg fekalne kontaminacije materijala i na detekciju P. vulgaris - o stupnju onečišćenja organskog.

Uzroci infekcije uzrokovane Proteus

Nisu svi vrsta Protea su patogeni za ljude. Po Proteus, stanju prouzročiti infekciju i P. mirabilis (do 85-90% od svih bolesti uzrokovanih Proteus vulgaris), P., P. penneri.

Izvor infekcije za patogene vrste Proteus su bolesni ljudi i životinja izmet s kojima Proteus pada u okoliš (tlo, voda, kanalizacija, organska gnojiva korak raspadanje), gdje se dugo može održavati opstojnost.

Mehanizam infekcije - prehrambene i načine vode (kupanje u upitno u smislu njihove čistoće spremnike gutanje zaraženom vodom) i hranu (potrošnju mesa, mliječnih proizvoda, ribe, delikatesnih proizvoda, raznovrsnih intermedijarnih proizvoda). Rjeđe, infekcija se može prenijeti putem kontakt-kućanstvu (preko kontaminiranih ruku, onečišćenje pupčane rane neonatalne infekcije kroz urinarni kateteri).

rizične skupine za infekciju Proteus - osoba sa smanjenim imunitetom ili dob (dojenčad i malu djecu, starije osobe) ili osnovne kronične crijeva, pluća, trbušnih organa. Također u opasnosti su osobe koje nekontrolirano uzimanje antibiotika, to jest, da se samo-liječiti.

Simptomi i znakovi infekcije uzrokovane Proteus

vrijeme inkubacije (Razdoblje od infekcije do pojave simptoma bolesti) od nekoliko sati (obično 2-6 sata) do 3 dana.

1. Uključenost probavnog trakta - najčešća manifestacija Proteus infekcije. To se očituje u obliku gastroenteritisa, enterokolitis, gastritis ponekad. Kao i kod akutnih crijevnih infekcija može biti akutni početak: tu intoksikacije simptomi - slabost, glavobolju, smanjeni apetit, ponekad temperatura poraste na 37,5-39 °, ovisno o težini i procesa, gastritis gastroenteritisa čestim simptoma - to povraćanje, mučnina gotovo odmah pojaviti poremećaj stolicu u obliku vodenog proljeva sa prekršaj smrdljivog mirisa, bolovi u trbuhu promjenjiv, često grčeve u prirodi, pacijenti zabrinuti povećana plin (nadutost), „tutnjavu” crijeva. Trajanje bolesti 4-5 dana.
Teški oblici crijevne infekcije Proteus može dovesti do anemije, hemolitička-uremički sindrom, akutno zatajenje bubrega.

2. crijevna dysbiosis - korisnik kada je prag prekoračenja Proteus normalni sadržaj u fecesu (više od 10⁴CFU / g). Simptomi dysbacteriosis može se razlikovati od malog reljef stolicu do voden proljeva nakon uzimanja do 2 puta dnevno.

3. Poraz urinarnog trakta, uzrokovane Proteus manifestira kao pijelonefritis, cistitis, prostatitis. Simptomi ove bolesti ne razlikuju od njih je uzrokovana drugom infekcije.

4. infekcije rana, uzrokovane P. mirabilis. Rizik od pojave rana infekcije - bolesnika s trofičke čireva, opeklina, bolesnike u bolnicama, pacijenti su traume skrb.

5. bolničke infekcije, uzrokovane Proteus mogu biti različiti. Ova upala srednjeg i Kolecistitis, infekcije mokraćnog sustava, infekcije u djece s razvojem teškog oblika meningitisa, sepse.

Dijagnoza infekcije Proteaceae

Primarni dijagnoza odvija na temelju otkrivanje kliničke simptome određeni oblik infekcije, identificiranje rizičnih skupina za Proteus infekcije, nakon što zahtijeva preliminarni laboratorijski potvrdu dijagnoze.

Laboratorijske dijagnostike:

1) bakteriološka analiza fecesa i drugi materijali (urin, zacjeljivanje pražnjenje, izgorjeti površina, gnojni sekret i drugi). Sjetva se obavlja u dijagnostičkom mediju diferencijalni (Ploskireva), obogaćuje okoliš. Kada sjetvu Proteus raste u obliku puzanje tanki veo plaketu kao plavičastu boju. Izmet se često otkrije P. vulgaris, je prisutan u oko 2% zdravih ljudi, ali u malim količinama - do 10⁴ CFU / g. Prekoračenje ovaj broj pokazuje crijevna dysbiosis, koji je najčešće povezan (kombinirani) s detekcijom i drugih oportunističkih bakterija (Klebsiella, tsitrobakter i drugi).
Kada sjetvu otkrivanje urina Proteus zove bakteriurije i ukazuje na oštećenje mokraćnog sustava. Pravi bakteriuriju (u odsutnosti simptoma kod pacijenta) dijagnosticira u prisutnosti Proteus u količini od najmanje 10⁵ Proteus mikrobne tijela 1 ml urina (manja količina smatra njegova onečišćenja povlačenja). Bakteriuriju (pritužbe pacijenta), i pod uvjetom dalje od katetera uzoraka urina dijagnozom detekcijom 10⁴ Proteus mikrobne tijela 1 ml urina.

Proteus u hranjivom mediju

2) serološki - utvrđivanje protutijela u krvi (rijetko koristi uglavnom za retrospektivnu dijagnozu).
3) Potpora studija (Cijela krvna slika, analiza urina, biokemijska analiza krvi, coprogram i drugi) prepoznati ozbiljnost stanja pacijenta.

Liječenje infekcija uzrokovanih Proteus

Organizacijska-režim aktivnosti su svedene na polupostelnomu i mirovanje, ovisno o težini manifestacija, usklađenost vodene način za vraćanje gubitak tekućine, lagana dijeta ograničava masnoće i začinjenu hranu.

liječenje lijek infekcija uzrokovanih Proteus

1) specifični bakteriofagi dodjeljuje prilikom pretjeranog rasta Proteus. Poželjni su fagi „bakteriofaga Proteaceae tekućine”, „bakteriofaga koliproteyny tekućine”, „tekući Intest-bakteriofag”, „u kombinaciji Piobakteriofag tekućine”, „Piobakteriofag polivalentni očisti tekućine”. Bakterifagi imenovan sat i pol prije jela. Pojedinačni doze izračunavaju ovisno o dobi i čine do 6 mjeseci - 10 ml, 6-12 mjeseci - 10-15 ml, 1-3 godina - 15-20 ml, 3-12 godina starosti i stariji od 30 ml. Učestalost doziranja i liječenja određuje samo liječnik. Prije primanja bakteriofaga mora piti alkalnu mineralnu vodu.

2) Probiotici i živi u simbiozi obnoviti normalnu crijevne flore (Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normoflorin, Biovestin, Primadofilus i drugi). Imenuje na prazan želudac, najmanje tijek 10-14 dana.

3) Kao veliki rast Proteus kod odraslih pacijenata imenuje antibakterijske (Amoksicilin, nifuroksazid, cefalosporine 3-4 generacije, fluorokinolona, ​​streptomicin). Prije je to potrebno imenovanje antibiotik provesti posebne studije - antibiotikogrammy materijal kako bi se uklonili lijekove pogreške. Skupina nekih tetraciklin otpornih sojeva Proteus. Antibiotici su imenovani od strane lječnika!

4) simptomatsko liječenje - liječenje specifičnih simptoma (lijekova za smanjenje povišene temperature, kelatori, bolova, protuupalne tvari, lijekovi, normalizaciju vodu i ravnoteže elektrolita, i sl).

Prevencija infekcije Proteaceae

1) Pažljivo poštivanje odvodnju u zdravstvenim ustanovama (pogotovo dječje profil).
2) Sukladnost sa higijene u kući.
3) Potrošnja svježim i kvalitetnim proizvodima, uklanjanje iz prehrane u smislu kvalitete prehrambenih proizvoda sumnjive.
4) Oprezno kupanje u nepoznatom rezervoara iznimke uzimanja vode tijekom kupanja.
5) Iznimke kontakt s bolesnom djecom i odraslima.