Zometa

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute o Zometa (Metode i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

U jednoj bočici od 5 ml - monohidrata zoledronske kiseline 4,264 mg.

Oblik otpuštanje

Spreman otopina za infuziju u bočici od 4 mg / 100 ml.

Otopina koncentrata za intravensku infuziju od 4 mg / 5 ml.

farmakološki učinci

Inhibira resorpciju kosti. Ispravlja metabolizam kostiju.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

zoledronske kiseline - vrlo učinkovit bifosfonat, usporavanje resorpciju kosti djelovanjem na osteoblasti, koji uništavaju tkivo kosti.

Selektivni djelovanje na koštano tkivo zbog visokog afiniteta na njega. Bisfosfonati se apsorbira osteoklasta samo u područjima promjene kostiju. Nakon toga osteoklasta usporiti učinak na koštano tkivo i zaustaviti proces uništenja. Međutim, neke detalje o mehanizmu djelovanja lijeka još nije u potpunosti uspostavljen.

Zoledronske kiseline ima visoku antirezorbtsionnuyu aktivnost. Kod primjene u pojedinaca s postmenopauzi osteoporoza došlo je do značajnog smanjenja rizika od fraktura kralješaka i vertebralnih fraktura. U liječenju bolesnika s Pagetove bolesti Postojala je značajna, dugotrajan terapijski odgovor, koncentracija normalizacije alkalne fosfataze razini i metabolizam kostiju. U bolesnika s ovih bolesti lijek ne utječe na stanje normalne kosti, pridonosi očuvanju njegova arhitektonska i ne krši mineralizacije procese.

Osim toga, lijek za inhibiciju proliferacije stanica koje imaju antitumorsko djelovanje u mijeloma i tumor dojke. ima antimetastazno svojstva koja se mogu primijeniti u prisutnosti koštanih metastaza i da ih spriječi. Inhibicija resorpcije kosti dovodi do značajnog smanjenja boli.

u oncopathology s metastatskim kostiju lijek sprječava razvoj prijeloma i kompresije leđne moždine, smanjuje tumor hiperkalcemija i urinarna ekskrecija kalcija. U više slučajeva smanjuje potrebu za radioterapija.

farmakokinetika

Bisfosfonati slabo apsorbiraju u probavnom traktu, tako da je brža za korištenje rješenja za intravensku primjenu. Nakon infuzije porasta koncentracije u serumu i do vrha do kraja infuzije. Nakon 4 sata, je smanjenje koncentracije od 10%, te se nakon 24 sata još 1%. Vezanje na proteine ​​plazme je 50%.

Zoledronske kiseline izlučuje putem bubrega u više koraka, a konačna T1 / 2 od 146 sati, u ponovljenim primjenama (28 dana) je kumuliranje nije označen. Na prvi dan naći u urinu 40 ± 16% doze. Preostali dio lijeka je pohranjena u kosti i polako otpušta u sistemsku cirkulaciju. Ne metabolizira i izlučuje putem bubrega nepromijenjenim s fecesom - manje od 3%.

indikacije

Zometa se koristi u:

• Sekundarni bolesti kostiju (metastaze) Na uobičajene tumora (rak dojke i prostata);
• višekratnik mijeloma;
• hiperkalcemija tumor geneza i hiperparatireoidizam;
• sprječavanje patoloških fraktura;
• sprečavanje kompresiju kralježnice;
• kirurgija na kost;
• prevencija osteoporoza tijekom liječenja patologija karcinoma dojke inhibitori aromataze.

kontraindikacije

• Preosjetljivost na bisfosfonati i zoledronske kiseline;
• trudnoća;
• dojenje;
• izražen zatajenja bubrega (S klirens kreatinina 30 ml / min);
• dječje dobi.

Budite oprezni imenovan s oslabljenom funkcijom bubrega i zatajenje jetre, aspirin astma.

nuspojave

Često postoje nuspojave:

• groznica i gripa poput sindroma;
• glavobolja;
• konjunktivitis;
• anemija;
• mučnina, povraćanje, gubitak apetita;
• bol u kostima i zglobovima;
• oštećena funkcija bubrega;
• HIPOFOSFATEMIJA, hipokalcemija, povećava kreatinina i uree serumske koncentracije.

Reakcija se rijetko događa:

• vrtoglavica, zbunjenost, uznemirenost, tremor, poremećaji spavanja;
• leukopenija, pancitopenija;
• zamagljen vid, uveitis;
• dijareja, konstipacija, bol u trbuhu, stomatitis, suha usta;
• kratkoća daha, kašalj;
• svrbež, osip,
• grčevi mišića;
• povećani ili smanjeni krvni tlak, bradikardija;
• hematurija, proteinurija, odvodnik;
• astenija, edem, debljanje;
• hypomagnesemia, kaliopenia, hipematrijemiju.

U vrlo rijetkim slučajevima razvoja pospanost, fibrilacija atrija, bronhospazam, anafilaktički šok i urtikarija.

Upute o Zometa (Metode i doziranje)

Formulacija koncentrata (4 mg / 5 ml), razrijedi se u 100 ml natrijev klorid ili dekstroza i koristi odmah nakon pripreme. Infuzija se vrši u roku od 15 minuta. Pripremljena otopina se može pohraniti na 2-8 ° C kroz jedan dan. Rješenje se ne smije miješati s drugim lijekovima i uvesti je potrebno, koristiti poseban sustav za infuziju.

u koštanih metastaza Širenje tumora i multiplog mijeloma dodijeljena doza od 4 mg jednom 3-4 tjedna.

za prevenciju osteoporoza i patološke frakture s patologiju raka dojke za obradu inhibitori aromataze u žene u postmenopauzi - 4 1 mg svakih 6 mjeseci.

Upute o korištenju Zometa sadrži upozorenje da tijekom liječenja potrebno je provesti kontinuirano praćenje minerala, kreatinina i ureje u krvi. razina kreatinina prati prije svakog ubrizgavanja.

predozirati

Akutni predoziranje lijeka zatajenje bubrega (ARF i razvoj), promjene u krvi sastava elektrolita (magnezij, kalcij i fosfat).

Kada klinički značajna hipokalcemija prikazan infuziju kalcij glukonat.

interakcija

Istovremena imenovanje aminoglikozidi i zoledronsku kiselinu povećava rizik od hipokalcemije.

To bi trebao imenovati lijek s lijekovima koji posjeduju nefrotoksični učinke.

U kombinaciji s talidomid To povećava rizik od disfunkcije bubrega i akutnog zatajenja bubrega u bolesnika s multiplog mijeloma.

Tu je kemijski nekompatibilnost rješenja i Zometa Ringer-ova otopina.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Pri temperaturi od 30 ° C.

rok trajanja

3 godine.

analozi Zometa