Visan

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Visan, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna tableta farmaceutski pripravak koji obuhvaća:

• mikronizirani dienogest (Basic biološki aktivna komponenta) - 2 mg;
• laktoza monohidrat - 62,8 mg;
• krumpirov škrob - 36 mg;
• mikrokristalnu celulozu (MCC) - 18 mg;
• Povidon K 25 - 8,1 mg;
• talk - 4.05 mg;
• krospovidon - 2,7 mg;
• Magnezijev stearat - 1,35 mg.

Oblik otpuštanje

Farmaceutskim kioska lijek isporučuje kao tablete bijela ili blizu bijele boje do 2 mg, koje su pakirane u blistere) mjehurića (od PVC-a ili aluminijske folije namijenjen 14 komada. Tablete iz kružnog oblika s ravnom površinom i ukošene rubova. Na svakom je uklesan na jednoj strani sa slovom „B”. Kutija sadrži 2, 6 ili 12 ploče.

farmakološki učinci

dienogest, Glavna komponenta djeluje Visan tablete, je kemijski derivat nortestosteronom, koji se odlikuje snažna antiandrogcnih aktivnost. Aktivna tvar ima relativni afinitet s progesteronom za 10%, što se očituje u jakom Progestagenski efekt.

Dienogest veže na receptore namijenjene progesterona u maternicu žene te pokazuje svoje terapeutske učinke. Dakle, kada endometrioza smanjena proizvodnja endogenog estradiol, time potisnuti svoje trofičkog učinak na euktopicheskom i izvanmaternične razine. Nakon toga, pod kontinuiranim tablete tretmana, aktivna komponenta, stvarajući specifični endokrini okoliš, Uzrokuje početno fazi endometrija decidualization tkiva, tj utjecajem raslojavanje ljuštenje listova. Sljedeći korak je atrofija endometroidnyh žarišta, ukidanje patofiziološkim uzroka ove nosological jedinice.

Ne smije se zaboraviti da su biološki učinci dienogesta također uključuju imunološka i antiangiogenično. Ta svojstva aktivne komponente farmaceutskog preparata za žene omogućuju značajno inhibira proliferaciju stanica, adolescenti i klijanje u posude novonastalih pokriva. Tako endometrioza potisnuti tendenciju širiti.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Lijek se koristi za oralno recepcija, a zatim se brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija seruma (47 ng / ml) postiže se unutar 1,5 sata nakon doziranja jedan Visan tablete. bioraspoloživost biološki aktivne komponente bez 91%. Također treba napomenuti da unutar određenih granica (jednostruka doza od 1 mg do 8), farmakokinetički sposobnost lijeka ovisne o dozi.

Nakon što se u krvi, glavni operativni komponenta veže na nespecifičan način albumin (Oko 90%), a preostalih 10% u slobodnom obliku seruma steroidni. Lijek ima slab kumulativni sposobnosti - nakon svakodnevno korištenje tableta Visan koncentracije aktivnih sastojaka povećava do 1,24 puta. Ravnotežna količina lijeka u glavnom protoka krvi promatraju nakon 4 dana tijekom konzervativne terapije.

metabolizira Dienogest hidroksilacija sa formiranjem neaktivnih metabolita. Primarni enzim uključen u metaboličkim putevima aktivne komponente CYP3A4, što je važno u određivanju kliničke interakcije s različitim vrstama lijekova. metabolički proizvodi dovoljno brzo izlaz izlučuje bubreg i crijevo - brzina vrijeme iz seruma je 64 ml / min. Poluživota lijeka - 9-10 sati. Zanimljivo je da je eliminacija lijeka odvija se u dvije faze. najveći dio jedne doze, a zatim se tijekom 6 dana, a najveći iznos primljenih sisanje tablete prije svega tijekom prvih 24 sata bubrega ističu.

indikacije

endometrioza - ginekološki nosological jedinica koja se razvija u žena reproduktivne dobi. Sa stajališta patofiziologije bolesti je intenzivan rast stanica endometrija (Unutarnji sloj tkiva koji obuhvaća zid maternice) izvan granica tipičnim lokalizacije. Intenzivno proliferativna tkivo ima specifične receptore za ženske hormone, to jest, novoformirane stanice su izložene menstrualnog ciklusa. Kao rezultat toga, ovaj slijed mijenja mjesečno krvarenje dovesti do upala, jer krv ne mogu normalno stajati iz zida maternice.

glavni simptomi bolest:

• bol u zdjelici ciklički prirode;
• proširenje menstrualnog krvarenja;
• povećanje volumena genitalije;
• neplodnost;
• dispareunija - bol tijekom spolnog odnosa;
• u četvrtoj fazi pokreta crijeva ili mjehura uzrokuje jake bolove.

kontraindikacije

• povećana pojedinac osjetljivost na kompozitne komponente farmaceutske formulacije;
• netolerantnost nasljedne ili stečene biološki aktivnu supstancu;
• oštar tromboflebitisa;
• tromboembolija vena;
• krvarenje vaginalno s neobjašnjivom uzrok patogeneze i;
• dijabetes mellitus (Posebno u prisutnosti vaskularnih komplikacija);
• ateroskelrotičnog vaskularne ozljede;
• bolest srca (Točnije bolesti koronarne arterije, uvreda ili prolazni ishemijski napad);
• bolesti jetre modifikaciju izvedbe funkcijskih testova;
• kolestatska žutica trudnice u povijesti;
• benignih i malignih jetreni neoplazme;
• poremećaji metabolizma ugljikohidrata - galaktoza nesnošljivost glukoze-galaktoza malapsorpcijom, nedostatak laktaze;
• hormonski ovisnog zloćudnosti (naročito adenom mliječna žlijezda);
• za djecu i mlade mlađe od 18 godina.

upotrijebiti lijek pažljivo (Preporučeno prolaz konzervativnom terapijske tečaj u specijaliziranoj bolnici pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja) treba biti na:

• depresija;
• ektopijskom trudnoćom (ili prisutnost ovog povijest bolesti);
• hipertenzija;
• kronično zatajenje srca;
• klinički potvrđena migrene s aurom;
• hiperlipidemija.

nuspojave

Nuspojave su obično na početku tečaja konzervativna terapija kao i nastavak liječenja njihov broj i jakost znatno smanjena. Štetni učinci reorganizacije za praktičnost podijeljena u sustav i prikazuje frekvenciju (farmaceutska literatura utvrđuje sljedeća pravila nuspojava - često od 1/1000 do 1/10, a nerijetko od 1/1000 do 1/100):

• od hematopoetskih sustav: Rijetki - anemija.
• probavni i metabolička poremećaji: često - povećanje mase tela- rijetko - gubitak težine, ili povećan apetit.
• probavni sustav: Često - mučnina, povraćanje, bol u epigastrički ili u trbuhu, nadutost nadutost i trbuhu polosti- rijetko - značajnih troškova ili proljev, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, gingivitis.
• od koža: Često - akne (Acne s lezijama žlijezda lojnica) alopecija (Gubitak kose) - rijetko - suha koža, hiperhidroza (Nakupljanje viška tekućine i selekcija), svrab, hirzutizam (Prekomjerno terminal rast kose u muškom uzorku), hipertrihoze, onihoklaziya (Krhkost nokta) prhut, dermatitis s različitim patogenima, povreda pigmentacija, Reakcijska osjetljivost fotografija.
• reproduktivni sustav: Često - povećanje grudi, osjetljivost dojki, cistična zatajenje jajnika, nepravilna krvarenja iz maternice, amenoreja- nerijetko - kandidijaza vaginalna suhoća sluznice vulvovaginalne područja, bol u području zdjelice, atrofični vulvovaginitis, genitalni iscjedak, fibrocističnu bolest dojke ili pečat mliječnih žlijezda drugog podrijetla.
• Središnji živčani sustav: Često - glavobolja, migrene, povreda spavanja i budnosti, smanjen libido, česte promjene nastroeniya- rijetko - neravnoteža perifernog živčanog sustava, depresije, poremećaji pažnje, anksioznost.
• od osjetila: Rijetke - suhoća očiju, zujanje u ušima.
• cirkulatorni sistem: Rijetki - cirkulacijski poremećaj nepoznatog porijekla, cardiopalmus, hipotenzija.
• od Mišićno-koštani sustav: Često - bol, koji se nalaze na dnu spiny- nerijetko - bol kostiju, posebice u ekstremitetima, povremeno, mišićni spazam, "nepripodemnye udova„(Neugodan osjećaj težine u rukama i nogama).
• Mokraćnog sustava: Rijetki - infekcija mokraćnog sustava i mjehura.
• Ostalo: često - astenija (Umor, slabost i razdražljivost) - rijetko - oticanje.

Visan, upute za uporabu (doza i način)

Tablete su dizajnirani za primanje iznutra. Početak konzervativna terapija može biti bilo koji dan menstrualnog ciklusa. doza je 1 tableta na dan. Farmaceutska formulacija koja se koristi redovito, svaki dan, u isto vrijeme. Ova činjenica je objašnjeno fluktuacije u hormonalnim razinama tijekom dana, odnosno terapijski učinak lijeka će biti mnogo veći ako se nastava treba izvršiti Visan moguće ispravno.

ako završio pakiranje, odmah treba kupiti sljedeće roku trajanja tečaja konzervativnu terapiju. U slučaju preskočiti jedan ili više prijemi Daljnja obrada i dalje istu dozu (jedna tableta dnevno) od sljedeće mogućem trenutku, međutim, to negativno utječe razbiti ishod rehabilitacije (naravno može biti duži od izvorno namijenjen). Ako se nakon prijema farmaceutskog pripravka za 3-4 sata opaža bogat povraćanje ili proljev, umjesto neapsorbiranog tablete treba popiti još održavati konstantnu koncentraciju aktivnih sastojaka lijeka.

predozirati

Kada se koristi višak koncentracije može se uočiti sljedeće lijeka simptomiMučnina i povraćanje, metroragija i uočavanje uočavanje prirodu spolne organe. Specifičan antidot predozirati među droga Visanne farmaceutskih proizvoda trenutno ne postoji, jer kad gore navedeni štetni učinci terapije treba prekinuti i dalje potrošnja simptomatsko liječenje.

interakcija

metabolizam Aktivne komponente lijeka Visan usko povezani sa sustavom biološkog katalizatora izoenzima SYP3A (mikrosomalna enzimi sistem Citokrom P-450) Odnosno pokazuju klinički značajne interakcije skupinu lijekova koji su na neki način utječu na biokemijske osobine metaboličkih funkcija.

Karakteristični induciraju enzimatski sustav

Lijekovi koji povećavaju aktivnost katalizatora bioloških sustava citokroma neizravno doprinose povećati klirens spolnih hormona. Budući da je glavni sastojak djeluje Visan - hormon-izvedeni tvari, odnosno metabolizam tablete također prolazi kroz neke promjene. Prije svega, to dovodi do značajnog redukcija terapeutskog učinka (Biološki aktivne tvari cirkuliraju dovoljno dugo u glavnom protoka krvi). Također ova reakcija može uzrokovati klinički nuspojave, na primjer, promjena prirode krvarenje maternice (iznos, konzistentnost, osjetljivost i tako dalje).

Za lijekove koji djeluju na ovaj način su: fenitoin, antibiotici karbamazepin i rifampicin, barbiturati, Primidon, felbamat, Grizeofulivin, koristi u borbi protiv patogenih gljivica, kao i proizvoda na bazi ljekovitog Gospina trava.

Maksimalan učinak induktivne prirode enzima u bilješkama odjednom, ali samo nakon 2-3 tjedna, Međutim, zadržani aktivni farmaceutski učinak kontinuirano - proteže najmanje 4 tjedna nakon prestanka kombiniranoj terapiji za vraćanje uobičajeno metaboličke putove brzinom.

Tvari koje mogu inhibirati djelovanje enzima

Inhibitori enzima sustava u rehabilitaciji zgloba s Visa u velikoj mjeri povećati koncentraciju progesterona u komponente krvne plazme, a time uzrokovati ozbiljne nuspojave s popisa gore. U ovoj akciji sljedeće skupine lijekova:

• antifungalna znači - ketokonazol, itrakonazol, flukonazol;
• makrolidi - eritromicin, klaritromicin, roksitromicin;
• inhibitori proteaze - ritonavir, indinavir, sakvinavir;
• antidepresivi - fluoksetin, fluvoksamin, nefazodon;
• druge skupine lijekova - cimetidin, verapamil, diltiazem.

Kompatibilnost lijeka s hranom

jelo visoke masnoće To ne utječe na farmakokinetički sposobnost komponenti i oni pružaju terapijski učinak, odnosno tijekom konzervativne terapije ne zahtijeva posebnu prehranu. Međutim, iz prehrane treba isključiti sok od grejpa, jer sadrži elemente koji djeluju kao inhibitori citokroma enzimske sustava u tragovima (vidi gore mogućim negativnim učincima).

interakcije lijekova nisu

Aktivni aktivne tvari Visan Tablete mogu biti malo iskriviti rezultate kliničkih ispitivanja. Na primjer, djelovanje farmaceutskog pripravka treba uzeti u obzir kada biokemijskih testova, jetre funkcionalne štitnjače, nadbubrežne žlijezde i bubrega. I djelomični parametara promjene, kao što je koncentracija proteina (uključujući specifične prijenosnika, nosača), lipida i lipoproteina, hemocoagulation konstantama metabolizam ugljikohidrata.

uvjeti prodaje

Samo se lijek oslobađa obrascu receptora osiguranje.

uvjeti skladištenja

Visanne tablete treba čuvati izvan dohvata male djece mjestu na stalnoj temperaturi stanje nije viša od 30 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

5 godina

Mjere opreza

Visan - lijek, koji je uključivao tamo hormonska komponenta. To znači da nakon što je tečaj konzervativne terapije lijekovima, tijelo prolazi kroz određene promjene u razini bioloških hormona, pogotovo što je prijem je prethodio takvih lijekova je ozbiljan ginekološki patologije kao što su endometrioza. Kao posljedica toga, za vrijeme trajanja terapije oralnim tabletama označen privremenu supresiju plodnost (ovulacija procesa).

Ali ne paničarite ponovno organizirati. razdoblja Nakon Visan početi odmah, ali u roku od dan ili dva ili tri mjeseca, što je norma, s povratkom prirodni menstrualni ciklus i mogućnost oporavka reproduktivni sustav ženskog tijela. Naravno, odmah nakon završetka tečaja farmaceutska formulacija treba biti konzultacije s kvalificiranog stručnjaka.

analoga Visan