Talidomid
Opis kasnila 2016/02/24
- Latinski naziv: Thalidomidum
- ATK oznaka: L04AX02
- Kemijska formula: C13H10N2O4
- CAS broj: 50-35-1
naziv kemijski
(±) -2- (2,6-dioksopiperidin-3-il) -izoindol-1,3-dion
kemijska svojstva
talidomid - sedativ-hipnostike znači. U ovom trenutku se preparat koristi samo kao Imunosupresivi Zbog visokog teratogenost i sposobnost da uzrokuje periferni neuritis.
Lijek je bijeli kristalni prah, koji ima specifičnu okusa ili mirisa. Supstanca je netopiva u benzin i eter, slabo topljiv u vodi, etanol, octena kiselina i metanol. Ovaj kemijski spoj - derivatom glutaminska kiselina, njegova molekula sastoji od dva dijela: glutarimid i ftalimid. Točka topljenja znači 271 stupnjeva Celzija. Molekula ima izomera. Postoji desnu i lijevi izomer, potonji ima sposobnost da je integriran u stanični DNA povezan lokaciji i spriječiti normalan proces replikacije DNA embrija.
Lijek je sintetiziran je 1954. godine njemački farmi. Tvrtka Chemie Gr nenthal tijekom pokušaja da se proizvode antibiotici od peptidi. U početku se pretpostavljalo da je tvar će se koristiti kao antikonvulziv, a tijekom studija je pokazala da lijek ima jak sedativ i hipnotički učinak. Nakon 3 godine priprema službeno krenuo u prodaju, u isto vrijeme on je preporučeno da prihvati trudnice. Utvrđeno je da je između 56 do 62 godina, kao rezultat tretmana s tvari su rođeni otprilike 10.000 djece s prirođenim deformiteta. Do 1961. godine, objekt povučen iz prodaje. Ipak, u 90-ih godina 20. stoljeća, znanstvenici su ponovno okrenuo svoju pozornost na talidomid. Nakon dodatnih istraživanja i anti-imunosupresivne svojstva lijeka pronađena su. Od 1998. godine, lijek je odobren od strane FDA za liječenje guba.
farmakološki učinci
imunosupresivni, sedativ.
Farmakodinamike i farmakokinetike
Pod djelovanjem thalidomida inhibicije droga javlja procese angiogeneza i proizvodnje faktora tumorske nekroze. Također, ova tvar inhibira migraciju leukociti, mijenja količinu T-ubojice i T-helper stanice, Ona podiže razinu rasta interleukina i interferon-G.
Farmakokinetički parametri su linearno ovisna o dozi primljene. Lijek se ne akumuliraju u tijelu. Stupanj vezanja na proteine plazme - reda veličine od 55-66% (lijevo i desno) izomera.
Talidomid praktički ne metabolizira u jetri. Vjerojatno, materijal prolazi kroz spontanu ne enzimatsku hidrolizu u plazmi. metaboliti izlučuju u urinu.
indikacije
Trenutno, lijek koji se trenutno koristi:
- za liječenje šteta;
- u multiplog mijeloma;
- u liječenju pacijenata s ozbiljnim rak.
kontraindikacije
Lijek se ne smije propisati:
- u alergije za aktivnu tvar;
- Bolesnici mlađi od 18 godina;
- trudnice i dojilje;
- ako pacijent - žena u reproduktivnoj dobi, a bolest je pogodan za liječenje s drugim lijekovima;
- u teškim neutropenija.
nuspojave
Liječenje tvari mora se obavljati pod nadzorom liječnika.
Tijekom lijek se može dogoditi:
- slabost mamurluk, glavobolje;
- menstrualnih poremećaja, vrtoglavica, groznica;
- periferni neuritis, neutropenija, leukopenija;
- trombocitopenija, smanjena seksualna želja;
- tremor, tahikardija, Promjene u krvnom tlaku, venska tromboza, zatvor;
- astenija, letargija, umor, osjetljivost na svjetlo,
- alergijske reakcije kože.
Talidomid, upute za uporabu (doza i način)
Ovisno o težini bolesti i obliku korištenjem različitih tretmani koje imenuje nadležni liječnik.
Upute o talidomid
Pilule uzima oralno prije spavanja.
u multiplog mijeloma Preporučuje se 0,2 g lijeka dnevno. Svakih 7 dana doza se može povećati do 0,1, maksimalna dnevna doza talidomid = 0,8 grama. Trajanje liječenja određena individualno.
predozirati
Visoke doze (do 14 grama na vrijeme) lijeka ne uzrokuje smrt ili inhibiciju respiratorne funkcije. U predoziranja mogu pogoršati nuspojave. Liječenje - simptomatsko podešavanje, doziranje je prikazana.
interakcija
Talidomid je bolje da ne kombinirati s barbiturati, klorpromazin, rezerpin, alkohol, benzodiazepini, opioidni analgetici, hipnotici, anksiolitici, neuroleptici i antidepresivi.
Lijek povećava sedativni učinak antihipertenzivi, baklofen, antihistaminici.
Simultano liječenje s lijekom zalzitabinom, didanozin, vinkristin To povećava rizik od periferna neuropatija.
doksorubicin To povećava izglede za razvoj tromboembolija i tromboza.
uvjeti prodaje
Recept.
Mjere opreza
Budite oprezni tvar primjenjuje žena reproduktivne dobi. Preporučljivo je da koristite pouzdanu metodu barijere kontracepcije tijekom liječenja i tijekom 12 tjedana nakon završetka. Također donirati spermu i krv ne mogu.
Pacijenti koji su uzimali talidomid, ne možete voziti automobil.
s alkoholom
Lijek povećava sedativni učinak uzimanja alkohola.
Pripravci koji sadrže analog ()
Trgovački naziv lijeka: Softenon, Tenazadrin, talidomid, Kontergan, mirin 100.
Recenzije
Mišljenje o korištenju ovog kontroverznog lijeka. Mnogi su se bojali da se ovaj lijek zbog nesretne ugled u prošlosti. Međutim, oni koji su imali dozu dobro odabrani alat, govore dobro o njemu u liječenje ankilozantnog spondilitisa, multiplog mijeloma, itd Nakon tijekom remisije u trajanju od nekoliko mjeseci do šest mjeseci. Nuspojave se javljaju s učestalošću koja je navedena u službenom priopćenju.
Cijena talidomid gdje kupiti
Talidomid mogu kupiti u online trgovini u obliku lijeka mirin, približna vrijednost 6.. rubalj 30 kapsule 50 mg.