Hor.Duranhedt.ru

Levonorgestrel

levonorgestrelstrukturna formula

Opis kasnila 2015/02/12

  • Latinski naziv: Levonorgoestrelum
  • ATK oznaka: G03AC03
  • Kemijska formula: C21H28O2
  • CAS broj: 797-63-7

naziv kemijski

(-) - 13-etil-17-etinil-17-hidroksi 1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16, tetradekagidrotsiklopenta 17- [a] fenantren- 3-on

kemijska svojstva

Levonorgestrel, što je ovo stvar?

Levonorgestrel - sintetski gestagena, aktivno koristi kao aktivni sastojak hormonska kontracepcija. Molekulska masa = 312.4 hormona grama po molu. Je lijek uključena u sami oralno kontracepcijsko sredstvo ili u kombinaciji s drugim sintetskim hormona.

farmakološki učinci

kontraceptivno, gestagena.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Ova tvar uzrokuje strukturalne promjene u endometrij i usporava ovulacija, rezultiralo oplođenog jajašca ne može usaditi ispravno. Također hormon utječe na viskoznost tserkvialnoy sluz i usporava napredovanje sperme.

Ako je medicina je dio terapijskog intrauterinog sustava, ima izravan utjecaj na rast lokalnog endometrija, Jajovoda i sluz u cervikalnom kanalu.

U pripremama na temelju levonorgestrel visokom 100% biodostupnost. Nakon penetracije lijeka u potpunosti i brzo apsorbira kroz probavni zid i ulazi u krvotok.

Jedna doza od 0,75 mg lijeka postiže maksimalnu koncentraciju tvari u krvi 1-2,3 sati. U sintezi hormona visoki stupanj vezanja na proteine ​​plazme - oko 55% (albumin i globulin).

metabolizam lijeka odvija u jetri, što rezultira oblik farmakološki neaktivne metabolite. Poluživot tvari sadrži oko jedan dan. Izvedena lijek u obliku neaktivnih metabolita u urinu i lagano - sa izmetom.

Nakon postavljanja brzinu oslobađanja IUD u hormon maternice u početku je 20 mikrograma dnevno, u trajanju od 5 godina je smanjen za oko 11 mikrograma po danu. To se može koristiti intrauterinske terapeutske žene sustava koji primaju hormonsku zamjensku terapiju u kombinaciji sa transdermalni ili oralno estrogen, bez progestin komponenta.

indikacije

Levonorgestrel se koristi:

  • hitan postkoitalno kontracepciju kod žena nakon nezaštićenog odnosa;
  • kao intrauterini terapijskog sustava za dugotrajnu kontracepciju, kad idiopatska menoragija;
  • Mornarica za prevenciju hiperplazija endometrija tijekom zamjenske terapije estrogen.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran:

  • reakcije u prisutnosti pojedinačnog netolerancije;
  • trudnice ili sumnja trudnoća;
  • pacijenti s teškim jetre ili bolesti žučnog trakta (gutanjem);
  • nakon zheltuhi-
  • u pubertetu;
  • dojilja.


Također, postoje dodatna ograničenja za uporabu u mornarici:

  • ili rekurentne akutne upalne bolesti zdjelice organa;
  • cervicitis;
  • endometritis nakon poroda;
  • infekcija genitourinarnog sustava;
  • septička pobačaj, provedena tijekom posljednja 3 mjeseca;
  • displazija ili maligni tumor cerviksa ili većinu maternice;
  • tumora koji ovise o progesteron (raka dojke);
  • krvarenja iz maternice nepoznatog podrijetla;
  • abnormalnosti maternice, stečena ili urođenim (uterus, deformacija fibromyoma);
  • tumori jetre ili druge teške bolesti jetre.

nuspojave

Tijekom kliničkih ispitivanja, sljedeće nuspojave su detektirani kao rezultat primjene sintetskog hormona:

  • mučnina, umor, bol u trbuhu;
  • glavobolje, obilan, ili, obrnuto, loša menstrualnog krvarenja, poremećaja u menstrualnom ciklusu;
  • vrtoglavica, oticanje i osjetljivost u dojkama,
  • proljev, povraćanje.

Nuspojave korištenja levonorgestrel IUD:

  • razdražljivost, loše raspoloženje, glavobolju;
  • migrena, emocionalna labilnost, mučnina;
  • jegulje i akne, kožni osip, ekcem i svrbež, alopecija, urtikarija;
  • nadutost, nadutost, bol u trbuhu,
  • krvarenje iz maternice, siromašni uočavanje iz rodnice;
  • amenoreja, oligoreya, Dobroćudna novotvorina jajnika (ciste);
  • dismenoreja, bol u donjem dijelu trbuha i području zdjelice, cervicitis;
  • vulvovaginitis, bol i oticanje dojke;
  • debljanje, bol u leđima, oticanje;
  • smanjena seksualna želja, endometritis, perforacija maternice.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Ovisno o obliku doziranja, režim doziranja je vrlo različita. Je lijek propisan oralno ili intrauterin.

Upute o levonorgestrel za hitne kontracepcije

Unutar. Sintetski hormon uzeti u tablete u 96 sata nakon nezaštićenog koitusa. Prosječna doza u rasponu od 0,75 do 1,5 mg lijeka.

Tvar se može koristiti pojedinačno. Ne preporuča se uzimati tablete za hitnu kontracepciju više od 1 put u 4-6 mjeseci.

Upute o tome kada levonorgestrel IUD

Mornarica Postupak instalacije odvija se pod nadzorom liječnika. Tvar se ubrizgava u maternicu i ostaje tamo do 5 godina. Periodni kontrolu stanja bolesnika.

predozirati

Nema podataka o slučajevima predoziranja drogom.

interakcija

Levonorgestrel u kombinaciji s rifampicin, primidon, fenitoin i barbiturati To ima manje kontracepcijski učinak s obzirom na ubrzanje metaboličkih procesa steroidi.

Kombinirani prijem ampicilin, kloramfenikol, penicilin, sulfamethoxypyridazine, nitrofurantoin, neomicin a lijekovi mogu pojačati međumenstruacijske krvarenje. To je zbog inhibicije spolnih steroida cntcrohcpatičnc cirkulacije zbog promjena u crijevne flore.

Tvar smanjuje učinkovitost antikoagulansi oralno, antikonvulzivi, hipoglikemijsko i antihipertenzivi.

Sredstva krši metaboličke procese diazepam i klordiazepoksid, što može dovesti do nakupljanja tih tvari u krvnoj plazmi.

uvjeti prodaje

Trebam recept.

Mjere opreza

Bolesnici s više težine lijeka ima manje farmakološko djelovanje.

Kada usađivanje tvar pod kožu u bolesnika s teškom bolesti jetre se javlja potreba za obavljanje funkcije jetre praćenje svakih 8-12 tjedana.

Ako u roku od 6 tjedana na pozadini terapije nije došao menstruaciju (6 tjedana ranije), potrebno je isključiti trudnoću.

U prisustvu periodičan i dužeg teških krvarenja između razdoblja moraju obaviti dodatna ispitivanja kako bi potvrdilo ili točna dijagnoza.

djeca

Lijek se ne smije primjenjivati ​​prije dobi od 18 godina.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran u trudnica.

Tvar u velikim količinama izlučuju u majčino mlijeko, tako da dojenje treba zaustaviti.

Pripravci koji sadrže analog ()

Utakmice se razina kod ATC četvrti:
  • Mikrolyut
  • Ekslyuton
  • postinor
  • eskapel
  • Implanon NCTS
  • Charozetta
  • Laktinet

Strukturni analozi lijeka: Mirena, postinor, Eskinor-F, Mikrolyut, Norplant, eskapel.

Što je bolje, desogestrel ili Levonorgestrel?

Obje formulacije imaju visok farmakološku aktivnost i učinkoviti. Ovisno o tjelesnoj tvari i tolerancije individualnim karakteristikama liječenje liječnika mora odabrati odgovarajući sintetski hormon.

Recenzije levonorgestrel

Recenzije levonorgestrel uglavnom pozitivne. Međutim, postoje izvješća da nakon uzimanja tablete, ne pomažu hitne kontracepcije. Od nuspojava - najčešće dobiva od menstrualnog ciklusa, postoji produljeno krvarenje, bol u području zdjelice.

Levonorgestrel cijena, gdje kupiti

Cijena levonorgestrel, koji je dio tableta postinor reda veličine 290-325 rubalja 2 komada, od 0.75 mg doze. priprema eskapel To košta oko 350-400 rubalja, jednu tabletu, 1,5 mg. Trošak intrauterinog terapijskog sustava Mirena, 20 ug u 24 sata je oko 10,5 hiljada-12,9 tisuća rubalja.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
ValinValin
IzopropanolIzopropanol
RigevidonRigevidon
Kalij acetataKalij acetata
Uzorak sa dvokomponentnim hormonska kontracepcija i kortikosteroidaUzorak sa dvokomponentnim hormonska kontracepcija i kortikosteroida
BimatoprostBimatoprost
TriklosanTriklosan
UracilUracil
PentobarbitalaPentobarbitala
CistinCistin
» » Levonorgestrel