Dekstran

• naziv kemijski
• kemijska svojstva
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Dekstran, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• Mjere opreza
• Trudnoća i dojenje
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

naziv kemijski

polisaharide, proizveden iz saharoze bakterijama Leuconosloc mesenleroides

kemijska svojstva

Cijela skupina tvari je dekstran bakterijski polisaharidi, koji se sastoji od ostataka alfa-D-glukopiranoza. Njihove molekule sadrže razgranatog lanca, ravni dio sadrži 1,6 ili 1,3-veze. Molekulska težina spojeva u redoslijedu 10 7 - 8 stupnjeva od 10 grama po molu.

kemijska svojstva polisaharide u velikoj mjeri ovisi o njihovoj strukturi i molekularne mase.

farmakološki učinci

Plazmozameshchath.

Farmakodinamike i farmakokinetike

polimeri glukoza s različitim stupnjevima polimerizacija imaju različita farmakološka svojstva. Dekstran koji ima molekularnu težinu od 60.000 je korišten kao hemodinamski lijekovi, uz njihovu pomoć obnoviti volumen krvi. Takve dekstran polako prevladati stijenki posuda i ostati dugo u krvotok, a time normalizaciju hemodinamski parametri, čime normalan protok tekućine (na žilama od okolnog tkiva). Ovakva povezanost se brzo povećati i dugoročno čekanje na normalnu razinu arterijski tlak, osloboditi oticanje tkiva.

Rješenja koja se sastoje od dekstrana koji ima molekularnu težinu 30-40 milijuna, koriste se detoksikacija. Nakon uvođenja ove vrste spojeva poboljšava fluidnost krvi, smanjuje stupanj agregacije krvnih stanica. Također, medicina diuretski učinak, jer olakšava stvaranje primarnog visoke urina onkotskog tlak i sprečava proces reapsorpciju tekućine u tubula. Tako, postupak uklanjanja otrovi i toksini iz tijela znatno ubrzati.

Supstancama dekstran nisu toksični. Nakon izvođenja svoju funkciju dobiveni primjenom bubrege i u nepromijenjenom obliku. Proizvod ne sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata.

U laboratorijskim i kliničkim studijama su otkrili da su neki od makromolekulni Spojevi kod prijema velike doze mogu akumulirati u stanicama mrežaste sustava, gdje je dalje reagirala i podvrgava se pretvara u metabolizam glukoza.

indikacije

Dekstran rješenja s visokim molekularna težina korištenje:

• u teškim post-hemoragijskog hipovolemije;
• eliminirati hipovolemički šok nakon ozljede;
• za prevenciju embolija prije operacije i poslije operacije;
• kao sredstvo obnavlja gubitak krvi tijekom poroda, za vrijeme izvanmaternične trudnoće;
• u bolesnika s hipovolemije, nastale zbog gubitka plazme (nakon opekline, smrzotine, a sindrom odjeljak).

Spojevi male molekularne težine se koriste:

• za prekršaje mikrocirkulaciju;
• nakon traumatskog šoka ili spali šok, sindrom sdavleniya-
• u septičkog šoka;
• za volumen plazme zamjenu teškog gubitka krvi kod pedijatrijskih pacijenata;
• u kombinaciji s krvi kao punilo za umjetne uređaja krvotok.

Također, spojevi koji ima molekularnu težinu od oko 1000. Oni se primjenjuju za prevenciju ozbiljnih alergijskih reakcija, koje mogu razviti nakon intravenoznog davanja srednjih i visokih otopinama dekstran.

kontraindikacije

Primjena lijekova kontraindicirana:

• trauma lubanje s podići intrakranijski tlak, krvarenje u mozgu;
• ako je pacijent kontraindicirana uvođenje velikih količina tekućine;
• u anurija i oligurija, Proizlaze zbog organske bolesti bubrega;
• Osobe koje pate od zatajenja srca;
• za prekršaje hemostaza i koagulacija;
• pacijenata koji razviju alergijske reakcije.

Ako se lijek treba razrijediti s glukoza, ne može se dati bolesnicima dijabetes ili pacijenti s drugim poremećajima metabolizma ugljikohidrata.

nuspojave

Dekstrani pripravci općenito se dobro podnose pacijenata. ponekad alergijske reakcije nakon davanja otopine. Povremeno dolazi do smanjenja krvni pritisak.

Dekstran, upute za uporabu (doza i način)

Makromolekularni otopine davati intravenozno. Stopa infuzije je od 60 do 80 kapi u minuti. Količina lijeka - do 2,5 litara. U teškim krvarenja krvi dodatna administracija pokazala.

Rješenja visoke molekularne težine, ako se koristi kao zamjena krvi daje se u istim dozama. Općenito količina koja se daje dnevno otopine ne smije biti veća od 20 ml po kg. Brzina infuzije ovisi o pacijentu i indikacija.

Dekstran ima molekularnu težinu od oko 1000, jet injektira intravenski. Doza za odrasle - 20 ml otopine. Za djecu putem 0,3 ml po kg tjelesne težine. Infuzija proizvodi za 1-2 minuta prije uvođenja srednje ili visoke molekulske lijek.

Pridržavajte se preporučenog intervala između primjene lijekova nije više od 15 minuta. Ako je duže vrijeme, postupak se mora ponoviti.

Uvođenje agenata niske molekularne mase mora se provesti prije svakog sljedećeg infuzije dekstranau, pogotovo ako nakon prethodnog je više od 2 dana.

predozirati

nisu opisani slučajevi predoziranja.

Najvjerojatnije u dozama znatno iznad preporučuje se može razviti angiostaxis, hipotenzija, akutno zatajenje bubrega. Tretman se izvodi u skladu manifestira simptomima.

interakcija

U kombinaciji s lijekom aprotinina To povećava rizik od neželjenih reakcija.

Tvar nije kompatibilan s aminokapronska kiselina, hidralazin, deksametazon, streptokinaza, suxamethonium jodid i suxamethonium klorid.

Apixaban, natrij heparin, streptokinaza, kalcij nadroparinom i natrij parnaparin povećati rizik od krvarenja. Preporuča se prilagoditi doziranje natrij parnaparina, kako bi se spriječilo smanjenje zgrušavanja krvi više od 1,5 puta.

uvjeti prodaje

Recept.

Mjere opreza

Jer tijekom uporabe tvari u pacijenta može razviti alergijsku reakciju, a zatim pri ulazu u prvi 10-20 ml otopine preporuča se gledati stanje pacijenta. Ulazak mora dogoditi polako. Blizu mora biti sredstvo za intenzivnu njegu.

Niske molekulske mase dekstran (molekulska masa 1000) se ne mogu razrijediti ili miješati u infuzijsku vrećicu s infuzijskom otopinom dekstran. Davanja supstance intravenozno ostavljena preko Y-oblikovane grane ili gumene cijevi, ako se lijek ne razrjeđuje tijekom injekcije.

Trudnoća i dojenje

Lijek se može davati skrb i trudnica.

Pripravci koji sadrže analog ()