Karboplatina

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Karboplatin, upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 bočica sadrži 10 mg / ml karboplatina - aktivni sastojak.

Oblik otpuštanje

Karboplatin je dostupan u obliku koncentrata za injekcije za daljnje infuzije primjenu 5- 15- 45 i 75 ml u bočici.

farmakološki učinci

protiv tumora (Antineoplastička).

Farmakodinamike i farmakokinetike

Karboplatin je lijek protiv karcinoma koji se sastoji platina i da alkiliranje djelovanje u odnosu na stanične DNA maligne bolesti. Učinkovitost lijeka je zbog stvaranja poprečnih veza u DNA vnutrispiralnyh tumorske stanice, da sama promjena struktura DNA i kao rezultat toga, inhibicija replikacije nukleinske kiseline i konačno uništenje stanica malignost.

Metabolichiskie pretvorbe karboplatina testiran hidrolizom uz tvorbu aktivnih spojeva, u interakciji s DNA tumori. Volumen distribucije - 16 l. Vezanje na proteine ​​plazme je prilično nizak, međutim, nepovratni spojeve platine, formirana od karboplatina na proteine ​​plazme ima sporu eliminaciju s minimalnom T1 / 2 je 5 dana. T1 / 2 od karboplatina u prvoj fazi je jednak - 65-120 minuta, te završne faze - 280-350 minuta. Više od 24 sata, QC najmanje 60 ml / min, na 71% lijeka izlučuje putem bubrega.

indikacije

Primjena Carboplatin prikazani kod:

• Jajnika tumori zametnih stanica i testisa;
• rak jajnika;
• seminom;
• maligne glave i vrata;
• rak pluća;
• zloćudan melanoma;
• rak Tijelo i vrat materica;
• osteogenog sarkom;
• rak mokraćnog mjehura.

kontraindikacije

Korištenje Carboplatin je kontraindiciran u:

• ozbiljan bolest bubrega (CC manje od 15 ml / min);
• preosjetljivost karboplatina i drugi lijekovi, koji se sastoji platina;
• trudnoća;
• prilično gubitak krvi, zabilježen je u nedavnoj prošlosti;
• laktacija;
• teške mijelosupresija;
• u djetinjstvu.

Budite oprezni imenovati:

• sluha poremećaj;
• potišten medularni hematopoezu (uključujući stanja nakon kemoterapija i radioterapija);
• prekršaji bubrežna funkcija;
• paralelno primanje nefrotoksični lijekove (npr cisplatin);
• nedavni cijepljenje;
• akutan infekcije bakterijske, gljivične i virusne etiologije.

nuspojave

Probavni sustav:

• bol u trbuhu;
• zatvor;
• mučnina;
• stomatitis;
• povraćanje;
• spuštanje apetit;
• proljev;
• prekršaj funkcijom jetre (Povećana aktivnost alkalne fosfataze, AST, kao i povišenom razinom seruma bilirubin).

hematopoetski sustav:

• suzbijanje hematopoezu koštane srži.

Živčani sustav;

• gubitak sluha;
• astenija;
• tinitus;
• periferni polineuropatija (Slabljenje tetiva refleksa, parestezija);
• kumulativno neurotoksičnosti (Dugotrajno liječenje);
• smanjen na vid;
• Agnozija boja;
• kortikalna sljepoća (Kada uzimanje visokih doza lijekova za pacijente bolest bubrega);
• ukupno gubitak vida.

Anomalije iz gledišta obično održava za nekoliko tjedana nakon prestanka primjene lijeka.

urogenitalnog:

• Azoospermia;
• povećanje u plazmi kreatinina;
• amenoreja;
• povišene razine seruma urea.

ozbiljne ozljede bubrežna funkcija To se dogodilo rijetko. U pravilu, nefrotoksienosti To je formirana povećanjem doze lijeka ili u bolesnika koji su prethodno primjeni cisplatin.

Voda i ravnoteže elektrolita:

• Smanjenje razina u plazmi kalcijum, magnezij, kalij, natrij.

Alergijske reakcije:

• lokalni alergijski odgovor u zoni ubrizgavanja;
• bronhospazam;
• erythematous osip;
• svrbež kože;
• groznica;
• smanjenje krvnog tlaka;
• urtikarija;
• anafilaktoidne reakcije;
• eksfolijativne dermatitis.

ostalo:

• pojava Simptomi gripu;
• okus promjena;
• otkazivanje srca;
• hemolitički-uremički sindrom;
• alopecija;
• artralgija / mijalgia;
• cerebrovaskularne poremećaje.

Karboplatin, upute za uporabu

Karboplatin antineoplastični lijek može se koristiti u monoterapiji ili u kombinaciji s drugim lijekovima sličnog djelovanja (npr Kombinirana terapija primjenom lijekova paklitaksela i karboplatin).

Ovisno o veličini tumora i mjesto korištenja bočice Carboplatin 450 mg / 45 ml ili više volumena lijeka. To je prikazano na / u, u obliku infuzija (kapaljke) Za 15-60 minuta nakon primjene doze karboplatina:

• 100 mg po kvadratnom metru površine tijela svaki dan tijekom 5 dana;
• 300-400 mg po kvadratnom metru površine tijela, jednom u 4 tjedna.

Stanka između provode infuzije, s proporcijama neutrofila 1500 / mm2 ili više i trombocita 100 tisuća / mm 2 ili više, ne bi trebalo biti manje od 4 tjedna.

Prije i nakon uporabe gospodarstva droga ubrzan diureza i provode dodatne tekućine su obavezna.

u hematološki toksičnost umjerenu ili tešku težina (broj neutrofilni leukociti manje od 500 / mm2, a trombocita manje od 50 tisuća / mm2) može biti potrebno smanjenje doze do 25%.

u bolest bubrega (CC manje od 60 ml / min), povećava rizik otrovan Djelovanje lijekova, te stoga smanjiti dozu na osnovi svog rada QC (QC 16-40 / 200 mg i QC 41-59 / 250 ml po kvadratnom metru tijela).

U starijih osoba (preko 65 godina), kao i ranije održao mijelosupresivne liječenje, Doza treba smanjiti za 20-25%.

Prije uporabe, potrebno je provesti vizualni pregled rješenja kako bi se utvrdilo poremećaja boju i prisutnost stranih inkluzije.

Karboplatin razrijedi u otopinama natrijev klorid (9%) i glukoza (5%), tako da je promatrana koncentracija je - 0,5-1 mg / ml. Otopina se priprema neposredno prije upotrebe, dok je maksimalni rok trajanja ovog rješenja je 24 sata.

predozirati

U slučaju predoziranja karboplatina primijetio izraženiji negativni simptomi očitovanje nuspojava lijeka.

Imenovan terapiju treba uskladiti uočene simptome. ponašanje hemodijaliza učinkovito u prvih 180 minuta nakon primjene prekomjerne doze lijeka.

interakcija

simultano liječenje aminoglikozidi ili ototoxic i nefrotoksičan To povećava toksičnih učinaka lijekova karboplatina relevantni organi ljudskog tijela.

Istodobna primjena s radioterapija ili neki drugi mijelosupresivne PM dovodi do povećanja hematološki toksičnost.

interakcija s aluminijum To dovodi do stvaranja crnog taloga.

uvjeti prodaje

Za kupnju Carboplatin trebati recept.

uvjeti skladištenja

temperaturne granice skladištenje koncentrata - 25 ° C na tamnom mjestu.

rok trajanja

Od proizvodnje - 2 godine.

Mjere opreza

Infuzija uz korištenje Carboplatin može se provesti samo pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja specijaliziranog za liječenje citotoksičnih lijekova, obvezne mogućnosti praćenja toksični učinci, posebno u slučaju lijeka visoke doze.

Tijekom terapije s karboplatinom i tijekom sljedećih 3 mjeseca, pacijenti oba spola moraju koristiti pouzdan kontraceptivno metode ili sredstva.

Za pripremu i naknadne uvođenje rješenja treba koristiti medicinski materijal (igle, kateteri, šprice, PC sustavi) koji ne sadrže aluminijum, jer kada je u interakciji s karboplatina talog ili smanjenja učinkovitosti lijeka.

Također preporučamo povremene neurološke preglede, posebno stariji bolesnici (iznad 65 godina) te u bolesnika koji su prethodno liječeni cisplatin.

primjena karboplatina može dovesti do ototoxic efekti, i stoga treba provesti audiometara testovi Prije tretmana, vrijeme tretmana ili sumnje na formiranje poremećaji sluha. U slučaju popravljanja klinički značajne povrede od slušno pomagalo možda trebati doziranje prilagodbe karboplatina ili čak potpune uklanjanje tretman.

Za liječenje zahtijeva sistemski (npr jednom svakih 1 do 7 dana) brojanja zrnca krvne stanice i kontrola bubrežna funkcija (klirens kreatinina).

U slučaju kontakta karboplatina na kožu i / ili oči treba odmah isprati mjesta kontakta s drogom velikom količinom vode. U slučaju kontakta s lijekom u ustima, traže stručnu liječničku pomoć.

analoga