Hor.Duranhedt.ru

Pimecrolimus

pimecrolimusstrukturna formula

Opis kasnila 2015/08/20

  • Latinski naziv: Pimecrolimusum
  • ATK oznaka: D11AH02
  • Kemijska formula: C43H68ClNO11
  • CAS broj: 137071-32-0

naziv kemijski

(3S, 4R, 5S, 8R, 9E, 12S, 14s, 15R, 16S, 18R, 19R, 26aS) -3 - [(E) -2 - [(1R, 3R, 4S) -4-klor-3 metoksicikloheksil] -1 metilviml] -8-etil-5,6,8,11,12,13,14,15,16,17,18, 19,24,25,26,26a- geksadekagidro-5,19- dihidroksi-14,16-dimetoksi-4,10,12,18-tetrametil-15,19-epoksi-3H-pirido [2,1-c] [1,4] oksaazatsiklotrikozin-1,7,20,21 (4H , 23H) -tetron

kemijska svojstva

Supstanca je derivat makrolaktama askomicin. Njegova molekularna težina = 810.4 grama po molu. Sredstvo je bijele ili bijelo-bijele boje kristalni prah koji je jako topiv u etanol i metanol, ali nije topljiv u vodi.

farmakološki učinci

Imunosupresiva, dermotropic, protuupalno.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Tvar utječe na citosolne receptore macrophilin-12 u T limfociti i inhibira produkciju kalciju neovisnu fosfataza - klacineurina. Kao rezultat toga, T limfociti nije aktiviran, razvoj i transkripcija citokina u stanicama T-pomagači To se ne događa.

Kao znači da inhibira proizvodnju specifičnih posrednika upale interleukin-10, interferon, interleukin-4, faktora nekroze tumora, interleukin 5 granulocita stimulirajući faktor kolonije makrofaga i interleukin-2. Pimecrolimus ne utječe na fibroblasti, karatinotsity i stanice endotel.

Tijekom farmakokinetičkih ispitivanja ovog spoja u liječenju odraslih bolesnika s atopijski dermatitis, u lezijama 13 do 60% površine tijela, 12 mjeseci zabilježen vrlo niske koncentracije tvari. Koncentracije su bile niže osjetljivosti određivanja postupka, te su na donjoj granici od manje od 0.5 nanograma po mililitru krvi. Međutim, sredstva da pojača svoje terapijski učinak. Pimecrolimus nije akumuliraju u tkivima i organima, njegova maksimalna koncentracija, vrijeme poluživota i AUC Bilo je nemoguće odrediti. Utvrđeno je da je stupanj vezanja lijekova s ​​proteine ​​plazme je od 75 do 87%.

Nakon jednog primjena tvari u bolesnika obilježen radio-obilježen bi se moglo to otkriti O-demetilira metaboliti, cirkulira kroz tijelo. Tako oko 80% radioaktivnosti je pronađena u stolici, kao i metabolite 1% nepromijenjen. Također se pojavila da objekt podliježe metaboličkih reakcija u enzimima CYP3A. Biološka transformacija događa u koži.

Farmakokinetički parametri su u stanju otkriti i usporediti djeca i odrasli su bili usporedivi. Tijekom različitih kliničkih studija u različitim dobnim skupinama bolesnika pokazala djelotvornost lijeka. U roku od šest mjeseci od dnevne primjene pimecrolimus kreme na temelju znakova atopijski dermatitis nestale ili gotovo odsutna u 35% bolesnika, 57% je pokazala gotovo potpuni nestanak svrbež i poboljšanje ukupno.

Kada se provodi dvije odvojene studije u djece s atopijski dermatitis različitog stupnja poboljšanja ozbiljnosti već primijetio na dan 15 tretmana. Nije poznato kako je droga utječe na starije i na razvoj imunološkog sustava u djece.

indikacije

Supstanca je prikazan na upotrebu:

  • za kratkotrajno liječenje blage ili umjerene atopijski dermatitis u bolesnika starijih od 2 godine, a normalno funkcioniranje imunološkog sustava;
  • u atopijski dermatitis, u bolesnika otporni na konvencionalne terapije.

kontraindikacije

Lijek se ne smije koristiti:

  • u preosjetljivosti na aktivne supstance;
  • djeca u dobi od 3 mjeseca;
  • akutne virusne, gljivične ili bakterijskim infekcijama, kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Budite oprezni u trudnica tijekom dojenja (pogotovo ne preporuča primijeniti mast na prsa).

nuspojave

Tijekom primjene krema 1% je prijavljenih slučajeva phototoxicity, upalne reakcije, kontaktna osjetljivost, photoallergy.



Liječenje se najčešće koristi tijekom promatranog gori, svrbež, crvenilo na mjestu primjene lijeka, folikulitis i drugih kožnih infekcija, osjećaj topline.

Rjeđe, postoji upala, apsces i pogoršanje na koži, dermatitis, hcrpctički ekcem, kožni osip, parestezija, suhoće i ljuštenja kože, otok, papiloma i zbroji.

Uz dugotrajnu upotrebu, za godinu dana, a kada je u kombinaciji s GCS često se pojavljuju: superinfekcije, urtikarija i drugih alergijskih reakcija lokalnog karaktera impetigo, rinitis.

Vrlo rijetko na pozadini sredstva za liječenje razvio podnosite alkoholna pića.

U slučaju nuspojava preporučuje da se zaustavi korištenje sredstava i posavjetovati se s liječnikom.

Pimekrolimus upute za uporabu (doza i način)

Pimecrolimus krema se primjenjuje samo lokalno.

Prema službenom priopćenju, alat se preporučuje nanesite tanak sloj na pod utjecajem dermatitis dijelova 2 puta dnevno. Pažljivo, polako utrljajte kremu u kožu dok se potpuno ne upije.

Lijek se može koristiti na licu, glavi, vratu, područja trenja.

Trajanje liječenja - do potpunog nestanka simptoma.

Ako postoje bilo kakve znakove recidiva bolesti, liječenje se mora početi ispočetka.

Ako u roku od 1,5 mjeseci korištenja krema za poboljšanje stanja pacijenta nije došao, preporučljivo je konzultirati liječnika i promijeniti taktiku i načini liječenja.

Sigurnost nanošenja kreme pod zatvorenu preljev nije istražen, tako da lijek ne preporuča se primijeniti zavoj.

predozirati

Nema prijavljenih slučajeva predoziranja drogom i slučajeva slučajnog gutanja.

interakcija

Lijekovi s oprezom u kombinaciji s itrakonazol, flukonazol, eritromicin, ketokonazol, cimetidin i ostali inhibitori CYP3A enzima.

Zbog izuzetno niskog stupnja sistemske apsorpcije tvari vjerojatno ne u interakciji s drugim lijekovima, prodrijeti u glavni tok krvi.

uvjeti prodaje

Morate imati recept.

uvjeti skladištenja

Krema se može zaštititi od djece, na temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva Celzija, no ne može spriječiti njegovo zamrzavanje.

rok trajanja

Kada pohranjeni materijal u obliku kreme za vanjsku uporabu je pohranjena za 2 godine. Nakon otvaranja - 12 mjeseci.

Mjere opreza

Izbjegavajte kreme na sluznicu i očima. Također je preporučljivo tijekom liječenja kako bi se izbjeglo izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti i UV zračenje.

To treba imati na umu da pimecrolimus terapija povećava rizik od varičela, herpes zoster, herpes čireve i ekcem herpeticum sarkom.

S velikim oprezom treba koristiti drogu u djece mlađe od 2 godine.

Krema se ne smije nanositi na kožu pod utjecajem akutne virusne infekcije, najprije morate ukloniti.

Tijekom liječenja tvari prijavili su 14 slučajeva pojave limfadenopatija. Ako ne postoji jasna etiologija bolesti je akutna ili ljubljenje bolest, onda ne možete koristiti kremu. Pacijent treba pratiti sve do normalizacije stanja.

s alkoholom

Rijetko, kada je u kombinaciji s alkoholom lijekovi razvijeni reakcija preosjetljivosti, crvenilo, osip, oticanje i svrab.

Trudnoća i dojenje

Korištenje sredstava tijekom trudnoće moguća je u slučaju nužde, a nakon savjetovanja s liječnikom. Nanošenja kreme tijekom dojenja treba prekinuti, ili možete zaustaviti hranjenje.

Pripravci koji sadrže analog ()

Utakmice se razina kod ATC četvrti:
  • protopic
  • Elidel

krema Elidel.

Mišljenja za pimekrolimusa

Lijek je propisan za odrasle i malu djecu. Recenzije lijeka pozitivan. Pacijenti Posebno odsutnost hormona komponente u kremama na bazi pimekrolimusa. Neki brkati visoke cijene lijekova.

Neki komentari:

  • "... Savršen alat. Rekao sam im da sam mazati mrlje od atopijskog dermatitisa u samom djetetu - od kožnih alergija. Krema sve stane i dobro pomaže, ponekad poboljšanje vidljivi su već nakon prve uporabe„;
  • "... koristim ovu kremu neurodermitis. Međutim, to je uglavnom uklanja učinke bez utjecaja na tijek bolesti. Pokušao mnoge slične droge, učinak njihovog gotovo nije bilo. Istina, to je skupo, ali mislim da je to sasvim opravdano„;
  • "... Non-hormonska krema, vrlo ekonomičan, to je, nažalost, vrlo suhe kože. Zato sam je u kombinaciji s hidratantnim kremama. Glavna stvar je, naravno, eliminirati uzrok bolesti i medicina tretira samo simptome”.

Cijena pimekrolimus gdje kupiti

Trošak kreme za vanjsku uporabu Elidel, 1% od cijevi s kapacitetom od 15 grama je od oko 831 do 921 rubalja.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Kalij acetataKalij acetata
Natrij bromidNatrij bromid
BimatoprostBimatoprost
TriklosanTriklosan
Kalcijev acetatKalcijev acetat
UracilUracil
PentobarbitalaPentobarbitala
MupirocinMupirocin
CistinCistin
TreoninTreonin
» » Pimecrolimus