Cystography

Cystography - ova metoda instrumentalne studije mjehura, što je X-zraka slike nakon punjenja tijela topljiv u vodi kontrasta. Ovisno o načinu primjene kontrastnog medija, cystography je uzlazno ili silazno. Silazna cystography To je posljednja faza intravenskom urografijom, kad je kontrast se injicira intravenski, nakon čega se izlučuje putem bubrega.

Silazna cystography

uzlazni isto cystography To se obavlja nakon što se mjehur napuni kontrasta kroz mokraćnu cijev.

Retrogradni (uplink) cystography

indikacije cystography

Koristeći ovu metodu može se procijeniti studija oblik, veličinu i položaj mjehura. To omogućava preciznu dijagnozu gotovo bilo koje bolesti tijela, zbog čega je broj indikacija za cystography dovoljno širok.

Prvo, u vrlo mladoj dobi cystography mogu se koristiti za dijagnosticiranje kongenitalnih malformacija. Takve anomalije poput atrezija mjehura ili udvostručavanja staviti bez presedana.

U starijih bolesnika cystography je metoda izbora za dijagnozu patologija kao što su divertikula mokraćnog mjehura, maligne neoplazme ili urolitijaze. Naravno, s pojavom moderne tehnologije poput ultrazvuka ili CT, cystography malo povukla u pozadinu, ali nije izgubila svoju relevantnost.

Ona je obavezna provoditi cystography kada oštećeni mjehur ili mochekishechnyh fistule. Kontrast, nadilazi mjehura, daje priliku da uspostavi ispravnu dijagnozu i odabrati pravi tretman.

Vrlo rijetko bez cystography troškova dijagnozi bolesti poput upale paravesical vlakna ili raka prostate. Osim toga, često se koristi i vesicoureteral refluks.

Kontraindikacije za obavljanje postupka cystography

U pravilu, svi kontraindikacije za izvođenje tog postupka odnosi se prvenstveno usmjerene cystography, jer njegova primjena mora unijeti uretre kateter u šupljinu mjehura. Na temelju toga, on ne može izvršiti na akutne upalne bolesti mjehura, uretra i prostate. To može uzrokovati dodatne iritacije sluznice i progresiji upalnih procesa.

Osim toga, cystography strogo kontraindicirana s masivnim hematurije ili krv u odvajanju urina. Činjenica da krvnih ugrušaka, što u ovom slučaju ostaju u šupljinu mjehura, u X-ray može izgledati kao punjenje manu - Specifičnost tumora mokraćnog mjehura. Isto tako, da je kontrastno sredstvo može promijeniti boju urina, što je teško kliničku dijagnozu hematurije u budućnosti.

Što se tiče silaznom cystography, ima točno iste kontraindikacije kao intravenskom urografijom, potrebno je uzeti u obzir imenovanju takvu studiju.

Pripravak za postupak cystography

Priprema za studije također ovisi o tome kakav metoda postupak odvija. Ako govorimo o silaznom cystography, prije nego manipulacija ured posjeta pacijenta trebao biti rezerviran kontrastno sredstvo i konvencionalne dvadtsatigrammovym špricu, kroz koji je kontrast će biti predstavljen u krvožilnog sustava pacijenta.

U istom slučaju, ako je retrogradan cystography, pripreme treba početi najmanje jedan dan prije događaja. To je neophodno kako bi se postigla apsolutnu čistoću vanjskih genitalija, što izravno utječe na broj komplikacija nakon zahvata. Ljekarna prije manipulacije također morati kupiti kontrastno sredstvo i uretre kateter, koji će biti predstavljen u šupljinu pacijenta mokraćnog mjehura.

Cystography pacijenta oči

U principu, niti jedna od metoda cystography ne može biti pozvan ugodan za pacijenta. Za pomicanje prema dolje cystography je posebno teško za one pacijente koji se boje intravenoznih i intramuskularne injekcije, jer je iz ove manipulacije, ovaj postupak počinje. Onda sve ide na isti plan kao u intravenskom urografijom, samo X-zraka se ne provodi 10 minuta nakon ubrizgavanja kontrasta, a nakon jednog sata. To je dozvoljeno da se jasno vidi rendgensku sliku mjehura i napraviti ispravnu dijagnozu.

Noseći retrogradno cystography za pacijenta počinje od trenutka uretre katetera. Tipično, to popraćeno nemir i smanjiti ih, često se koristi droge, kao što su katezhel, koji ne samo da se poboljša klizni učinak, ali i smanjiti bol u vrijeme uretre katetera. Nakon potrebne količine druge strane, cijev se može izvući iz šupljine mjehura se uvesti uretre katetera. U pravilu, nakon što je pacijent bio oštar nagon na mokrenje, što je nužno pokušati sadrže ili rezultati istraživanja pokažu netočnima.

Nakon ispitni postupak će se provoditi, urin može promijeniti boju intenzivniji. Za to se mora pripremiti, tako da se ne može posumnjati u bilo bolesti i ne ići u bolnicu odmah nakon povratka iz nje.

liječnik akcije tijekom cystography

medicinskih dužnosti u vrijeme ovog istraživanja, kako je određeno vrsti postupka. Tijekom silazi cystography liječnik mora samo pravilno procijeniti kontrast X-ray mjehura. Uvođenje kontrastnog sredstva i obavljanje rendgenski pregled je odgovornost medicinskih sestara. Urolog također s obzirom na nastalu kontrast X-ray mjehura, mora procijeniti ispravno oblik, veličinu, položaj potonji i dati temeljita i medicinsko izvješće o svom funkcionalnom stanju.

U provođenju retrogradno cystography liječnika izravno vezan ne samo uz tumačenje X-zraka, ali i za vođenje studija. Njegove dužnosti uključuju formuliranje urinarnog katetera i uvođenje istima posebnih kontrastna sredstva. Nakon što je pacijent se šalje X-ray sobi za rendgenskim slikama razliku od mjehura, dešifriranja koji je opet odgovornost urolog.

Trajanje postupka i duljina boravka u bolnici

Kao i sve drugo, trajanje postupka ovisi o specifičnoj vrsti cystography. Na primjer, kada se spušta utjelovljenje, to bi trebao zauzimati najmanje ne manje od šezdeset minuta, jer to je vrijeme potrebno da se prodorom kontrastnog sredstva iz ljudske krvi u mjehur. A ako u ovom trenutku dodati pola sata za pripremu i pola sata za dekodiranje rendgenskih snimaka, ispada da je cijeli postupak silaznom cystography potrajati oko dva sata.

Unatoč činjenici da je retrogradan cystography ne zahtijeva da pacijent čekati kontrastnog sredstva sat filtracije za njegovu provedbu ne treba manje vremena. Činjenica da je priprema za formuliranje uretre katetera i samom pripravku može potrajati i do četrdeset minuta. Ostatak vremena, u pravilu, se koristi za obavljanje rendgenski pregled i interpretaciju slika.

Kao u vrijeme boravka u bolnici, to ne može biti, jer u većini slučajeva, cystography, bez obzira na vrstu, na ambulantno. Ako potrebe pacijenata i odjela način, to nije definiran dijagnostički postupak, a pacijent je primarna bolest.

Moguće komplikacije tijekom cystography

Najčešći komplikacija koje se susreće u dolaznom cystogram je alergijska reakcija na primjenu sredstva za kontrast. Tipično, razvija se na reaktivnosti prve vrste i ima oblik napada kratkoće daha ili urtikarija. Pacijenti u tom slučaju žaliti na kašalj, nemogućnost dubokog disanja i pojave svrbež crvene točke na različitim dijelovima tijela.

Za takvo kliničko stanje imali progresivni proširenja takvih pacijenata hitan slučaj u obliku davanja intravenske hormonskih pripravaka. Kao što praksa pokazuje, pravovremeno uvođenje takvih lijekova može potpuno zaustaviti napredovanje kliničkih simptoma i dovesti do regresije u prošlosti.

Zajedno s alergijskim reakcijama, davanje kontrastno sredstvo i može se manifestirati nefrotoksičnog učinka. U tom slučaju, pacijenti na umu oštar pogoršanje općeg stanja, pojava glavobolje i vrtoglavice. Također, oni mogu doživjeti neugodan miris acetona daha. U tom slučaju, trebamo više nego ozbiljan medicinski događaj. U pravilu, pacijenti su smješteni u jedinici intenzivne njege, gdje je održao aktivan infuzije i detoksikacija.

Što se tiče retrogradnog cystography, kada je isključen navedene komplikacije, jer je kontrast ubrizgava direktno u šupljinu mjehura, zaobilazeći ljudski krvožilni sustav.

U isto vrijeme, postoji svibanj biti mnogo drugih specifičnih komplikacija. Na primjer, kada se daje mokraćnog katetera greškom može primijeniti na mukozne membrane ozljede uretre. Obično, to se vidi u starijih bolesnika, kada je uvođenje gume katetera je nemoguće zbog benigne hiperplazije prostate, a mi moramo koristiti metalne alate.

U tom slučaju, ako postoji trauma uretre sluznica, ali kontrast je još uvijek spada u šupljinu mjehura, šteta može već biti u ovoj studiji dijagnoze.

Drugi komplikacija koje se razvijaju u retrogradni cystography - akutna urinarna retencija. Ponovno je bio izložen starijih muškaraca, zbog tih razloga. Pri uvođenju velike količine tekućina kontrastnog sredstva u lumen mjehura može doći do iritacije živčanih receptora u tijelu mišićnog sloja i, kao rezultat, sfinkter spazama refleksa. Problem je dijagnosticiran u vrijeme kada je nakon rendgenskog pacijenta navodi nemogućnost mokrenja. Pitanje istoj formulaciji mokraćnog katetera ili prekriven epitsistostomy.