Analiza mokraće s sedimenta mikroskopije

Ukupno analdiz urina - rutinska metoda istrage, koji se koristi u dijagnostici i praćenju za brojne bolesti, kao i skrining preglede. Analiza urina je jedan od najučinkovitijih metoda dijagnoze abnormalnosti u funkciji bubrega.

Analiza mokraće uključuje i ocjenjivanje fizikalna i kemijska svojstva sedimenta i urina mikroskopom. Općenito analiza urina pacijenata s bolesti bubrega i mokraćnog sustava rade u različitim dinamike za procjenu statusa i kontrolu terapije. Zdravi ljudi su ohrabreni da nose ovu analizu 1 - 2 puta godišnje.

Ne podcjenjuj vrijednost odrediti druge abnormalnosti u tijelu suvremenog čovjeka. Ova bolest i upalu mokraćnog sustava (studija u slabo kiselom, neutralnom ili alkalnom), urinarnom sustavu (povećane razine bijelih krvnih stanica), urolitiazu (pojava crvenih krvnih stanica u uzorku), dijabetes (prisutnost urina glukoze), stajaće procesi (prisutnost sluzi ) i još mnogo toga.

Nema sumnje da je takav ozbiljan vrsta studija za analizu urina treba provoditi s ekstremnom preciznošću, uz korištenje suvremene opreme i pravilno pripremljeni materijal.

Definira opće svojstva urina (boja, jasnoće specifične težine, pH, proteina, glukoze, bilirubin, urobilinogen, ketona, nitrila, tijelo hemoglobina);

Mikroskopija mokraćnog sedimenta (epitela, eritrociti, leukocita, cilindri, bakterije, sol).

Pravila skup urina

Majoneza staklenke za analizu urina i ostalih „klasičnim” pakiranje poliklinikama i folklora zauvijek blijedi. Za prikupljanje materijala potrebno je koristiti posebne sterilne spremnike i konzervanse. Na taj način, što smanjuje rizik od uzorka pada stranih tvari, i uvelike povećava prihvatljiv za kvalitativnu analizu urina, termin uzorak transport iz pacijenta na dijagnostičke opreme.

Dalje - priprema za prikupljanje materijala. Dobra osobna higijena su u ovom trenutku ne samo poželjna, ali obavezno: u mokraći ne bi trebao biti tamo, ni znoj ili lojne žlijezde. Antibakterijski sapun ne preporučuje u ovom slučaju. Urin bez aditiva - rezultat istraživanja bez pogrešaka. Potrebno je spomenuti i druge vrste nečistoća može iskriviti rezultate testova urina: hranu i lijekove. Noć prije, ne smije se koristiti u prehrani repe, mrkve i drugih prirodnih boja. Sjeti se da je jedan od glavnih parametara studije - boju urina. A, ako se razlikuje od norme, koja se smatra žutu boju i njezine nijanse, neka daju informacije, ne samo o tome što ste jeli večeru.

Treba napomenuti da je kršenje normi pigmenata prisutnih može napraviti boju urina je potpuno neočekivano - plava, smeđa, crvena, pa čak i zelena.

Tamna mokraća može ukazivati ​​na poremećaje u jetri, a posebno kada je hepatitis bolesti. Jetra prestaje uništava enzim koji reagira sa zrakom i daje promjene u boji.

Ako je urin je ispran, najvjerojatnije, krv prisutna u njemu. Ako nalik je zalijevati mlijekom - to je višak tjelesne masti. Sivkast nijansa daje sadržavao gnoj. Zelena ili plava boja - jedan od simbola procesima truljenja u crijevima. Pjenast urin je samo za muškarce. Ništa ozbiljno: to se događa kada spermij uđe u nju. I, na primjer, mokrim snovima ili prekomjerne sperme nitko nije naučio da se ne može kontrolirati.

Lijekovi. Čak i neškodljiv aspirina u velikim dozama može obojiti mokraću u ružičasto. Osobito poželjan kao dan prijema prije mokrenja antibakterijski lijekovi i uroseptikov. Te bi trebao konzultirati sa svojim liječnikom o pauze u njihovoj primjeni. Osim u slučaju kada je glavni predmet istraživanja je samo koncentracija lijeka u urinu.

Alkohol uvelike iskrivljuju rezultate testa urina.

Pokušajte uoči urina piti više, a ne manje tekućine nego inače.

12 sati prije uzimanja seksualni analizu život nije život.

Imajte na umu da je nepoželjan mokriti za vrijeme menstruacije i tijekom tjedna nakon zahvata kao što su cistoskopija.

Umu da je temeljna uloga u dijagnostici (na primjer, „upala u urogenitalnom sustavu”) ima vrlo prisutnost / odsutnost bakterija u urinu i njihova povećana količina: karakterističan rast u usporedbi s normalnim (2000 bakterije u 1 ml) 50 Vrijeme (do 100 tysyach bakterije u 1 ml urina).

Analiza mokraće propisane za:

- bolesti mokraćnog System
- probir na profosmotrah-
- procijeniti tijek bolesti, kontrolu nad razvojem komplikacija i učinkovitosti tretmana.
- Osobe koje su podvrgnuti streptokokne infekcije (upala krajnika šarlah) preporuča se dati uzorak urina unutar 1 - 2 tjedna nakon oporavka. Zdravi ljudi, preporučamo da se test urina 1-2 puta godišnje. Zapamtite, liječenje je uvijek skuplji od prevencije.

prikupljanje urina za opće usavršavanje analize.

Prije prikupljanja urina potrebne higijenske procedure za urin nisu uključene bakterije lojnica i znojnica.

Skupljati urin strogo jutro dio dodijeljen je odmah nakon spavanja, posebice prosječnu posluživanja. Interval između prikupljanja mokraće i dostaviti u laboratorij materijal treba biti što je moguće manja.

Urin koristeći poseban kit (sterilnu posudu i bočice s konzervansom), koji, zajedno s uputama za prikupljanje moraju biti kupljene u pretprodaji na bilo kakve medicinske uredu invitro pod kolateralna vrijednost.

Urin u epruvetu s konzervansom uzeti tijekom dana (prema rasporedu dostave krvi testovima).

svjedočenje

• bolesti mokraćnog sustava.
• Probir na profilaktičke ispita.
• Procjena bolesti, kontrola komplikacija i učinkovitost liječenja.
• Osobe koje su podvrgnuti streptokokne infekcije (upala krajnika šarlah) preporuča se dati uzorak urina unutar 1 - 2 tjedna nakon oporavka.

Dešifriranju rezultate urina

Boja urina.

transparentnost urin

Referentne vrijednosti: potpuna.
Zamućenje inkontinencija može biti posljedica prisutnosti u urinu eritrocitima, leukocita, epitela, bakterije, masnih kapi, taloženjem soli taloga (urate, fosfati, oksalati) i ovisi o koncentracija soli, pH i temperature skladištenja urina (niske temperature potiče sol taloženje) , Kada produžiti stoji urin može postati mutna kao rezultat rasta bakterija. Normalno, mali zamućenosti može biti uzrokovan epitela i sluzi.

Relativna gustoća (specifična težina) iz urina

Relativna gustoća (specifična težina) urina ovisi o broju dodijeljenih organskih spojeva (urea, mokraćna kiselina, soli) i elektrolita - Cl, Na i K, i brojem oslobođenog vode. Što je veća izlučivanje urina, što je manja relativna gustoća urina. Prisutnost proteina, a osobito glukoze uzrokuje povećanje urina specifične težine. Smanjujući koncentraciju bubrežne funkcije u insuficijencija bubrega rezultat je u smanjenom specifičnom težinom (gipostenuriya). Potpuni gubitak funkcije koncentracije teži izjednačiti osmotski tlak plazme i urina, stanje koje se naziva izostenuriey.

Referentne vrijednosti (sve dobi): 1003-1035 g / l.

Povećanjem relativne gustoće (baruria):

1. glukoza u mokraći sa nekontroliranim diabetes mellitus;
2. proteina u urinu (proteinurija), glomerulonefritis, nefrotski sindrom;
3. lijek i (li) njihove metabolita u urinu;
4. Intravenska manitol, dekstran ili dioopakne sredstva;
5. niska potrošnja tekućine;
6. veliki gubitak tekućine (povraćanje, proljev);
7. toksemiju ili trudnoću,
8. oligurija.

Smanjenje relativna gustoća:

1. dijabetesa insipidusa (Nefrogena, središnja ili idiopatska);
2. kronične bubrežne insuficijencije;
3. akutna oštećenja bubrežne tubule;
4. poliurija (Dobivenu Sat diuretici, unos tekućine).

urina pH.

Svježi urin zdravih ljudi mogu imati različite reakcije (pH 4.5 do 8), reakcija urina obično slabo kiselina (pH između 5 i 6). Promjene u pH urina uzrokovana sastav hrane: meso prehrana uzrokuje kiseli urin prevlast povrće i mliječne hrane dovodi do zaluživanjem mokraće. Promjene u urin pH odgovara pH na krovi- acidoze urina je kisela, a alkalosis - lužine. Ponekad postoji razlika između tih brojki.

U kroničnih bubrežnih kanalića lezija (tubulopatija) giperhlorny acidoze promatrana u krvi i urinu alkalne reakcije, obzirom na kiseline i amonijaka sinteze povrede u vezi s lezijama tubula. Bakterijska razgradnja uree u mokraćovoda ili skladištenje urina na sobnoj temperaturi, što je dovelo do zaluživanjem mokraće. Reakcijska urin utječe na narav stvaranja soli u urolitijaze: ispod pH 5,5 često dobivenog mokraćne kiseline, pri pH vrijednosti od 5,5 do 6,0 - oksalat na pH iznad 7.0 - fosfat kamena.

Referentne vrijednosti:

• 0-1 mjesec. - 5,0 - 7,0;
• Jedan mjesec. - 120 godina - 4,5 - 8,0

Povećanje:

1. metaboličkih i respiratorni alkalozu;
2. kronične bubrežne insuficijencije;
3. renalna tubularna acidoza (tip I i ​​II);
4. hiperkalijemija;
5. primarnog i sekundarnog hiperparatiroidizma,
6. inhibitori ugljične anhidraze;
7. prehrana bogata voćem i povrćem;
8. produljena povraćanje;
9. infekcija mokraćnog trakta koje uzrokuju mikroorganizmi koji razgrađuju urea;
10. primjena određenih lijekova (adrenalin, nikotinamida, bikarbonate);
11. neoplazme urogenitalnog sustava.

smanjena:

1. metaboličku acidozu i respiratorni;
2. hipokalemija;
3. dehidracija;
4. post;
5. dijabetes;
6. tuberkuloze;
7. groznica;
8. teški proljev;
9. lijekovi za prihvat: askorbinska kiselina, metionin kortikotropina;
10. prehrana bogata mesom proteina, brusnice.

Bjelančevina u mokraći (proteinurija).

Proteini u urinu - jedan od najvažnijih dijagnostičkih laboratorijskih dokaza patologije bubrega. Mala količina bjelančevina u mokraći (fiziološka proteinurija) mogu biti u zdravih osoba, ali je urinarna ekskrecija proteina ne prelazi stopu od 0.080 g / sama, i 0250 g / dan tijekom intenzivnog fizičkog stresa, nakon duge udaljenosti (održavatelj proteinurija). Proteini u urinu i može se naći u zdrave osobe s jakim emocionalnim iskustvima, prehlade. Nađeno mlade ortostatsku proteinuriju (u vertikalnom položaju tijela).

Nakon bubrega glomerularne membrane obično većina proteina ne prolaze zbog velike veličine molekula proteina, te su im povjereni i strukture. Uz minimalne štete u glomerula bubrega se promatra prije svega gubitak proteina niske molekularne mase (uglavnom albumin), tako da je veliki gubitak proteina često razvija hipoalbuminemije. U težim patoloških promjena u urinu, i dobiti veliku molekulu proteina. Epitel iz bubrega tubuli fiziološki izlučuje određenu količinu proteina (protein Tamm-Horsfall). Dio urina proteina može doći iz mokraće (mokraćovoda, mokraćnog mjehura, uretre) - sadržaj tih proteina u urin diže oštro na infekcije, upale ili tumora urogenitalnog trakta. Proteinurija (pojava proteina u urinu u povećane količine) može biti prerenal (odnosi se na poboljšanu otapanja tkiva ili patoloških pojava na proteine ​​plazme), bubreg (bubreg bolesti zbog) i postrenal (povezane s patologijom urinarnog trakta). Pojava proteina u urinu je čest simptom nespecifičnih patologije bubrega. Kada bubrega proteinurija Proteini se nalaze u oba dana i noći urina. Na mehanizmu bubrežne glomerularne proteinurije razlikovati i cjevaste proteinuriju. Glomerularna proteinurija je povezana s patološkim promjenama u funkciji barijere membrane glomerula bubrega. Masivni gubitak proteina u urinu (> 3 g / l) je uvijek povezan s glomerularne proteinurije. Cijevni proteinurija zbog smanjene proteina reapsorpciju u patologiji proksimalnih tubula.

Referentne vrijednosti: < 0,140 г/л.

Prisutnost proteina u urinu (proteinurija)

1. nefrotski sindrom;
2. dijabetička nefropatija;
3. glomerulonefritis;
4. nefrosklerozu;
5. Smanjena apsorpcija u renalnim tubulima (fanconijev sindrom, trovanja teškim metalima, sarkoidoza, srpastih stanica patologija);
6. multipli mijelom (Bence Jones proteina u urinu), a drugi paraproteinemia;
7. oštećenja bubrežne hemodinamike u bolesnika sa zatajenjem srca, groznica;
8. mokraćnog maligni tumori;
9. cistitis, uretritis i druge infekcije mokraćnog sustava.

Glukoza u urinu.

Glukoze u urinu normalno nema ili se u minimalnim količinama do 0,8 mmol / l, m. K. U zdravih cijeli glukoze u krvi nakon filtracije kroz glomerularne membrane u potpunosti apsorbira natrag u tubula. Kada je razina glukoze u krvi preko 10 mmol / l - prag prekorači bubrega (maksimalni kapacitet bubrega za resorpcije glukoze) ili smanjenje bubrežne prag (renalna tubularna lezija) glukoze u urinu pojavljuje - dolazi glukozurije.

Detekcija glukoze u urinu su važni za dijagnosticiranje i praćenje dijabetesa (i) samo antidijabetično terapije.

Imajte na umu: To je najtočnija metoda Studija urina preko dijagnostičkix bendovioko Multistix (+ talog mikroskopom). Test se automatski čita analizatora (isključena vizualno utvrđivanje pogrešaka). Princip metode za određivanje glukoza oksidaze na njih. Korak test trake za analizu urina za glukozu kako slijedi: Prvo, tu je „otritsat” Rezultat je sljedeći korak - a „5.5” (tragovi). Ako je istina vrijednost glukoze leži između tih vrijednosti, pa s obzirom na takav korak traka, stroj ga proizvodi kao minimalne pozitivne vrijednosti - 5,5.

Budući da je nedavni porast pitanja liječnika i pacijenata o ovom koncentracijom glukoze praga, laboratorij odlučio ne izdati broj po primitku takav rezultat, i pisati „tragove”. Uz ovaj odgovor, glukozu u mokraći, preporučujemo više istraživanja, a posebno - definiciju glukoze u krvi natašte, urina izlučivanje studiju dnevno (metoda heksokinazom) ili imenovanje liječnika - obavljanje test tolerancije glukoze.

Referentne vrijednosti: 0-1,6.

"SM.KOMM.":

• < 1,7 - отрицат;
• 1,7 - 2,8 - tragovi;
• > 2,8 - značajan porast koncentracije glukoze u urinu.

Podizanje (glikozurije):

1. dijabetes;
2. akutni pankreatitis;
3. hipertireoidizam;
4. bubrežna dijabetes;
5. steroidni dijabetes (dijabetes anabolike recepcija);
6. trovanje morfina, strihnin, fosfora
7. Dumping sindroma;
8. Cushing-ov sindrom;
9. infarkt miokarda;
10. feokromocitoma;
11. glavni trauma;
12. opekline;
13. tubulointersticiju bubrega lezija;
14. trudnoća;
15. Primamo veliku količinu ugljikohidrata.

Bilirubin u urinu.

Bilirubin - glavni konačni metabolita porfirini se izlučuje. U krv slobodnom (nekonjugiranog) bilirubina u albumina plazme je prevezena u ovom obliku nije se filtrira u glomerula. U jetri bilirubin je povezan s glukuronskom kiselinom (konjugirani formira, u vodi topiv oblik bilirubina) i u tom obliku se izlučuje s žuči u probavnom traktu. Uz povećanje koncentracije u krvi konjugiranog bilirubina, ona počinje odvojiti bubrege i otkriti u urinu. Urin zdravih osoba sadrži minimum, nemoguće otkriti količine bilirubina. Bilirubinuria uglavnom promatrati u lezijama parenhima jetre ili mehaničke poteškoće protoka kroz žuč. Hemolitička žutica reakcija mokraće bilirubin je negativan.

Referentne vrijednosti: negativno.

Otkrivanje bilirubina u mokraći:

1. žutica;
2. virusni hepatitis;
3. ciroza;
4. tumori metastazirao na jetru.

Urobilinogen u mokraći.

Urobilinogen i sterkobilinogena formirana u crijevu bilirubina u žuči razvio. Urobilinogen apsorbira u debelom crijevu i kroz portalnu venu jetre dolazi opet, a onda opet s žuči izlaz. Mali dio ove frakcije se isporučuje u perifernoj cirkulaciji i izlučuje u urinu. Inače, u zdravih ljudi urina urobilinogen definirano u tragovima - izolacija u mokraći je manja od 10 mikromola dnevno (6 mg). Kada stoji urobilinogen urin postaje urobilin.

Referentne vrijednosti: 0-17.

Povišeni izlučivanje urobilinogen u mokraći:

1. povećanje hemoglobina katabolizma: hemolitička anemija, intravaskularnu hemolizu (nespojiv transfuzijom krvi, infekcija, sepsa), pernicioznu anemiju, policitemija, resorpciju masivnog hematoma;
2. povećanje formiranja urobilinogen u gastrointestinalnom traktu: enterokolitis, ileitis, intestinalne opstrukcije, povećava stvaranje urobilinogen i reapsorpciju na infekciju bilijarnog sustava (kolangitis);
3. povećanje urobilinogen s nenormalnom funkcijom jetre: virusni hepatitis (ne teška);
4. kronični hepatitis i ciroze jetre;
5. toksični oštećenja: alkohol, organskih spojeva, toksina, infekcija, sepse;
6. Sekundarni zatajenje jetre: nakon infarkta miokarda, srčane i zatajenje cirkulacije, tumori jetre;
7. Povećanje urobilinogen kada bypass jetre: cirozu s portalne hipertenzije, tromboze, opstrukcije renalne vene.

Ketonska tijela u mokraći (ketonurija).

Keton tijela (aceton, acetooctene i beta-hidroksimaslačna kiselina) koji nastaju kao posljedica pojačane katabolizam masnih kiselina. Određivanje ketonskih tijela je važno u prepoznavanju metaboličke dekompenzacije dijabetesa. Inzulin-ovisan mladenački dijabetes se često prvi put dijagnosticirana pojavom ketonskih tijela u mokraći. Kada neodgovarajuća terapija inzulinom ketoacidoza napreduje. U nastajanju s hiperglikemijom HIPEROSMOLARNOST dovesti do dehidracije, neravnoteže elektrolita, ketoacidoze. Te promjene uzrokuju povredu na središnji živčani sustav i dovesti do hiperglikemije komi.

Referentne vrijednosti: 0-0,4.

"SM.KOMM".

• < 0,5 - отрицат;
• 0,5 - 0,9 - tragovi;
• > 0,9 - pozitivan.

Otkrivanje ketonskih tijela u mokraći (ketonurija):

1. dijabetes (dekompenziranoj - dijabetička ketoacidoza);
2. prekomatosnoe stanja, cerebralna (hiperglicemični) koma;
3. produljeno natašte (potpuni odbacivanje hrane ili prehrane cilj mršavljenje);
4. jaka groznica;
5. intoksikacija alkoholom;
6. hiperinzulinemije;
7. giperkateholaminemii;
8. izopropranololom trovanja;
9. eklampsija;
10. glycogenoses I, II, tip IV;
11. nedostatak ugljikohidrata u prehrani.

Nitriti u urinu.

Nitriti u normalnoj mokraći nedostaje. U urinu, oni se formiraju iz nitrata uzrokovanih hranom bakterija utjecala ako je urin je ne manje od 4 sata je bio u mjehuru. Otkrivanje nitrita u urinu (test pozitivan) govori o infekcije mokraćnog sustava. Međutim, negativni rezultat ne mora uvijek isključiti bakteriurije. Infekcije mokraćnog sustava varira u različitim populacijama, ovisno o dobi i spolu.

Povećan rizik od asimptomatske infekcije i pijelonefritis urinarnog trakta, ceteris paribus biti osjetljiviji: žene i žene-veterani (preko 70 godina) - ljudi s pacijentima BHP prostate diabetom- podagroy- bolesnika nakon uroloških zahvata ili instrumentalnim procedurama o urinarnom traktu.

Referentne vrijednosti su negativni.

Hemoglobina u mokraći.

Hemoglobina u mokraći nije normalno. Pozitivan rezultat testa ukazuje na prisustvo slobodnog hemoglobina ili mioglobin u urinu. To je posljedica intravaskularne, intrarenalno, urinarne hemoliza eritrocita u iskorištenju hemoglobina ili oštećenje mišića, i nekroze, uz povećanjem razina u plazmi mioglobina. Razlikujte hemoglobinuria od mioglobinurija je vrlo teško, a ponekad i mioglobinurija uzeti kao hemoglobinuria.

Referentne vrijednosti: negativno.

Prisutnost hemoglobina u mokraći:

1. teška hemolitička anemija;
2. teške trovanja, na primjer, sulfonamidi, fenol, anilin. otrovnih gljiva;
3. sepsa;
4. opekline.

Prisutnost mioglobina u mokraći:

1. oštećenja mišića;
2. teškim fizičkim aktivnostima, uključujući i sportski trening;
3. infarkt miokarda;
4. progresivno miopatija;
5. rabdomiolize.

Mikroskopija sedimenta urina.

komponenta mikroskopija urin se provodi u talogu formirana nakon centrifugiranja 10 ml urina. Talog se sastoji od čvrstih čestica suspendiranih u urinu: stanice cilindara formirane proteina (sa ili bez uključaka), kristali ili amorfnih depozita kemikalija.

Crvene krvne stanice u urinu.

Crvene krvne stanice (krvne stanice) spadaju u urinu iz krvi. Fiziološka eritrotsiturii do 2 eritrocite / ml urina. To ne utječe na boju urina. U studiji je potrebno eliminirati zagađenje urina s krvi kao posljedica menstruacije! Hematurija (pojava eritrocita i drugih nastalih elemenata i hemoglobin i dr. Dijelova krv u mokraći) može biti posljedica krvarenja bilo gdje u mokraćnom sustavu. Glavni razlog za povećanim udjelom eritrocita u mokraći - bubrežnih ili uroloških bolesti i hemoragične dijateza.

Referentne vrijednosti: < 2 в поле зрения.

Crvene krvne stanice u urinu - višak od referentne vrijednosti:

1. kamenje urinarnog trakta;
2. tumori urogenitalnog sustava;
3. glomerulonefritis;
4. pijelonefritis;
5. hemoragijskog dijateza (antikoagulans nesnošljivost hemofilija, koagulacija prekršaju, trombocitopenija, trombotsitopaty);
6. infekcije urinarnog trakta (cistitis, urogenitalnog tuberkuloze);
7. ozljede bubrega;
8. arterijska hipertenzija uključujući renalne žile;
9. sistemski lupus eritematozus (lupus nefritis);
10. trovanje derivati ​​benzola, anilinske derivate, zmijskog otrova, otrovnih gljiva;
11. neodgovarajuća antikoagulacija terapija.

Leukociti u mokraći.

Povećan broj leukocita u urinu (leucocyturia) - simptom kod bubrežnih upale i / ili donjeg urinarnog trakta. U kroničnim upalama leucocyturia pouzdanost testa od bakteriurija, koji se često ne određuje. Za vrlo velikom broju leukocita gnoja u mokraći utvrđuje makroskopski - tzv pyuria. Prisutnost leukocita u urinu može biti s obzirom na primjese ispuštanja urina u stidnica kada vulvovaginitis nedovoljno oprezni WC pudendalnog dok prikupljanje urina za analizu.

Referentne vrijednosti:

• ljudi: < 3 в поле зрения;
• žene, djeca < 14 лет: < 5 в поле зрения.

Povećanje leukocita u urinu je promatrana u gotovo svim bolestima bubrega i mokraćnog sustava:

1. akutni i kronični pielonefritis, glomerulonefritis;
2. cistitis, uretritis, prostatitis,
3. kamenje u mokraćovodu;
4. tubulointersticiju nefritis;
5. lupus nefritis;
6. odbacivanje transplantata bubrega.

Epitelnih stanica u urinu.

epitelne stanice su gotovo uvijek prisutni u sedimenta urina. Epitelne stanice izvedene iz različitih dijelova urogenitalnog sustava, različiti (obično izdvojiti ravan, i prijelazni bubrežne epitela). Skvamozne stanice, što je karakteristično za niže dijelove urogenitalnog sustava, pronađen u urinu zdravih osoba i njihova prisutnost obično ima malo dijagnostičku vrijednost. Broj se povećava s pločastim epitelom infekcije mokraćnog sustava u mokraći. Povećana količina prijelaznih epitelnih stanica mogu se pojaviti cistitis, pijelonefritis, nefrolitijazu. Prisutnost bubrežnog epitela urina označava oštećenje bubrega (vidjeti u parenhim glomerulonefritis, pijelonefritis, nekih zaraznih bolesti, trovanja, cirkulatorni poremećaji). Prisutnost bubrežnih epitelnih stanica u količini od više od 15 u vidnom polju 3 dana nakon transplantacije je rani znak opasnosti od odbacivanja transplantata.

Referentne vrijednosti:

• skvamozne stanice epitela: Žene - < 5 в поле зрения;
• muškarci - < 3 в поле зрения;
• prijelazni epitel stanica - < 1;
• ne - bubrežne epitelne stanice.

Detekcija bubrežnih epitelnih stanica:

1. pijelonefritis;
2. intoksikacije (prijem salicilati, kortizon, fenacetin, bizmut lijekova, trovanja, soli teških metala, etilengilkolem);
3. cijevni nekroza;
4. bubrežna odbacivanje transplantata;
5. narušena.

Cilindri u urinu.

Cilindri - cilindrični elementi nastane talog (vrsta kalupa bubrežnih kanala), koji se sastoji od proteina ili stanice mogu također sadržavati različite inkluzije (hemoglobin, bilirubin, pigmenti, sulfonamidi). Prema sastavu i izgledu nekoliko vrsta cilindara (hijalina, granulirane, erythrocytic, voštana, itd). U normalnim bubrežnim stanicama epitela izlučuju tzv Tamm-Horsfallov protein (u krvnoj plazmi je odsutan), koji je osnova hijaline baca. Ponekad hijalina cilindri mogu se otkriti u zdravih osoba.

Zrnati cilindri nastaju prekidanjem cjevaste epitelnih stanica. Njihovo otkrivanje u bolesnika u mirovanju i bez vrućice pokazuje bubrega patologiju. Voštane cilindri formirana od zbijenih zrnatih i hijaline cilindara. Eritrocita cilindri nastaju raslojavanje na hijaline cilindara eritrocita, leukocita - leukocita. Epitelne cilindri (rijetko) su dobiveni iz stanica bubrežnih tubula. Njihova prisutnost u analizi urina nekoliko dana nakon operacije - znak odbacivanja transplantiranog bubrega. Pigmenta cilindara nastaju za uključivanje u sastavu pigmenata i cilindra opažena mioglobinurija i hemoglobinuria.

Referentne vrijednosti: br.

Hijalina cilindri u urinu:

1. bubrežnu patologija (akutni i kronični glomerulonefritis, pijelonefritis, nefrolitiazu, bubrežne tuberkuloza, tumor);
2. kongestivno zatajenje srca;
3. hipertermalna stanje;
4. teški fizičku aktivnost,
5. visoki krvni tlak;
6. diuretici prijem.

zrnati baca (Nespecifično patoloških simptoma):

1. glomeruloneforit, pijelonefritis;
2. dijabetička nefropatija;
3. virusne infekcije;
4. trovanja olovom;
5. groznica.

Voštane cilindri:

1. kronične bubrežne insuficijencije;
2. bubrežna amiloidoze;
3. nefrotički sindrom.

Eritrocita cilindri (hematuriju bubrega podrijetla):

1. akutni glomerulonefritis;
2. bubrežna miokarda;
3. tromboza vena bubrežnih;
4. maligna hipertenzija.

Cilindri leukocita (leucocyturia bubrega podrijetla):

1. pijelonefritis;
2. lupus nefritis u sistemski eritemski lupus.

Epitelne cilindri (većina rijetko):

1. akutne tubularne nekroze;
2. virusne infekcije (npr citomegalovirus);
3. soli trovanja teškim metalima, etilen glikol;
4. predoziranje salicilata;
5. amiloidoze;
6. reakcija odbacivanja u transplantaciji bubrega.

Bakterije u mokraći

Izolacija bakterija u mokraći ima značajnu dijagnostičku vrijednost. Bakterije ostaju u urinu ne više od 1 - 2 dana nakon započinjanja antibiotika. Poželjno proučiti prvi uzorak jutro urina. Odrediti vrstu bakterija i procijeniti razinu bakteriuriju, te utvrditi osjetljivost mikroorganizama na antibiotike pomoću bakteriološkog urinokultura.

Referentne vrijednosti: negativno.

Bakterije u mokraći: organa infekcije mokraćnog sustava (pijelonefritis, uretritis, cistitis).

Ascomycetes. Otkrivanje kvasca Candida dokaza kandidijaze koji se javlja najčešće kao posljedica iracionalnog antibiotske terapije.

Anorganski talog urina (kristali) soli u urinu.

Urin - otopina različitih soli koje se urin stajanjem da se istaloži (oblik kristala). Stvaranje kristala promovira niskim temperaturama. Prisutnost određenih soli kristali urinarnog sedimentu pokazuje reakciju promjena u kiselom ili alkalnom strane. Višak sadržaj soli u urinu pridonosi stvaranju i razvoju kamenaca urolitijaze. U isto vrijeme, dijagnostička vrijednost prisutnost u urinu obično malih kristala soli. Za formiranje kristala povećane doze ampicilin i sulfonamide.

referentne vrijednosti br.

Mokraćna kiselina i njene soli (uratna):

1. visoko koncentrirane urina;
2. kisele reakcije urina (poslije vježbanja, meso se temelji prehrane, groznica, leukemija);
3. uratna dijateza, giht;
4. kronične bubrežne insuficijencije;
5. akutne i kronične nefritis;
6. dehidratacija (povraćanje, proljev);
7. u novorođenčadi.

Tripelfosfaty amorfni fosfati:

1. alkalne reakcije urin u zdrave;
2. povraćanje, ispiranje želuca;
3. cistitis;
4. Fanconi sindrom, hiperparatireoidizam.

Kalcijev oksalat (oxaluria inkontinencija pojavljuje u bilo kojem od reakcije):

1. jesti hranu bogatu oksalnom kiselinom (špinat, loboda, rajčica, šparoge, revven);
2. pijelonefritis;
3. dijabetes;
4. bržem.

Sluz u urinu.

Sluz se oslobađa epitel sluznice. Inače prisutan u urinu u manjoj količini. Sadržaj sluz u urinu se povećava tijekom upalnih procesa. Povećana količina sluzi u urinu može ukazivati ​​na povredu prava priprema za uzimanje uzorka urina.

Referentne vrijednosti: manji iznos.