hor.duranhedt.ru

Analiza mokraće s sedimenta mikroskopije

Ukupno analdiz urina - rutinska metoda istrage, koji se koristi u dijagnostici i praćenju za brojne bolesti, kao i skrining preglede. Analiza urina je jedan od najučinkovitijih metoda dijagnoze abnormalnosti u funkciji bubrega.

Analiza mokraće uključuje i ocjenjivanje fizikalna i kemijska svojstva sedimenta i urina mikroskopom. Općenito analiza urina pacijenata s bolesti bubrega i mokraćnog sustava rade u različitim dinamike za procjenu statusa i kontrolu terapije. Zdravi ljudi su ohrabreni da nose ovu analizu 1 - 2 puta godišnje.

Ne podcjenjuj vrijednost odrediti druge abnormalnosti u tijelu suvremenog čovjeka. Ova bolest i upalu mokraćnog sustava (studija u slabo kiselom, neutralnom ili alkalnom), urinarnom sustavu (povećane razine bijelih krvnih stanica), urolitiazu (pojava crvenih krvnih stanica u uzorku), dijabetes (prisutnost urina glukoze), stajaće procesi (prisutnost sluzi ) i još mnogo toga.

Nema sumnje da je takav ozbiljan vrsta studija za analizu urina treba provoditi s ekstremnom preciznošću, uz korištenje suvremene opreme i pravilno pripremljeni materijal.

Definira opće svojstva urina (boja, jasnoće specifične težine, pH, proteina, glukoze, bilirubin, urobilinogen, ketona, nitrila, tijelo hemoglobina);

Mikroskopija mokraćnog sedimenta (epitela, eritrociti, leukocita, cilindri, bakterije, sol).

Pravila skup urina

Majoneza staklenke za analizu urina i ostalih „klasičnim” pakiranje poliklinikama i folklora zauvijek blijedi. Za prikupljanje materijala potrebno je koristiti posebne sterilne spremnike i konzervanse. Na taj način, što smanjuje rizik od uzorka pada stranih tvari, i uvelike povećava prihvatljiv za kvalitativnu analizu urina, termin uzorak transport iz pacijenta na dijagnostičke opreme.

Dalje - priprema za prikupljanje materijala. Dobra osobna higijena su u ovom trenutku ne samo poželjna, ali obavezno: u mokraći ne bi trebao biti tamo, ni znoj ili lojne žlijezde. Antibakterijski sapun ne preporučuje u ovom slučaju. Urin bez aditiva - rezultat istraživanja bez pogrešaka. Potrebno je spomenuti i druge vrste nečistoća može iskriviti rezultate testova urina: hranu i lijekove. Noć prije, ne smije se koristiti u prehrani repe, mrkve i drugih prirodnih boja. Sjeti se da je jedan od glavnih parametara studije - boju urina. A, ako se razlikuje od norme, koja se smatra žutu boju i njezine nijanse, neka daju informacije, ne samo o tome što ste jeli večeru.

Treba napomenuti da je kršenje normi pigmenata prisutnih može napraviti boju urina je potpuno neočekivano - plava, smeđa, crvena, pa čak i zelena.

Tamna mokraća može ukazivati ​​na poremećaje u jetri, a posebno kada je hepatitis bolesti. Jetra prestaje uništava enzim koji reagira sa zrakom i daje promjene u boji.

Ako je urin je ispran, najvjerojatnije, krv prisutna u njemu. Ako nalik je zalijevati mlijekom - to je višak tjelesne masti. Sivkast nijansa daje sadržavao gnoj. Zelena ili plava boja - jedan od simbola procesima truljenja u crijevima. Pjenast urin je samo za muškarce. Ništa ozbiljno: to se događa kada spermij uđe u nju. I, na primjer, mokrim snovima ili prekomjerne sperme nitko nije naučio da se ne može kontrolirati.

Lijekovi. Čak i neškodljiv aspirina u velikim dozama može obojiti mokraću u ružičasto. Osobito poželjan kao dan prijema prije mokrenja antibakterijski lijekovi i uroseptikov. Te bi trebao konzultirati sa svojim liječnikom o pauze u njihovoj primjeni. Osim u slučaju kada je glavni predmet istraživanja je samo koncentracija lijeka u urinu.

Alkohol uvelike iskrivljuju rezultate testa urina.

Pokušajte uoči urina piti više, a ne manje tekućine nego inače.

12 sati prije uzimanja seksualni analizu život nije život.

Imajte na umu da je nepoželjan mokriti za vrijeme menstruacije i tijekom tjedna nakon zahvata kao što su cistoskopija.

Umu da je temeljna uloga u dijagnostici (na primjer, „upala u urogenitalnom sustavu”) ima vrlo prisutnost / odsutnost bakterija u urinu i njihova povećana količina: karakterističan rast u usporedbi s normalnim (2000 bakterije u 1 ml) 50 Vrijeme (do 100 tysyach bakterije u 1 ml urina).

Analiza mokraće propisane za:

- bolesti mokraćnog System
- probir na profosmotrah-
- procijeniti tijek bolesti, kontrolu nad razvojem komplikacija i učinkovitosti tretmana.
- Osobe koje su podvrgnuti streptokokne infekcije (upala krajnika šarlah) preporuča se dati uzorak urina unutar 1 - 2 tjedna nakon oporavka. Zdravi ljudi, preporučamo da se test urina 1-2 puta godišnje. Zapamtite, liječenje je uvijek skuplji od prevencije.

prikupljanje urina za opće usavršavanje analize.

Prije prikupljanja urina potrebne higijenske procedure za urin nisu uključene bakterije lojnica i znojnica.

Skupljati urin strogo jutro dio dodijeljen je odmah nakon spavanja, posebice prosječnu posluživanja. Interval između prikupljanja mokraće i dostaviti u laboratorij materijal treba biti što je moguće manja.

Urin koristeći poseban kit (sterilnu posudu i bočice s konzervansom), koji, zajedno s uputama za prikupljanje moraju biti kupljene u pretprodaji na bilo kakve medicinske uredu invitro pod kolateralna vrijednost.

Urin u epruvetu s konzervansom uzeti tijekom dana (prema rasporedu dostave krvi testovima).

svjedočenje

  • bolesti mokraćnog sustava.
  • Probir na profilaktičke ispita.
  • Procjena bolesti, kontrola komplikacija i učinkovitost liječenja.
  • Osobe koje su podvrgnuti streptokokne infekcije (upala krajnika šarlah) preporuča se dati uzorak urina unutar 1 - 2 tjedna nakon oporavka.

Dešifriranju rezultate urina

Boja urina.

Normalno urochrome urinarne inkontinencije pigmenta daje žutu boju u različitim bojama, ovisno o stupnju zasićenosti urina. Ponekad samo talog se može promijeniti boju, na primjer, suviškom urate talog je smeđu boju, mokraćna kiselina - žuta, fosfati - bjelkaste.
Povećanje intenziteta boja - Gubitak tjelesne tekućine posljedica: edem, povraćanje i proljev.
Promjena boje mokraće To može biti rezultat odabira bojanje spojeva dobivenih u organskim promjene ili pod utjecajem komponenata u prehrani, uzimanje lijekova, kontrastna sredstva.

 
Boja urinastanjeboje
Slamnato-žuteOteklina, opeklina, povraćanje, proljev, edem kongestivnog zatajenja srca-
tamnožutaOteklina, opeklina, povraćanje, proljev, edem kongestivnog zatajenja srcaVelika koncentracija urochrome
Blijedo, vodene, bezbojnaDijabetes insipidus, bubrega smanjena koncentracija,
primanje diuretici, hyperhydration
Niska koncentracija urochrome
Žuto-narančastuPrijem vitamini, furagin-
crvenkasto rozaSmetnje jarkih boja voća i povrća, kao što su repa, mrkva, cherniki- droge - antipirin, aspirin-
crvenaBubrežne kolike, bubrežnog infarktPrisutnost crvenih krvnih stanica u mokraći - svježe hematurije, prisustvo hemoglobina, porfirina, mioglobina
Boja „meso blato”akutni glomerulonefritisHematurija (promijenjene krvi)
tamno smeđahemolitička anemijaurobilinuria
riđUlaz metronidazol, sulfonamidi, pripravci na bazi PLANIKE. trovanje fenolima-
crnaBolesti Marchiafava-Michelli (paroksizmalna noćna hemoglobinuria)
Homogentisuria. melanoma
 
hemoglobinuria
homogentizinske kiselina
Melanin (melanuriya)
boja pivo
(Žuto-smeđa)
parenhimske žutica
(Virusni hepatitis)
Bilirubinuria, urobilinogenuriya
Zelenkasto-žuta
 
Mehanički (opstruktivne) žutica - kolelitijaza,
raka gušterače glave
bilirubinuria
vrlo blijedPrisutnost fosfata u urinu ili lipida-
mljekaralymphostasis bubrega, infekcije mokraćnog sustavaChyluria, Piura

transparentnost urin

Referentne vrijednosti: potpuna.
Zamućenje inkontinencija može biti posljedica prisutnosti u urinu eritrocitima, leukocita, epitela, bakterije, masnih kapi, taloženjem soli taloga (urate, fosfati, oksalati) i ovisi o koncentracija soli, pH i temperature skladištenja urina (niske temperature potiče sol taloženje) , Kada produžiti stoji urin može postati mutna kao rezultat rasta bakterija. Normalno, mali zamućenosti može biti uzrokovan epitela i sluzi.

Relativna gustoća (specifična težina) iz urina

Relativna gustoća (specifična težina) urina ovisi o broju dodijeljenih organskih spojeva (urea, mokraćna kiselina, soli) i elektrolita - Cl, Na i K, i brojem oslobođenog vode. Što je veća izlučivanje urina, što je manja relativna gustoća urina. Prisutnost proteina, a osobito glukoze uzrokuje povećanje urina specifične težine. Smanjujući koncentraciju bubrežne funkcije u insuficijencija bubrega rezultat je u smanjenom specifičnom težinom (gipostenuriya). Potpuni gubitak funkcije koncentracije teži izjednačiti osmotski tlak plazme i urina, stanje koje se naziva izostenuriey.

Referentne vrijednosti (sve dobi): 1003-1035 g / l.

Povećanjem relativne gustoće (baruria):

  1. glukoza u mokraći sa nekontroliranim diabetes mellitus;
  2. proteina u urinu (proteinurija), glomerulonefritis, nefrotski sindrom;
  3. lijek i (li) njihove metabolita u urinu;
  4. Intravenska manitol, dekstran ili dioopakne sredstva;
  5. niska potrošnja tekućine;
  6. veliki gubitak tekućine (povraćanje, proljev);
  7. toksemiju ili trudnoću,
  8. oligurija.

Smanjenje relativna gustoća:

  1. dijabetesa insipidusa (Nefrogena, središnja ili idiopatska);
  2. kronične bubrežne insuficijencije;
  3. akutna oštećenja bubrežne tubule;
  4. poliurija (Dobivenu Sat diuretici, unos tekućine).

urina pH.

Svježi urin zdravih ljudi mogu imati različite reakcije (pH 4.5 do 8), reakcija urina obično slabo kiselina (pH između 5 i 6). Promjene u pH urina uzrokovana sastav hrane: meso prehrana uzrokuje kiseli urin prevlast povrće i mliječne hrane dovodi do zaluživanjem mokraće. Promjene u urin pH odgovara pH na krovi- acidoze urina je kisela, a alkalosis - lužine. Ponekad postoji razlika između tih brojki.

U kroničnih bubrežnih kanalića lezija (tubulopatija) giperhlorny acidoze promatrana u krvi i urinu alkalne reakcije, obzirom na kiseline i amonijaka sinteze povrede u vezi s lezijama tubula. Bakterijska razgradnja uree u mokraćovoda ili skladištenje urina na sobnoj temperaturi, što je dovelo do zaluživanjem mokraće. Reakcijska urin utječe na narav stvaranja soli u urolitijaze: ispod pH 5,5 često dobivenog mokraćne kiseline, pri pH vrijednosti od 5,5 do 6,0 - oksalat na pH iznad 7.0 - fosfat kamena.

Referentne vrijednosti:

  • 0-1 mjesec. - 5,0 - 7,0;
  • Jedan mjesec. - 120 godina - 4,5 - 8,0

Povećanje:

  1. metaboličkih i respiratorni alkalozu;
  2. kronične bubrežne insuficijencije;
  3. renalna tubularna acidoza (tip I i ​​II);
  4. hiperkalijemija;
  5. primarnog i sekundarnog hiperparatiroidizma,
  6. inhibitori ugljične anhidraze;
  7. prehrana bogata voćem i povrćem;
  8. produljena povraćanje;
  9. infekcija mokraćnog trakta koje uzrokuju mikroorganizmi koji razgrađuju urea;
  10. primjena određenih lijekova (adrenalin, nikotinamida, bikarbonate);
  11. neoplazme urogenitalnog sustava.

smanjena:

  1. metaboličku acidozu i respiratorni;
  2. hipokalemija;
  3. dehidracija;
  4. post;
  5. dijabetes;
  6. tuberkuloze;
  7. groznica;
  8. teški proljev;
  9. lijekovi za prihvat: askorbinska kiselina, metionin kortikotropina;
  10. prehrana bogata mesom proteina, brusnice.

Bjelančevina u mokraći (proteinurija).

Proteini u urinu - jedan od najvažnijih dijagnostičkih laboratorijskih dokaza patologije bubrega. Mala količina bjelančevina u mokraći (fiziološka proteinurija) mogu biti u zdravih osoba, ali je urinarna ekskrecija proteina ne prelazi stopu od 0.080 g / sama, i 0250 g / dan tijekom intenzivnog fizičkog stresa, nakon duge udaljenosti (održavatelj proteinurija). Proteini u urinu i može se naći u zdrave osobe s jakim emocionalnim iskustvima, prehlade. Nađeno mlade ortostatsku proteinuriju (u vertikalnom položaju tijela).

Nakon bubrega glomerularne membrane obično većina proteina ne prolaze zbog velike veličine molekula proteina, te su im povjereni i strukture. Uz minimalne štete u glomerula bubrega se promatra prije svega gubitak proteina niske molekularne mase (uglavnom albumin), tako da je veliki gubitak proteina često razvija hipoalbuminemije. U težim patoloških promjena u urinu, i dobiti veliku molekulu proteina. Epitel iz bubrega tubuli fiziološki izlučuje određenu količinu proteina (protein Tamm-Horsfall). Dio urina proteina može doći iz mokraće (mokraćovoda, mokraćnog mjehura, uretre) - sadržaj tih proteina u urin diže oštro na infekcije, upale ili tumora urogenitalnog trakta. Proteinurija (pojava proteina u urinu u povećane količine) može biti prerenal (odnosi se na poboljšanu otapanja tkiva ili patoloških pojava na proteine ​​plazme), bubreg (bubreg bolesti zbog) i postrenal (povezane s patologijom urinarnog trakta). Pojava proteina u urinu je čest simptom nespecifičnih patologije bubrega. Kada bubrega proteinurija Proteini se nalaze u oba dana i noći urina. Na mehanizmu bubrežne glomerularne proteinurije razlikovati i cjevaste proteinuriju. Glomerularna proteinurija je povezana s patološkim promjenama u funkciji barijere membrane glomerula bubrega. Masivni gubitak proteina u urinu (> 3 g / l) je uvijek povezan s glomerularne proteinurije. Cijevni proteinurija zbog smanjene proteina reapsorpciju u patologiji proksimalnih tubula.

Referentne vrijednosti: < 0,140 г/л.

Prisutnost proteina u urinu (proteinurija)

  1. nefrotski sindrom;
  2. dijabetička nefropatija;
  3. glomerulonefritis;
  4. nefrosklerozu;
  5. Smanjena apsorpcija u renalnim tubulima (fanconijev sindrom, trovanja teškim metalima, sarkoidoza, srpastih stanica patologija);
  6. multipli mijelom (Bence Jones proteina u urinu), a drugi paraproteinemia;
  7. oštećenja bubrežne hemodinamike u bolesnika sa zatajenjem srca, groznica;
  8. mokraćnog maligni tumori;
  9. cistitis, uretritis i druge infekcije mokraćnog sustava.

Glukoza u urinu.

Glukoze u urinu normalno nema ili se u minimalnim količinama do 0,8 mmol / l, m. K. U zdravih cijeli glukoze u krvi nakon filtracije kroz glomerularne membrane u potpunosti apsorbira natrag u tubula. Kada je razina glukoze u krvi preko 10 mmol / l - prag prekorači bubrega (maksimalni kapacitet bubrega za resorpcije glukoze) ili smanjenje bubrežne prag (renalna tubularna lezija) glukoze u urinu pojavljuje - dolazi glukozurije.

Detekcija glukoze u urinu su važni za dijagnosticiranje i praćenje dijabetesa (i) samo antidijabetično terapije.

Imajte na umu: To je najtočnija metoda Studija urina preko dijagnostičkix bendovioko Multistix (+ talog mikroskopom). Test se automatski čita analizatora (isključena vizualno utvrđivanje pogrešaka). Princip metode za određivanje glukoza oksidaze na njih. Korak test trake za analizu urina za glukozu kako slijedi: Prvo, tu je „otritsat” Rezultat je sljedeći korak - a „5.5” (tragovi). Ako je istina vrijednost glukoze leži između tih vrijednosti, pa s obzirom na takav korak traka, stroj ga proizvodi kao minimalne pozitivne vrijednosti - 5,5.

Budući da je nedavni porast pitanja liječnika i pacijenata o ovom koncentracijom glukoze praga, laboratorij odlučio ne izdati broj po primitku takav rezultat, i pisati „tragove”. Uz ovaj odgovor, glukozu u mokraći, preporučujemo više istraživanja, a posebno - definiciju glukoze u krvi natašte, urina izlučivanje studiju dnevno (metoda heksokinazom) ili imenovanje liječnika - obavljanje test tolerancije glukoze.

Referentne vrijednosti: 0-1,6.

"SM.KOMM.":

  • < 1,7 - отрицат;
  • 1,7 - 2,8 - tragovi;
  • > 2,8 - značajan porast koncentracije glukoze u urinu.

Podizanje (glikozurije):

  1. dijabetes;
  2. akutni pankreatitis;
  3. hipertireoidizam;
  4. bubrežna dijabetes;
  5. steroidni dijabetes (dijabetes anabolike recepcija);
  6. trovanje morfina, strihnin, fosfora
  7. Dumping sindroma;
  8. Cushing-ov sindrom;
  9. infarkt miokarda;
  10. feokromocitoma;
  11. glavni trauma;
  12. opekline;
  13. tubulointersticiju bubrega lezija;
  14. trudnoća;
  15. Primamo veliku količinu ugljikohidrata.

Bilirubin u urinu.

Bilirubin - glavni konačni metabolita porfirini se izlučuje. U krv slobodnom (nekonjugiranog) bilirubina u albumina plazme je prevezena u ovom obliku nije se filtrira u glomerula. U jetri bilirubin je povezan s glukuronskom kiselinom (konjugirani formira, u vodi topiv oblik bilirubina) i u tom obliku se izlučuje s žuči u probavnom traktu. Uz povećanje koncentracije u krvi konjugiranog bilirubina, ona počinje odvojiti bubrege i otkriti u urinu. Urin zdravih osoba sadrži minimum, nemoguće otkriti količine bilirubina. Bilirubinuria uglavnom promatrati u lezijama parenhima jetre ili mehaničke poteškoće protoka kroz žuč. Hemolitička žutica reakcija mokraće bilirubin je negativan.

Referentne vrijednosti: negativno.

Otkrivanje bilirubina u mokraći:

  1. žutica;
  2. virusni hepatitis;
  3. ciroza;
  4. tumori metastazirao na jetru.

Urobilinogen u mokraći.

Urobilinogen i sterkobilinogena formirana u crijevu bilirubina u žuči razvio. Urobilinogen apsorbira u debelom crijevu i kroz portalnu venu jetre dolazi opet, a onda opet s žuči izlaz. Mali dio ove frakcije se isporučuje u perifernoj cirkulaciji i izlučuje u urinu. Inače, u zdravih ljudi urina urobilinogen definirano u tragovima - izolacija u mokraći je manja od 10 mikromola dnevno (6 mg). Kada stoji urobilinogen urin postaje urobilin.

Referentne vrijednosti:
0-17.

Povišeni izlučivanje urobilinogen u mokraći:

  1. povećanje hemoglobina katabolizma: hemolitička anemija, intravaskularnu hemolizu (nespojiv transfuzijom krvi, infekcija, sepsa), pernicioznu anemiju, policitemija, resorpciju masivnog hematoma;
  2. povećanje formiranja urobilinogen u gastrointestinalnom traktu: enterokolitis, ileitis, intestinalne opstrukcije, povećava stvaranje urobilinogen i reapsorpciju na infekciju bilijarnog sustava (kolangitis);
  3. povećanje urobilinogen s nenormalnom funkcijom jetre: virusni hepatitis (ne teška);
  4. kronični hepatitis i ciroze jetre;
  5. toksični oštećenja: alkohol, organskih spojeva, toksina, infekcija, sepse;
  6. Sekundarni zatajenje jetre: nakon infarkta miokarda, srčane i zatajenje cirkulacije, tumori jetre;
  7. Povećanje urobilinogen kada bypass jetre: cirozu s portalne hipertenzije, tromboze, opstrukcije renalne vene.

Ketonska tijela u mokraći (ketonurija).

Keton tijela (aceton, acetooctene i beta-hidroksimaslačna kiselina) koji nastaju kao posljedica pojačane katabolizam masnih kiselina. Određivanje ketonskih tijela je važno u prepoznavanju metaboličke dekompenzacije dijabetesa. Inzulin-ovisan mladenački dijabetes se često prvi put dijagnosticirana pojavom ketonskih tijela u mokraći. Kada neodgovarajuća terapija inzulinom ketoacidoza napreduje. U nastajanju s hiperglikemijom HIPEROSMOLARNOST dovesti do dehidracije, neravnoteže elektrolita, ketoacidoze. Te promjene uzrokuju povredu na središnji živčani sustav i dovesti do hiperglikemije komi.

Referentne vrijednosti: 0-0,4.

"SM.KOMM".

  • < 0,5 - отрицат;
  • 0,5 - 0,9 - tragovi;
  • > 0,9 - pozitivan.

Otkrivanje ketonskih tijela u mokraći (ketonurija):

  1. dijabetes (dekompenziranoj - dijabetička ketoacidoza);
  2. prekomatosnoe stanja, cerebralna (hiperglicemični) koma;
  3. produljeno natašte (potpuni odbacivanje hrane ili prehrane cilj mršavljenje);
  4. jaka groznica;
  5. intoksikacija alkoholom;
  6. hiperinzulinemije;
  7. giperkateholaminemii;
  8. izopropranololom trovanja;
  9. eklampsija;
  10. glycogenoses I, II, tip IV;
  11. nedostatak ugljikohidrata u prehrani.

Nitriti u urinu.

Nitriti u normalnoj mokraći nedostaje. U urinu, oni se formiraju iz nitrata uzrokovanih hranom bakterija utjecala ako je urin je ne manje od 4 sata je bio u mjehuru. Otkrivanje nitrita u urinu (test pozitivan) govori o infekcije mokraćnog sustava. Međutim, negativni rezultat ne mora uvijek isključiti bakteriurije. Infekcije mokraćnog sustava varira u različitim populacijama, ovisno o dobi i spolu.

Povećan rizik od asimptomatske infekcije i pijelonefritis urinarnog trakta, ceteris paribus biti osjetljiviji: žene i žene-veterani (preko 70 godina) - ljudi s pacijentima BHP prostate diabetom- podagroy- bolesnika nakon uroloških zahvata ili instrumentalnim procedurama o urinarnom traktu.

Referentne vrijednosti su negativni.

Hemoglobina u mokraći.

Hemoglobina u mokraći nije normalno. Pozitivan rezultat testa ukazuje na prisustvo slobodnog hemoglobina ili mioglobin u urinu. To je posljedica intravaskularne, intrarenalno, urinarne hemoliza eritrocita u iskorištenju hemoglobina ili oštećenje mišića, i nekroze, uz povećanjem razina u plazmi mioglobina. Razlikujte hemoglobinuria od mioglobinurija je vrlo teško, a ponekad i mioglobinurija uzeti kao hemoglobinuria.

Referentne vrijednosti:
negativno.

Prisutnost hemoglobina u mokraći:

  1. teška hemolitička anemija;
  2. teške trovanja, na primjer, sulfonamidi, fenol, anilin. otrovnih gljiva;
  3. sepsa;
  4. opekline.

Prisutnost mioglobina u mokraći:

  1. oštećenja mišića;
  2. teškim fizičkim aktivnostima, uključujući i sportski trening;
  3. infarkt miokarda;
  4. progresivno miopatija;
  5. rabdomiolize.

Mikroskopija sedimenta urina.

komponenta mikroskopija urin se provodi u talogu formirana nakon centrifugiranja 10 ml urina. Talog se sastoji od čvrstih čestica suspendiranih u urinu: stanice cilindara formirane proteina (sa ili bez uključaka), kristali ili amorfnih depozita kemikalija.

Crvene krvne stanice u urinu.

Crvene krvne stanice (krvne stanice) spadaju u urinu iz krvi. Fiziološka eritrotsiturii do 2 eritrocite / ml urina. To ne utječe na boju urina. U studiji je potrebno eliminirati zagađenje urina s krvi kao posljedica menstruacije! Hematurija (pojava eritrocita i drugih nastalih elemenata i hemoglobin i dr. Dijelova krv u mokraći) može biti posljedica krvarenja bilo gdje u mokraćnom sustavu. Glavni razlog za povećanim udjelom eritrocita u mokraći - bubrežnih ili uroloških bolesti i hemoragične dijateza.

Referentne vrijednosti: < 2 в поле зрения.

Crvene krvne stanice u urinu - višak od referentne vrijednosti:

  1. kamenje urinarnog trakta;
  2. tumori urogenitalnog sustava;
  3. glomerulonefritis;
  4. pijelonefritis;
  5. hemoragijskog dijateza (antikoagulans nesnošljivost hemofilija, koagulacija prekršaju, trombocitopenija, trombotsitopaty);
  6. infekcije urinarnog trakta (cistitis, urogenitalnog tuberkuloze);
  7. ozljede bubrega;
  8. arterijska hipertenzija uključujući renalne žile;
  9. sistemski lupus eritematozus (lupus nefritis);
  10. trovanje derivati ​​benzola, anilinske derivate, zmijskog otrova, otrovnih gljiva;
  11. neodgovarajuća antikoagulacija terapija.

Leukociti u mokraći.

Povećan broj leukocita u urinu (leucocyturia) - simptom kod bubrežnih upale i / ili donjeg urinarnog trakta. U kroničnim upalama leucocyturia pouzdanost testa od bakteriurija, koji se često ne određuje. Za vrlo velikom broju leukocita gnoja u mokraći utvrđuje makroskopski - tzv pyuria. Prisutnost leukocita u urinu može biti s obzirom na primjese ispuštanja urina u stidnica kada vulvovaginitis nedovoljno oprezni WC pudendalnog dok prikupljanje urina za analizu.

Referentne vrijednosti:

  • ljudi: < 3 в поле зрения;
  • žene, djeca < 14 лет: < 5 в поле зрения.

Povećanje leukocita u urinu je promatrana u gotovo svim bolestima bubrega i mokraćnog sustava:

  1. akutni i kronični pielonefritis, glomerulonefritis;
  2. cistitis, uretritis, prostatitis,
  3. kamenje u mokraćovodu;
  4. tubulointersticiju nefritis;
  5. lupus nefritis;
  6. odbacivanje transplantata bubrega.

Epitelnih stanica u urinu.

epitelne stanice su gotovo uvijek prisutni u sedimenta urina. Epitelne stanice izvedene iz različitih dijelova urogenitalnog sustava, različiti (obično izdvojiti ravan, i prijelazni bubrežne epitela). Skvamozne stanice, što je karakteristično za niže dijelove urogenitalnog sustava, pronađen u urinu zdravih osoba i njihova prisutnost obično ima malo dijagnostičku vrijednost. Broj se povećava s pločastim epitelom infekcije mokraćnog sustava u mokraći. Povećana količina prijelaznih epitelnih stanica mogu se pojaviti cistitis, pijelonefritis, nefrolitijazu. Prisutnost bubrežnog epitela urina označava oštećenje bubrega (vidjeti u parenhim glomerulonefritis, pijelonefritis, nekih zaraznih bolesti, trovanja, cirkulatorni poremećaji). Prisutnost bubrežnih epitelnih stanica u količini od više od 15 u vidnom polju 3 dana nakon transplantacije je rani znak opasnosti od odbacivanja transplantata.

Referentne vrijednosti:

  • skvamozne stanice epitela: Žene - < 5 в поле зрения;
  • muškarci - < 3 в поле зрения;
  • prijelazni epitel stanica - < 1;
  • ne - bubrežne epitelne stanice.

Detekcija bubrežnih epitelnih stanica:

  1. pijelonefritis;
  2. intoksikacije (prijem salicilati, kortizon, fenacetin, bizmut lijekova, trovanja, soli teških metala, etilengilkolem);
  3. cijevni nekroza;
  4. bubrežna odbacivanje transplantata;
  5. narušena.

Cilindri u urinu.

Cilindri - cilindrični elementi nastane talog (vrsta kalupa bubrežnih kanala), koji se sastoji od proteina ili stanice mogu također sadržavati različite inkluzije (hemoglobin, bilirubin, pigmenti, sulfonamidi). Prema sastavu i izgledu nekoliko vrsta cilindara (hijalina, granulirane, erythrocytic, voštana, itd). U normalnim bubrežnim stanicama epitela izlučuju tzv Tamm-Horsfallov protein (u krvnoj plazmi je odsutan), koji je osnova hijaline baca. Ponekad hijalina cilindri mogu se otkriti u zdravih osoba.

Zrnati cilindri nastaju prekidanjem cjevaste epitelnih stanica. Njihovo otkrivanje u bolesnika u mirovanju i bez vrućice pokazuje bubrega patologiju. Voštane cilindri formirana od zbijenih zrnatih i hijaline cilindara. Eritrocita cilindri nastaju raslojavanje na hijaline cilindara eritrocita, leukocita - leukocita. Epitelne cilindri (rijetko) su dobiveni iz stanica bubrežnih tubula. Njihova prisutnost u analizi urina nekoliko dana nakon operacije - znak odbacivanja transplantiranog bubrega. Pigmenta cilindara nastaju za uključivanje u sastavu pigmenata i cilindra opažena mioglobinurija i hemoglobinuria.

Referentne vrijednosti: br.

Hijalina cilindri u urinu:

  1. bubrežnu patologija (akutni i kronični glomerulonefritis, pijelonefritis, nefrolitiazu, bubrežne tuberkuloza, tumor);
  2. kongestivno zatajenje srca;
  3. hipertermalna stanje;
  4. teški fizičku aktivnost,
  5. visoki krvni tlak;
  6. diuretici prijem.

zrnati baca (Nespecifično patoloških simptoma):

  1. glomeruloneforit, pijelonefritis;
  2. dijabetička nefropatija;
  3. virusne infekcije;
  4. trovanja olovom;
  5. groznica.

Voštane cilindri:

  1. kronične bubrežne insuficijencije;
  2. bubrežna amiloidoze;
  3. nefrotički sindrom.

Eritrocita cilindri (hematuriju bubrega podrijetla):

  1. akutni glomerulonefritis;
  2. bubrežna miokarda;
  3. tromboza vena bubrežnih;
  4. maligna hipertenzija.

Cilindri leukocita (leucocyturia bubrega podrijetla):

  1. pijelonefritis;
  2. lupus nefritis u sistemski eritemski lupus.

Epitelne cilindri (većina rijetko):

  1. akutne tubularne nekroze;
  2. virusne infekcije (npr citomegalovirus);
  3. soli trovanja teškim metalima, etilen glikol;
  4. predoziranje salicilata;
  5. amiloidoze;
  6. reakcija odbacivanja u transplantaciji bubrega.

Bakterije u mokraći

Izolacija bakterija u mokraći ima značajnu dijagnostičku vrijednost. Bakterije ostaju u urinu ne više od 1 - 2 dana nakon započinjanja antibiotika. Poželjno proučiti prvi uzorak jutro urina. Odrediti vrstu bakterija i procijeniti razinu bakteriuriju, te utvrditi osjetljivost mikroorganizama na antibiotike pomoću bakteriološkog urinokultura.

Referentne vrijednosti: negativno.

Bakterije u mokraći: organa infekcije mokraćnog sustava (pijelonefritis, uretritis, cistitis).

Ascomycetes. Otkrivanje kvasca Candida dokaza kandidijaze koji se javlja najčešće kao posljedica iracionalnog antibiotske terapije.

Anorganski talog urina (kristali) soli u urinu.

Urin - otopina različitih soli koje se urin stajanjem da se istaloži (oblik kristala). Stvaranje kristala promovira niskim temperaturama. Prisutnost određenih soli kristali urinarnog sedimentu pokazuje reakciju promjena u kiselom ili alkalnom strane. Višak sadržaj soli u urinu pridonosi stvaranju i razvoju kamenaca urolitijaze. U isto vrijeme, dijagnostička vrijednost prisutnost u urinu obično malih kristala soli. Za formiranje kristala povećane doze ampicilin i sulfonamide.

referentne vrijednosti br.

Mokraćna kiselina i njene soli (uratna):

  1. visoko koncentrirane urina;
  2. kisele reakcije urina (poslije vježbanja, meso se temelji prehrane, groznica, leukemija);
  3. uratna dijateza, giht;
  4. kronične bubrežne insuficijencije;
  5. akutne i kronične nefritis;
  6. dehidratacija (povraćanje, proljev);
  7. u novorođenčadi.

Tripelfosfaty amorfni fosfati:

  1. alkalne reakcije urin u zdrave;
  2. povraćanje, ispiranje želuca;
  3. cistitis;
  4. Fanconi sindrom, hiperparatireoidizam.

Kalcijev oksalat (oxaluria inkontinencija pojavljuje u bilo kojem od reakcije):

  1. jesti hranu bogatu oksalnom kiselinom (špinat, loboda, rajčica, šparoge, revven);
  2. pijelonefritis;
  3. dijabetes;
  4. bržem.

Sluz u urinu.

Sluz se oslobađa epitel sluznice. Inače prisutan u urinu u manjoj količini. Sadržaj sluz u urinu se povećava tijekom upalnih procesa. Povećana količina sluzi u urinu može ukazivati ​​na povredu prava priprema za uzimanje uzorka urina.

Referentne vrijednosti: manji iznos.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Analiza mokraće za ZimnitskiyAnaliza mokraće za Zimnitskiy
Poremećaji mokrenjePoremećaji mokrenje
Bijelih krvnih stanica u mokraćiBijelih krvnih stanica u mokraći
Određivanje razine aldosteronaOdređivanje razine aldosterona
Smanjene razine bijelih krvnih stanicaSmanjene razine bijelih krvnih stanica
Urin MirisUrin Miris
UrinokulturuUrinokulturu
Dnevni urinDnevni urin
Bubrežnu kulturu (urin sterilnost)Bubrežnu kulturu (urin sterilnost)
Analiza mokraće za nechyporenkoAnaliza mokraće za nechyporenko
» » » Analiza mokraće s sedimenta mikroskopije