Parametri leukocita u krvi

Leukocita (bijelih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, WBC)

Bijele krvne stanice - krvne stanice koje su odgovorne za otkrivanje i neutralizaciju stranih imunosni obranu tijela protiv virusa i bakterija, uklanjanje mrtvog tijela vlastite stanice. Obrazovanje leukociti (leykopoez) i proteže se u koštanoj srži i limfnih čvorova.

Postoji 5 vrsta leukocita: neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili. Izračun postotka tih oblika je vođena na ispitivanje imenovanja WBC. Broj bijelih krvnih stanica tijekom dana može se mijenjati pod utjecajem različitih čimbenika, međutim, bez izvan referentnog raspona.

Fiziološki porast broja bijelih krvnih stanica (leukocitoza fiziološka otopina) nastaje kada ih ulaska u krvotok krvnih skladišta, kao što su, nakon sat obrok (pa je poželjno provesti analizu na prazan želudac), nakon fizičke aktivnosti (ne preporuča fizički napor u prikupljanju krvi) i popodne (po mogućnosti uzorci krvi za analizu obavlja u jutro) pod stresom, izloženost hladnoći i vrućini. Kod žena, fiziološka povećanje broja bijelih krvnih stanica promatrana tijekom predmenstrualnog perioda, u drugoj polovici trudnoće i porođaja. Reaktivna fiziološki leukocitoza uvjetom redistribuciju zida i neutrofila u cirkulaciji bazena, bazenom mobilizaciju koštane srži. Kada su stimulirane sa djelovanjem leykopoeza infektivni agensi, toksine, pod utjecajem upalnih i nekroze tkiva faktora, endogeni toksini leukocita broj veći povećanjem svoju proizvodnju u čvorovima koštane srži i limfne. Određene zarazne i farmakološka sredstva mogu uzrokovati smanjenje u sadržaju leukocita (leukopenija). Nedostatak leukocitozu u akutnoj fazi infekcijskih bolesti, osobito u prisutnosti lijeve pomaka leukocita formule (povećan sadržaj mladih oblika) je nepovoljno svojstvo. Leukocitoza mogu razvijati kao posljedica tumora procesa u krvotvorni (leukemija staničnu proliferaciju s pojavom blast oblika). Hematološke bolesti se može pojaviti također leukopenije. Leukocitoza i leukopenija obično razviju kao posljedica preimuschstvennogo povećanje ili smanjenje pojedinih vrsta leukocita (vidi. Leukocit formulu).

jedinice: Tisuću / ml (10 x ³ stanica / ml).
Alternativni mjerne jedinice: 10⁹ stanica / l.
pretvorbeni faktor: 10⁹ stanica / L 10 ³ stanica / ml = tisuća / ml.

Referentne vrijednosti:

Podizanje (leukocitoza):

reaktivni (normalno) leukocitoza:

1. utjecati na fiziološke čimbenike (bol, topla ili hladna kupka, vježbe, emocionalni stres, izlaganje suncu i UV zrakama);
2. stanje nakon operacije;
3. menstruacija;
4. porođaja.

leukocitoza posljedica stimulacije leykopoeza:

1. zarazne-upalne procese (osteomijelitisa, upala pluća, upala krajnika, sepsa, meningitis, čir, upala slijepog crijeva, čir, artritis, pijelonefritis, peritonitis) bakterijske, virusne ili gljivične etiologija;
2. intoksikacija, uključujući dijabetičku endogenih (acidoza, eklampsija, uremije, giht);
3. opekline i ozljede;
4. akutni krvarenja;
5. kirurgija;
6. infarkta miokarda (unutarnje organe, pluća, bubrega, slezene), reumatsku groznicu;
7. maligni tumor;
8. glukokortikoid terapija;
9. akutna i kronična anemija različitih uzroka (hemolitičku, autoimuni, hemoragične);

tumor leukocitoza: mijeloidne i limfocitna leukemija.

Snižavanje razine (leukopenija):

1. neke virusne i bakterijske infekcije (gripa, tifus, tularemijom, virusni hepatitis, sepsa, ospice, malarija, ospice, zaušnjaci, miliary tuberkuloza, AIDS);
2. sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis i druga kolagen .;
3. prijem sulfonamidi, kloramfenikol, analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, thyreostatics, citostatike;
4. izloženost ionizirajućem zračenju,
5. leykopenicheskie oblici leukemije;
6. slezene, hypersplenism, stanja nakon splenzhektomii;
7. hipo- i aplazija koštane srži;
8. Biermer bolest;
9. anafilaktički šok;
10. troši i kaheksije;
11. perniciozna anemija;
12. Felty sindrom;
13. Gaucherovabolest;
14. paroksizmičke noćne hemoglobinuria.

Leykoformula leukociti (bijela krvna zrnca, bijelih krvnih stanica)

Bijele krvne stanice - crvene krvne stanice povezane sa zaštitnim funkcijama. Morfološki (jezgra tipa, prisustvo i priroda citoplazmatske inkluzija) je izoliran 5 glavnih tipova bijelih krvnih stanica - neutrofila, limfocita, monocita, eozinofila i bazofila. Osim toga, leukociti se razlikuju po stupnju zrelosti. Većina zrelih oblika leukociti ishodišne ​​stanice (Young, mijelocita, promyelocytes, eksplozije staničnog oblika) i plazma stanica, mladi nuklearni eritroidnih stanica i dr. Pojavljuju se u perifernoj krvi samo u patološkim slučajevima. Razne vrste bijelih krvnih stanica imaju različite funkcije, tako da je definicija odnosa različitih vrsta bijelih krvnih stanica, sadržaj mladih oblika, identifikacija abnormalnih stanica oblika, opis karakterističnih promjena morfologije stanica, što odražava promjene u njihovoj funkcionalnoj aktivnosti, donosi vrijedne dijagnostičke informacije.

Neke izvedbe promjene (shift) leukocita formule:

• lijevi pomak (Povećana količina ubodnih neutrofila može uzrokovati metamyelocytes (male) prisutan u krvi, mijelocita)) može se navesti: akutni zarazni zabolevaniya- fizički perenapryazhenie- acidozu i koma. pravo pomak (Blood granulociti pojaviti gipersegmentirovannye) može ukazivati: megaloblastičnu bolesti anemiyu- bubrega i pecheni- stanje nakon transfuzije krvi. značajan pomlađivanje stanica (Krvi označen prisutnost metamyelocytes, mijelocita, promyelocytes, eksplozija stanica) može se navesti: kronični leykozy- eritroleykoz- mielofibroz- metastaza malignih novoobrazovaniy- akutne leukemije.

Promjene u razini pojedinih leukocita populacija:

neutrocytosis - povećanje ukupnog broja leukocita zbog neutrofila.

neutropenija - smanjenje neutrofila.

limfocitoza - povećanje limfocita sadržaja.

limfopenija - smanjenje limfocita sadržaja.

eozinofilija - povećanje postotka eozinofila.

hypoeosinophilia - smanjenje postotak eozinofila.

monocitoza - što je povećanje od monocita.

Monocytopenia (monotsitopeniya) - smanjenje monocita.

neutrofili

Neutrofili - najrasprostranjeniji tip bijelih krvnih stanica, oni čine 50 - 75% svih leukocita. Tako nazvana po izgledu citoplazmatske granule kada obojeni Giemsa. Ovisno o stupnju zrelosti i oblika jezgre u perifernoj krvi, izolirano je ubod (mlađi) i (segmentirani zrelih neutrofila). Mlađi stanica neutrofilne serija - mladi (metamyelocytes), mijelocita, promyelocytes - pojavljuju u perifernoj krvi u slučaju patologije, te su dokaz da stimulacija stanica tog tipa. Njihova glavna funkcija - štiti od infekcije kemotaksije (usmjereno kretanje prema sredstva za stimuliranje) i fagocitozu (varenja i apsorpcije) stranih organizama.

Referentne vrijednosti:

kod djece i odraslih, ovisno o dobi

Povećanje razine neutrofila (neytrofiloz, neutrofilije):

1. infekcije uzrokovane (bakterije, gljivice, protozoe, riketsije, neki virusi, spirohete) - upala (reumatizam, reumatski artritis, pankreatitis, dermatitis, peritonitisa, tiroiditis) - vmeshatelstva- operativno stanje nakon ishemijskog nekroze (infarkt miokarda, visceralna - bubrega .., itd) - endogeni intoksikacija (dijabetes, uremija, eklampsija, nekroza hepatocita) - fizički napor i emocionalni stres i opterećenje situacija: izloženost topline, hladnoće, bol, opekotine i rad za vrijeme trudnoće kralježnice straha, ljutnje radosti- raka (tumora različitih organa) - prihvat određenih lijekova, kao što su kortikosteroidi, digitalis lijekova, trovanja s heparin atsetilholina- olova, žive, etilen glikol, insekticidi.

Snižavanje razine neutrofila (neutropenija):

1. neke infekcije uzrokovane bakterijama (tifus i paratifus, bruceloze), virusa (influenza, male boginje, boginje pileći, hepatitis, rubeola), protozoa (malarija), rikecijske (tifus), produljeno infekcijom starije osobe i osobe-oslabila bolesti sustava krv (hipo- i aplastična, megaloblastična anemija i nedostatka željeza, paroksizmalnu noćnu hemoglobinuria, akutna leukemija, hypersplenism) - kongenitalna neutropenija (nasljedne agranulocitoza) - anafilaktički sindrom, Chediak Higasi- shok- tireotoksikoz- citostatski učinak itd tivoopuholevyh preparatov- neutropeniju doziranje povezana s povećanim pojedinog osjetljivosti na djelovanje određenih lijekova (nesteroidnih protuupalnih lijekova, antikonvulzivi, antihistaminici, antibiotici, antivirusna sredstva, psihotropnih lijekova, lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sustav, diuretici, lijekovi protiv dijabetesa).

limfociti

Limfociti - populacija leukocita koji omogućuje imunološkom nadzoru (priznanje „njegova-stranom”), formiranje i regulaciju humoralne i stanične imune odgovore, održavanje imunološkog pamćenja. Pogledajte agranulocytes (ne sadrže granule u citoplazmi). Limfociti čine 20 - 40% od ukupnog broja leukocita. Oni su u stanju prepoznati različite antigene, zbog prisutnosti specifičnih receptora na površini stanica. Različite podgrupe limfocita vrše razne funkcije - pružanje djelotvornog stanični imunitet (uključujući odbacivanje transplantata, uništavanje tumorskih stanica), humoralni odgovor (u obliku antitijela na sintezu proteina stranom - imunoglobulina različitih klasa). Limfociti izolacijom regulatora proteina - citokini uključeni u imunološki regulaciji odgovora i koordinaciju cjelokupnog imunološkog sustava u cjelini, te stanice su povezane s održavanjem imunološke memorije (tjelesnih sposobnosti da ubrzanom i poboljšanom imunološkog odgovora kod ponovnog susreta sa stranim agens).

VAŽNO! Treba imati na umu da WBC odražava relativnu sadržaj (postotak) leukocita različitih vrsta, te povećanje ili smanjenje u postotku limfocita sadržaja ne mora odražavati pravu (apsolutni) limfocitoza ili limfopeniju, a biti posljedica smanjenja ili povećanja apsolutnog broja leukocita i druge vrste (obično neutrofili ).

Referentne vrijednosti:

kod djece i odraslih, ovisno o dobi

Povećanje razine limfocita (limfocitoza):

1. Zarazne bolesti: zarazna mononukleoza, virusni hepatitis, infekcije s citomegalovirusom, hripavac, SARS, toksoplazmoza, herpes, rubeola, HIV infektsiya- bolesti krvi: akutna i kronična limfoleykoz- limfosarkom, bolest teških lanaca - bolesti trovanja Franklina- tetrakloretan, olova, arsena , disulfid, ugljik-liječenje sa lijekovima kao što je levodopa, fenitoin, valproičnu kiselinu, narkotičkim analgeticima.

Spuštanje razine limfocita (Lymphocytopenia):

1. akutne infekcije i gubitak tuberkuloz- miliary zabolevaniya- kroz limfne kishechnik- limfogranulematoz- sistemski lupus volchanka- aplastična anemiya- krajnjim stadijem karcinoma bubrega nedostatochnost- zabolevanij imunodeficijencije (deficijentne T stanice) - rentgenoterapiya- uzimaju lijekove s citotoksičnim djelovanjem (klorambucil, asparaginaza ), glukokortikoid davanje antilymphocytic serumu.

eozinofila

Eozinofila (citoplazmatskih granula obojene od kiselih boja) - leukocita koji su uključeni u tjelesnom odgovoru na parazitima, alergijskih, autoimunih i infektivne onkoloških bolesti. U eozinofilima leykoformule promjene se pojavljuju kada se komponenta u patogenezi alergijske bolesti uz hiperprodukcija IgE. Te stanice uključene u reakcijama tkiva u kojima su paraziti sudjeluju ili IgE antitijela klase, imaju citotoksični učinak na parazita. Procjena dinamike promjene u broju eozinofila tijekom infekcije ima prognostičku vrijednost.

hypoeosinophilia (Smanjenje broja eozinofila u krvi manja od 0,2x10⁹/ L) se često opaža početkom upale.

eozinofilija (Povećanje broja eozinofila > 5%) odgovara početku oporavka. Međutim, broj infektivnih i drugih bolesti karakteriziranih visokom razinom IgE eozinofilije nakon zatvaranja upalnog procesa, što ukazuje nedoreÀenosti svoje immunoreaction s alergijskim komponentu. Istovremeno smanjuje broj eozinofila u aktivne faze bolesti su često ukazuje na težini i postupka je nepovoljno svojstvo. Općenito, promjena broja eozinofila u stanicama periferne krvi je rezultat neravnoteže proizvodnih procesa u koštanoj srži, njihova migracija i raspada u tkivima.

Referentne vrijednosti:

kod djece i odraslih, ovisno o dobi

Podizanje (eozinofilija):

1. organizam alergijsku senzibilizaciju (astma, alergijski rinitis, polinoza, atopijskog dermatitisa, ekcema, eozinofilni granulomatozni vaskulitis, alergije na hranu);
2. alergije na lijekove (često sljedeće lijekove - aspirin, aminofilin, prednizolon, karbamazepin, penicilin, kloramfenikol, sulfonamidi, tetraciklini, sredstva protiv tuberkuloze);
3. kožne bolesti (ekcem, dermatitis herpetiformis) - parazita - protozoe i helmintski - invaziju (giardijaza, ehinokokoza, Ascariasis, trihinoza, strongyloidiasis, opistorhoz, toxocariasis, itd ...);
4. akutne faze zaraznih bolesti (šarlah, varičela, zarazna mononukleoza, tuberkuloza, gonoreja);
5. maligni tumori (posebice metastazama i nekroze) - proliferativnih bolesti hematopoetskog sustava (Hodgkinova bolest, akutna i kronična leukemija, policitemija limfoma-, limfom mijeloproliferativne bolesti, stanja nakon splenektomijom, hipereozinofilni sindrom);
6. upale vezivnog tkiva (periarteritis nodoza, reumatoidni artritis, sistemski skleroderma);
7. Plućne bolesti - sarkidoz, plućna eozinofilna pneumonija, bolešću od stanice Langer eozinofilni upala pluća, plućna infarkta eozinofilnfarkt (nepovoljan znak).

Smanjenje (hypoeosinophilia):

početna faza upalnog procesa, teška infektsii septički šok, stresa uslijed intoksikacije s različitim kemijskih spojeva, teških metala.

monociti

Monociti - najveća stanica među leukocita, sadrže granule. Uključen u oblikovanje i regulacijom imuno odgovora, izvođenje antigena na funkciju limfocita kao izvor biološki aktivne tvari, uključujući regulatornih citokina. Imaju sposobnost razlikovanja lokalno - su prekursori makrofaga (koji je pak nakon izlaska iz krvotoka). Monociti su 2-10% svih leukocita su sposobni pokreta amobovidnomu izložbeni izgovara fagocitnih i baktericidno djelovanje. Makrofagi su u stanju apsorbirati do 100 klica, a neutrofili - samo 20 - 30. Oni se pojavljuju u fokusu upale nakon neutrofila i pokazuju najveću aktivnost u kiselom okruženju u kojem neutrofili izgube svoju aktivnost. Na području upale makrofaga fagocitozu bakterija i mrtvih bijelih krvnih stanica, oštećene stanice su upaljene tkiva, čime je žarište upale i priprema za regeneraciju. Za ovu funkciju monocita naziva „caretakers tijela.”

Referentne vrijednosti:

kod djece i odraslih, ovisno o dobi

Povećana monocita (monocitoza):

1. infekcije (virusne, gljivične, rikecijske i protozoa etiologija), kao i za vrijeme oporavka poslije akutne infektsiy- granulomatozu: tuberkuloze, sifilisa, bruceloze, sarkoidoza, ulcerativni kolitis (nespecifična);
2. sistemski collagenosis (sistemski eritematozni lupus), reumatoidni artritis, poliartritis nodosa;
3. hematološke bolesti (akutne monocitne leukemije i mijelomonocitna, mijeloproliferativnih bolesti, multiplog mijeloma, Hodgkinove bolesti);
4. trovanje fosfor, tetrakloroetan.

Snižavanje razine monocita (monotsitopeniya):

1. aplastična anemija (zatajenja koštane srži);
2. leukemija vlasastih stanica;
3. piogeni infekcije;
4. porođaja;
5. kirurgija;
6. stanje šoka;
7. glukokortikoidi prijem.

Bazofila (Basophilis)

Većina malih populacija leukocita. Granule su obojene s osnovnim boje. Bazofili sudjeluju u alergijskim reakcijama i stanični upalne usporenog tipa u kožu i druga tkiva, što uzrokuje hiperemiju, stvaranje eksudata, povećana propusnost kapilara. Sadrže biološki aktivne tvari, kao što su heparin i histamina (slično na masne stanice vezivnog tkiva). Bazofila degranulaciju leukocita na pokretanje razvoja anafilaktičke reakcije neposrednoj preosjetljivosti.

Referentne vrijednosti: 0 - 1%.

Povećane bazofila (bazofilija):

1. kronične mijelogene leukemije (eozinofilni, bazofilna Association);
2. myxedema (hipotiroidizam);
3. Vjetrenjača ospa- preosjetljivost na hranu ili lijekove;
4. Reakcijska uvođenja stranog proteina;
5. nephrosis;
6. kronični hemolitička anemija;
7. stanje nakon splenektomijom;
8. Hodgkinovu bolest;
9. terapija estrogenom antithyroid lijekovi;
10. ulcerozni kolitis.