Mikoplazmoza u žena

sadržaj:

• etiologija
• Klinička slika mikoplazme u žena
• Dijagnoza i liječenje
• prognoza

Mikoplazmoza žene ili urogenitalnog mikoplazmoza - specifična infektivne upalna bolest urinarnog trakta uzrokovanih pojedinih vrsta bakterija iz roda Mycoplasma.

etiologija

Kod ljudi emitiraju oko 14 različitih vrsta mikoplazmi. Ali, to je utvrdio da je glavna uloga u razvoju urogenitalnih infekcija pripada M. genitalium, M hominis, U. urealyticum. Do sada, ostaje nepoznato je li prisutnost mikoplazme obavezuju državu za razvoj upalnog procesa. Kliničke studije potvrđuju da mikoplazme se proliferiraju u genitalije kao simbiont, bez patoloških manifestacija koje ukazuje njihova prisutnost u vaginalnom mikroflore zdravih žena u potpunosti (u koncentraciji od oko 100 jedinica koloniziranja po 1 ml). Navodno, ključno pripada smanjuju reaktivnost: imunodeficijencije, hipotermija, istodobno infekcije, itd

Prijenos mikoplazme se najčešće spolnim putem, kontakt-manje kućanstvu, koristite proizvode za osobnu njegu. Dobivanje na sluznici donje dijelove genitalnog mikoplazme mogu dalje širiti uzvodno put prodoran cervikalni kanal, maternicu, jajovode i jajnike, trbušne šupljine.

Klinička slika mikoplazme u žena

Mikoplazmoza može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku i nema nikakve posebne simptome. Kliničke manifestacije mikoplazmom infekcije ovisi o tome što je uključen u patološki proces.

• mikoplazma Bartolini - dolazi u lezijama mikoplazmom prostate međukomore. Manifestira edema i eritema oko vanjskog otvora za pražnjenje žlijezde. Kada priključiti cijev može razviti psevdoabstsessa.
• mikoplazma uretritis - distribucije mikoplazma uzlaznog naprijed, uz sudjelovanje u upalnim procesom uretre. Žena brige svrbež u uretri, bol i peckanje tijekom mokrenja, učestalo nagon za mokrenjem. Vanjski otvaranje izlaza uretre edematozno i ​​hiperemije. Postoji svibanj biti manje gnojni ili mukozno-gnojnim iskašljavanjem.
• mikoplazma endocervite - upalni proces odvija u sluznicu cerviksa. Ovo stanje se javlja u 80% žena s mikoplazme infekcije. Poremećena tupa bol u donjem području. Kada se gleda iz vagine hiperemije, pomalo nabijeno. Vanjski usta graniči s jarko crvenim rubom, slijede iz njega Muco-gnojni iscjedak.
• mikoplazma endometritis - javlja se kada se prema gore napredovanje procesa, uz sudjelovanje tijela maternice. Početak bolesti se najčešće oštar, s porastom temperature na 38-39 ° C, bol u trbuhu, zrači sacrum. U težim slučajevima, može biti praćena mučninom, povraćanjem. Bol može biti kolike. Raspodjela - beli gnojni ili krvavi-gnojni karakter. Maternica više kondenzirano, povećana smrtnost kod bimanual studija.
• mikoplazma salpingitis - druga faza procesa rasta. Patološko proces koji jajovode. Karakteristično bilateralna bolest. Smetati bolove u trbuhu, porast tjelesne temperature, zimice. U početku, upala je katara karakter, a jedini poraz sluznice. Nadalje, to se odnosi na sve segmente jajovode, oni postaju krute i gusta. Nakon toga se može razviti gidrosalpinksa (prilikom zatvaranja majka i ampullar krajeva cijevi) i piosalpinks.
• mikoplazma pelvioperitonit - treći korak dijeljenja Mycoplasma infekcije s prijelazu iz upalnih procesa jajovoda peritoneum. Početak je obično oštar - oštar, jake bolove u trbuhu, mučninu, ponovio povraćanje, odgođeno stolicu i plina, groznica. Tu su pozitivni simptom Shchetkina-Blumberg. U nedostatku neposredne stručne pomoći potencijalno fatalnog.

Dijagnoza i liječenje

Glavna metoda dijagnoze je laboratorijskim bakteriološko ispitivanje razmaza iz uretre, vagine, grlića maternice. Za dijagnozu Mycoplasma infekcije treba da prelazi 104 cfu po 1 ml.

Treba imati na umu da je M. genitalium je vrlo teška za obradu, pa je potrebno provesti lančane reakcije polimeraze.

Antibiotska terapija je uvijek samo u onih bolesnika koji su identificirani u razmazu M. genitalium. U slučaju drugih vrsta mikoplazme (M. hominis, U.urealyticum), prema odgovarajućim antibioticima:

• dokazano etiološki značaj mikoplazme u razvoju patoloških procesa
• raspodjela mikoplazme u komplicirane trudnoće ili ugroženih pobačaja
• u žena sa smanjenom plodnošću

Antibiotska terapija se imenuje na vrijeme od najmanje 10 do 14 dana, uzimajući u obzir pojedinačne testove osjetljivosti na antibiotike. Dodijeljene antibiotika širokog spektra: tetraciklin (doksiciklin 200 mg 2 p, tetraciklina, 500 mg 4, str.), Makrolidi (..., azitromicin - 250 mg 2 p, klaritromicin 500 mg 2 p, josamicin 500 mg 2 p), fluorokinoloni ( ofloksacin 200 mg 2, str., levofloksacina (500 mg, 2, str.). Imajte na umu da nakon tijek antibiotika, za obnovu crijevne mikroflore potrebnih recepata sadrži Bifidobacterium (bifidok, jogurt, kapsule i slično)

Obvezno u Postupak liječenja imunostimulirajuće terapije (levamisol, imunoglobulini, T-aktivin).

Učinkovitost terapije procijenjena je nakon 2 tjedna, nakon prekida antibiotika ponovljenih cijepljenja. U slučaju M. genitalium - 4 tjedna pomoću PCR.

prognoza

Ako pravovremeno liječenje je uvijek koristan - kaže potpuni oporavak bez ikakvih negativnih posljedica.

U odsutnosti terapije, tijek bolesti u pacijenata s HIV-om ili drugih teških oboljenja, komplikacije sljedeće:

• neplodnost;
• kronični endometritis;
• spontani pobačaj ili malformacije;
• primarni ili sekundarni insuficijencija posteljice.