Plaketa

Plaketa - slojevi ljepila na površini cakline, koji se temelje na akumulaciji mikroorganizama i njihovih metaboličkih proizvoda. Plaka oblika na tjemenu zuba (posebno, na dodirne površine, pukotina, depresije, jame, vrata maternice, međuzupčasti razmaci), te uz i ispod gingive. Plaketa u stomatologiji se odnosi na nemineralizirovannym zubni plak i može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Njegova površina je prekrivena s mukoznim mukoznog filma, tako da ploča u slini i ne ispire vodom, a može biti djelomično uklonjen tijekom obroka. Nekoliko sati nakon potpunog uklanjanja ponovno pojavi plaka. Ako postoji više od 1-3 dana (prosjek 48 sati), a ploča sazrijeva zbog velikih koncentracija bakterija koje proizvode enzimi agresivne supstance, otapa kalcij i endotoksina, postaje patogeni potencijal.

Razlozi za formiranje zubnog plaka

Plaketa se javlja u razdoblju odmora aparata žvakanje govor u odsustvu ili neadekvatna kao higijenske njege usta i zubi. Brzina i opseg plaka utječe na točnost i opreznost oralne higijene, anatomski strukturu zuba (u t. H. Prisutnost brtvi, proteze, ortodontskih uređaja i strukture), kolonizacije usne šupljine, što je razina procesa samočistećih (količina sline viskoznosti pH i zaštitna svojstva oralne tekućine), priroda prehrane i intenzitet žvakanja, stanje probavnog trakta, pušenje.

Plaketa je formirana brže za vrijeme spavanja, kada je čin žvakanja neuspjeh, hypoptyalism, xerostomia, Koristi s viškom rafiniranih ugljikohidrata (saharoza, glukoza, fruktoza, laktoza i škrob), proizvoda s visokim sadržajem proteina i niskim sadržajem masnoća, kuhanjem mekan, željezo nosa.

Mehanizam plaka

Pojava plaka dominira mikroorganizama koji žive u usnoj šupljini (streptokoke, veylonelly, Neisseria, diphtheroids, Lactobacillus, Staphylococcus, leptotrihii, fuzobakterii, Actinomyces, kvasac gljive i slično). Proces stvaranja plaka odvija se u nekoliko faza. Površina zuba je prekriven vrlo tanka (1 mikrona debeli) film amorfan - pellicle sastoji od povezanih elektrostatski kisele proteine, glikoproteine, enzime, proteine ​​seruma i imunoglobulina sline. Kao polupropusna opna je uključen u metaboličkim procesima s oralnim tekućine. Zbog lučenje specifičnih vrlo ljepljivih heteropolysaccharides (glikana Levanov i dekstrani) iz usne šupljine mikroorganizama se lako adsorbiraju na površinu kako bi se dobilo meke pellicle naslaga, bez stalne unutarnje strukture. Zbog porozne strukture, može prodrijeti u najsitnije komadiće hrane uništen epitelnih stanica, leukocita, makrofaga. Akumulacija bakterijskih naslaga provodi se na način kolonije i nakupljanje nove, nakupljanje otpadnih tvari.

Zreli plak (ploča zubni) od 50-70% volumena sastoji od guste sloja bakterija. Mikrobna sastav plaka se brzo mijenja, u početku dominira aerobni oblik, a zatim početi dominirati anaerobe. U procesu anaerobnu glikolizu dijetalnih ugljikohidrata kariogenih mikroorganizam proizvodi veliku količinu organske kiseline (mliječna kiselina, piruvatna kiselina, mravlja kiselina), koji je u neposrednoj blizini i dulji kontakt s zubne cakline, demineralizirana krutina tkiva. Zbog ograničenja procesa difuzije u zrelim plaka neutralizira ove kiseline ne javljaju. sami mikroorganizmi su otporne na kiselinu oblikovan. Tijekom vremena, kvalitativne promjene plaka, to je mineralizirana da se formira kamenac.

Klasifikacija zubnog plaka

Lokalizacija izolirani supragingivnoga (nalazi se na otvorenoj površini zuba) i desni stavlja ispod ruba gingive (u parodontni gingive sulkusa ili džep) ploča.

Ovisno o anatomske i topografske parcela vezanja supragingivnoga ploča može biti dentogingival (formirane na glatkim površinama zuba u gingive) i proksimalni (formirana na dodirne površine) - subgingivnoga - zuboprikreplennym (na površini zuba) i epitela-vezan (s gingive epitel ). Gingive sulkusa također luče zone nevezan subgingivnoga plaka.

Simptomi plaka

Plaketa je prikazan promjenu boje i gubitka cakline sjaj, osjećaj hrapavosti zuba, loš dah (zadah iz usta). Plaketa može biti bijela, smeđa i zelena. Tipično, meko ploča promatra kao bjelkasti ili blago žućkastog viskoznog mase, tanki sloj koji pokriva površinu zuba. U većini slučajeva bijela ploča akumulira u cervikalnom području krune, međuzubni prostori, pukotine okluzalnih ploha, na gingive rubu, oko pečata, u ortopedskim i ortodontskim konstrukcijama.

Pigmentirane ploča formirana zbog bojenja cakline kada se koristi aparat jak čaj. Pojava smeđe plaka može se pripisati pušenju - učinke nikotina i katrana. Plaketa pušač je teško pročistiti pomoću konvencionalnih četkicu i pastu za zube.

Brown ploča u nepušača može dogoditi kada je velik broj bakra amalgamskih ispuna, kao i zaposlenici koji proizvodnja proizvoda od bakra, mesinga i bronce. Pedijatrijske smeđa ploča na vrijeme zubi može dogoditi kada se višak spoja nesmanjenim željeza izlučuje sline i sumpor formirana u usnoj šupljini za vrijeme propadanja proteina.

Zelena ploča pojavljuje se kada razvoj oralnih klorofila mikroorganizama (na primjer, gljivice Lichen clentalis). Zelena ploča promatra uglavnom na usnu i bukalne površine gornjih prednjih zubi, nalazi se u osoba bilo koje dobi, najčešće u djece i mladih odraslih osoba.

Dugo postoji ploča prolazi mineralizacije (kalcifikacije) i dovodi do stvaranja krutih naslaga (kamenac) do dubokih promjena u tkivima zuba - Razvoj karijes, pulpitis. Kao što smo pomaknuti prema gingive plaka uzrokuju oštećenje epitela gingivni sulkus, iritacija okolnog potpornih tkiva, razvoj upalnih parodontnih bolesti (zapaljenje desni i parodontitis) I gubitak zuba.

Dijagnoza plaka

Dijagnosticiranje zubni plak može biti neovisno u kući, pomoću standardnog ogledalo ili tijekom pregleda usne šupljine od strane stomatologa.

Ako postoje znakovi zubnog plaka je važno odrediti njihovu vrstu (meki plak, kamenac). Vizualizirati plaka posebne boje magenta (eritrozin, Bismarck smeđa) se koriste u obliku otopina, ispiranja, tablete, bojanje zahvaćeno područje od obloge, u svijetle boje.

Kvantitativna i kvalitativna procjena plaka obavlja se na temelju higijensko indeksa Fedorov-Volodkina tereti u bojenja rezultate intenziteta mast jod-jod-kalij rješenje (Schiller Pisareva tekućina).

Plaketa Liječenje

Pravovremeno uklanjanje plaka mekog potiče zacjeljivanje usne šupljine, prevenciju bolesti zuba i parodonta.

Najjednostavniji i najučinkovitiji način za uklanjanje mekog plaka - mehaničko čišćenje zubi pomoću paste za zube, četkicu za zube i ostale higijenske proizvode. Debeli plak i plak pušač može izbrisati pri obradi ukočeni zuba četke i posebne fino dispergirane paste. Moguće koristiti oralni irrigator za čišćenje tvrdih dijelova (međuzubnih prostora, parodontnih nabori), proteza, krunica, mostova i proteza.

Kad masivne nakupine plaka, koji se ne mogu ostati sama kod kuće, moraju posjetiti zubni tehničarka za profesionalne higijene usne šupljine, koji obuhvaća korake ultrazvučno čišćenje kamenca koristite stroj protok zraka, poliranje abrazivne paste i duboko fluoridaciju zubne cakline. Ponekad normalnu boju cakline može zahtijevati kemijske ili photobleaching.

Predviđanje i sprečavanje zubnog plaka

Plaketa je ne samo estetski nedostatak, jer je potencijalno opasna, što je dovelo do stvaranja plaka, karijesa, su pulpitis, gingivitisa, parodontitisa, preranog gubitka zuba. Dakle, uklanjanje plaka trebala biti dio svakodnevne higijenske njege usne šupljine.

Mjere spriječiti nakupljanje zubnog plaka je temeljito i pravilno čišćenje zuba četkicom za zube i pasta za zube, 2 puta dnevno, korištenje zubnog konca (konac) i specifični za interdentalne četkice, ispiranje usta za 15-30 sekundi. nakon svakog obroka, prolaz redovitog stručnog oralne higijene.

Prevencija plaka kod djece počinju raditi s pojavom prvog mlijeka zuba- se ispravila higijenskih mjera potrebnih za posjet pedijatrijsku zubara kad je dijete od 1,5 godine. Važno je isključiti ili ograničiti potrošnju jednostavne šećere, pušiti.