Neuropatija i polineuropatije (neuritis, neuropatija)

neuropatija (Ponekad se naziva neuropatija, ti pojmovi su ekvivalent) - povredu integritet pojedinca, ili upale živca i mijelin obolochki- polineuropatija (Ili polineuropatija) - difuzna, simetrični gubitak od nekoliko perifernih nervov- radiokulopatija - Poraz koreshka- gangliitis - neuspjeh čvor, plexopathy- pleksus. Na području inervacije zahvaćenog živca na taj način očituje senzornih, motornih i autonomni mijenja se ovisno o funkcionalnoj specijalizaciji živca.

Neuropatija i njihovi uzroci:

Neuropatija može se podijeliti u kompresiju-ishemijske, upalnim, toksičnih, alergijski i traumatske, miješano. Potonji može biti rezultat štetnog djelovanja vanjskih uzroka ili uzrokovana endogenim učinaka kao što kompresijom živca korijena susjednih struktura (mišića, ligamenata - tako zvanog neuropatija tunela). Ova skupina se može pripisati kompresije kralježnice korijena hernija ili disk kostiju izrasline - osteophytes. češći kompresije-ishemijska neuropatija - odnosno kompresije neurovaskularnoga snopa, na primjer, čovjek u dubokom snu, rukom iza glave, probudio, a četkica je „visi”. Ili dugoročni rad „čučavac” - i „objesiti” zaustaviti. Situacija je pogoršana prisustvom intoksikacije alkoholom.

U srcu poraza pojedinih živaca često leže izvan izravne ozljede ili kompresijom na određenim razinama živčanog debla. Pridonoseći čimbenici su mjesto površine živca ili uski prolaz u kosti, mišića ligamentous kanala, koji su izraženi degenerativne-dystrophic procesa.

pojam "neuritis"prethodno primjenjuju na imenovanje ovih uvjeta ne koristi, kao što sam naziv implicira samo upalu živca.

Polineuropatija i njihovi uzroci:

1) Guillain-Barre - akutna upalna polineuropatija. Ova progresivna slabost u mišićima, poremećaji osjeta počevši od periferije i diže se - stopala, noge, ruke i lice. Poraz simetrične. U težim slučajevima, zatajenje dišnog sustava razvija kao posljedica slabosti dišnih mišića. Tijekom teška. Vremenska prognoza povoljna.

2) difterija neuropatija (i vjerojatno uzrokovana difterije se staviti, što egzotoksin i endotoksin). Toksini izložba spontani refleks za srčanog mišića i živčanog sustava. Difterija neuropatija razlikuje malo ozbiljne bolove i značajno izražen motora mana - slabost u udovima, više prodaju u proksimalnim dijelovima. Difterije neuropatija često razvija u ne-ozbiljnih oblika difterije - blaga, umjerena, asimptomatski.

3) Serum polineuropatija - injekcijom toksoid tetanusa, bjesnoća pojavljuje crvenila na mjestu injekcije, oticanje, serumsku bolest i razvija plegijom - proksimalni bezbolan. Prognoza je loša - praktički ne regeneriraju.

4) Alkoholna polineuropatija - karakterizira dug latentnog perioda (asimptomatski), a pojavljuju se već stepazhom - tijekom hodanja „šamaranje” stopala. Zatim se pridružiti bol u nožnim mišićima, oštećena osjetljivost, vegetativni poremećaji, čak i kasnije - bulbarne poremećaja (matičnih) - pobijedio 2 i 7, 8 pari kranijalni živci, promjena mentaliteta - psevdokorsakovsky sindromom i povrede prsni organi. Tako dobiven alkohol entsefalopolineyropatiya.

5) Gljivične polineuropatija - što je artralgija: oštri bolovi u zglobovima, oteklina zglobova s ​​razvojem zajedničkih kontraktura, tetiva refleksi su smanjene vyrazhennyvegetetivnye poremećaja, senzorni poremećaji mogu biti, može biti nedostaje.

6) Dijabetička polineuropatija - početak utrnulost i peckanje u nogama, noge smrzavanja. Zatim tu je nelagodu u nogama, slabost u mišićima, u distalnim ekstremitetima. Dijabetička neuropatija - metabolizma, toksični polineuropatija.

7) autonomna neuropatija - u radu bolesti - mangana intoksikacije, sumporovodik, trovanja ugljičnim monoksidom, utjecaj vibracija. Moguće uz degenerativne bolesti kralježnice.

Prije nazvao pojam polineuropatije "polyneuritis"Ovaj izraz u odnosu na gore navedene države su sada u medicini ne koristi.

Simptomi neuropatija, polineuropatija:

Periferni živci su mješoviti, motorna i senzorna. Prema tome, neuropatija simptomi će ovisiti o tome što je funkcija zahvaćenog živca i neka izgubljena.

Ovisno o težini bolesti, poremećaja kretanja, mogu manifestirati od laganog osjećaja slabosti mišića živaca inervacijske područja do plegijom - potpuni nedostatak kretanja. Senzorne neuropatije poremećaja s može varirati od blage ukočenost, bockanje - do potpunog gubitka osjetljivosti. Autonomni poremećaj - bol, pečenje, otekline, crvenilo, hiperhidroze (znojenje) - različitim stupnjevima težine.

Dijagnoza je neuropatija, polineuropatija:

Dijagnoza neuropatija i polineuropatije temelji se na pritužbe pacijenta, povijesti bolesti, neurološkog pregleda, te imaju te podatke, možete napraviti preliminarnu dijagnozu.

Pronalaženje razinu i prirodu oštećenja živca ili obavlja nekoliko elektronejromiografii - ENMG. Electroneuromyographic omogućuje određivanje razine ozljede, prisutnost tunela sindroma, za određivanje upalne i degenerativne postupak u živcu, ozbiljnost oštećenja - potpunog ili djelomičnog gubitka vodljivost živčanih impulsa, udari živac ili mišića, perifernih živaca ili korijen. Electroneuromyographic također se koristi za praćenje dinamike liječenja i bolesti.

U prisutnosti neuropatije i polineuropatije, vrlo je važno da se diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima, kako bi pronašli pravi uzrok bolesti. Slični simptomi se javljaju kod multiple skleroze, moždanog udara, tumora mozga, itd, detekcija koji mijenja bitno stupnjevitog pristup

Liječenje neuropatija i polineuropatije.

Liječenje neuropatije i polineuropatije ovisi o uzroku bolesti i usmjerena uglavnom na smanjenje boli i uspostavljanje funkcije pogođenih živaca.

U akutnoj fazi koristi vaskularne terapije, antioksidans, disintoxication terapiju i poboljšava metaboličkih procesa dehidracije nose, hormonsku terapiju, koriste vitamine, antiholinesteraznye pripravci, nesteroidni protuupalni i sindrom boli - gabapentina.

U subakutni pozornici neuropatija dodati masažu, vježbe, terapije i fizioterapiju:

1. Electroneurostimulation ( „poticaj”, „Miauton” ...) - je korištenje Impulsna struja za redukcijsko liječenje impulsa podražaja za živca i formacije odgovor mišića na nju.
2. Galvanotherapy (galvanizacija) - primjena kontinuiranog DC terapijske svrhe (galvanske) struje niskog napona i male snage.
3. Blato - primjena u liječenju mineralnog otpada i organskih tvari gryazepodobnyh, ozokerit.
4. Darsonvalization - primjena u terapijske svrhe obrađenih visoke frekvencije struje i napona, ali malo snage za poboljšanje mikrocirkulacije.
5. Akupunktura (akupunktura) - Metoda liječenja davanjem posebne igle u biološki aktivnih mjesta u određenom slijedu, obnavljanje smanjenu osjetljivost ublažava bol i slabost mišića. Biološki aktivne točke mogu se primijeniti lijekove - neostigminu, ATP, traumel.
6. Podvodni jet masažu - tijelo uronjeno u vodenoj kupelji s vodenim mlaznicama različitog tlaka, temperature i smjeru.
7. Ultrazvuk terapija - metoda temelji se na djelovanju na tkaninu visokofrekventnih zvučnih vibracija. Fonoforeze - uzimanje lijekova pomoću ultrazvuka.
8. magnetoterapija
9. Laserska terapija
10. Spa tretmani - četiri kupka, dvije komore kupka, kupatilo i zajednička kupka.