Lohiometra

Nakon poroda pod utjecajem dodijeljenih za granulaciju vratila staničnih enzima javlja ukapljivanje krvnih ugrušaka i ulomci decidua preostalih na zidu maternice. Osim toga, kroz površinu rane u maternicu prodrijeti leukocita, eritrocita, plazmu i limfu. Svi ti elementi čine lochia - babinje izlučivanje rana, koja inače aktivno teče iz šupljine maternice kroz cervikalni kanal u rodnicu. 

Prvih 2-3 dana nakon rođenja lochia imati krvavi karakter, zatim, sa 4-5-og dana, tamnocrvene i smećkasti nijanse, a tjedan dana kasnije postanu žućkasto-bijela, zbog visokog sadržaja bijelih krvnih stanica. Na 10. dodjeli dana napravio svjetlo, suzne, sluzav-ozbiljan dosljednost. Postupno smanjuje količinu lochia, a kraj trećeg tjedna izdanju gotovo zaustavljen, a uskoro nestati.

Ako odgađate odljev nakon poroda iscjedak reći lohiometre - lochia zastoj u maternici. Opasnost od lohiometry je velika vjerojatnost infekcije maternice, kao i limfe, seruma, krvi, ostaci tkiva su najbolje plodno tlo za uzgoj mikrobne flore. Najčešće se razvija na pozadini lohiometry endometritis.

Uzroci lohiometry

Razvoj Lohiometry uzrokovane mehaničkim prepreka odljeva sekreta u cerviks ili neadekvatne maternice moći.

Mehanička prepreka može biti uzrokovan Kinks (giperantefleksiey) ili okluzije maternice cervikalni kanal krvni ugrušak ostataka decidue maternice i labave tkiva.

Nedovoljna postpartum aktivnost uterine obično razvije uslijed istezanja maternice (s velikim voća, hidramnion ili višestrukih trudnoća) ili slab diskoordinirovannoy rada, grč unutarnjih OS, carski rez.

Razvoj lohiometry promiče dugotrajno ostalo krevet i nisku aktivnost nakon rođenja.

simptomi lohiometry

Lohiometra razvija 5-7 dana nakon rođenja, karakteriziran jasnog smanjenja ili prestanka nakon poroda iscjedak iz maternice. U isto vrijeme postoji povećanje u veličini maternice u odnosu na norme u tekućoj postnatalni dana, njezinu nježnost. Sveukupno zdravlje i objektivno stanje žena u lohiometre ne pati, tjelesna temperatura je normalna, tahikardija br.

Kada zatezanja pravovremeno tretman strategije protiv lohiometry pojavljuje groznica (t ° tijelima 38-40 ° C), zimica, grčevi, mutna izolacija imaju neugodan miris, tahikardija. Nakon 1-2 dana kritična temperatura opada s istovremenom pojavom tekućih puruloid lohialnyh taloga.

dijagnoza lohiometry

Lohiometru dijagnosticira karakterističnih kliničkih znakova. Uz prsni ispit određuje nepravilno proširene i bolne maternica koja plotnoelasticheskuyu dosljednost, često - zatvaranje internih OS, maternice zavoj.

Oplemenjuje dijagnoza lohiometry uključuje ultrazvučnu provođenja, u kojoj je maternica otkrio širenje, prisutnost u njemu hyperechoic krvnih ugrušaka i tekuće krvi.

tretman lohiometry

lohiometry tretman je osigurati slobodan protok lochia s obzirom na razlog koji je uzrokovao ovo stanje.

Prepoznavanje lohiometry ginekolog dodjeljuje led na podzemlje, spazmolitika injekcije (papaverin, ne-SPA) za spasmolysis maternice grla. U liječenju lohiometry koristi uterotonic (uterus) smanjuje sredstvo - oksitocina, metilergometrin. Za slobodan protok sekreta puerperas preporuča 2-3 puta dnevno 1-2 sata ležati na trbuhu.

u giperantefleksii maternice napravio eliminaciju savijanja tijekom bimanual istraživanja imenuje fizioterapije. U slučaju lohiometry uzrokovana cervikalnom kanalu opstrukcija ugrušaka, kada se promatra u stolcu provodi prsta širi cervikalni kanal i pažljivo uklanjanje krvnih ugrušaka.

Situacije u kojima ne lohiometra riješiti u roku od 2-3 dana, klinički ginekologije smatra kao pokazatelj na instrument uklanjanja sadržaja maternice kireta i aparata za usisavanje pod kontrolom histeroskopija. Za prevenciju i liječenje nakon poroda infekcija u pozadini lohiometry antibiotik propisuje se temelji na rezultatima bakteriološke razmazu.

komplikacije lohiometry

Ako nakon eliminacije lohiometry zadržana maternice nježnost, svoju lošu smanjenje, hipertermija, treba razmišljati o razvoju postpartum endometrioza.

U slučaju progresije infekcije babinja stanje može pogoršati, ovisno o razvoju gnojni-resorptivni groznica, očituje opijenost, bol u trbuhu, gnojni iscjedak sa truo miris. U tom kontekstu, primjećuje prijelaz lohiometry u pyometra.

Prevencija i prognoza lohiometre

Da bi se spriječio razvoj lohiometry zahtijeva dobro upravljanje trudnoći i pripremi žena za porođaj, kao i pažljivo praćenje nakon poroda žena u razdoblju nakon poroda: redovito praćenje kontrakcije maternice (svakodnevni palpacijom odrediti njegovu osjetljivost, dosljednost, stoji visinu dna), volumen i prirodu pražnjenja.

U razdoblju nakon poroda, žena bi trebala slijediti pravovremeno pražnjenje mjehura i crijeva, kao što je potrebno hraniti novorođenče hranjenje, postpartum vježbe za izvođenje, ležati na trbuhu, stavite led na trbuh 3-4 puta dnevno.

Nakon otpusta iz bolnice je mlada majka također treba voditi brigu o njihovoj dobrobiti i sekreta iz genitalnog trakta. U slučaju porasta temperature, a kašnjenje lochia, promijeniti svoju prirodu ili miris, zahtijeva hitno liječenje u ginekologa.

Prognoza za pravovremeno otkrivanje i uklanjanje lohiometry povoljne.