Alergijski gastritis

alergičan gastritis - imunološki posredovana oštećenja želuca, koji služi manifestacija preosjetljivosti na hranu. Često je bolest praćena uključivanjem drugih organa i sustava u 60% slučajeva, postoje i simptomi na koži, je rjeđi - respiratorni simptomi, visceralni poremećaji, poremećaji u krvi, vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije. Zbog velikog broja potencijalnih alergena, prisutnost križa latentne alergije, slične simptome drugih bolesti probavnog trakta provjere točne dijagnoze teško, a time postoji hiper i underdiagnosed. Oko 65% bolesnika s alergijskim patologije ukazuju hrane netolerancije, ali istinito alergični gastritis se javlja u oko trećine njih. Histološki, bolest karakterizira eozinofilna infiltracija sluznicu i dublje slojeve, tako da ovaj patologija se također naziva „eozinofilnih gastritis”.

Uzroci alergijskog gastritisa

Uzrok ove bolesti je hit u želucu prehrambenih antigena. Vodeći ulogu ima alergiju na kravlje mlijeko proteina, koja se određuje u 90% djece do godinu dana nakon prijenosa na umjetno hranjenje. Kravlje mlijeko sadrži do 20 proteina koji imaju visoku osjetljivost potencijal. Kao snažni alergeni su jaja, riba, žitarice, neki voće i povrće, i gljive.

Često se reakcija razvija u dodacima sredstava za: mirisa, emulgatori, konzervansi. Razlog može biti i etilen - ulje koje se prikupljaju se tretira s nezrelog voća. Dokazano je da je alergična gastritisa kod djece često uzrokuje alergije kravlje mlijeko, stariji pacijenti - čokolada, agrumi, jagode.

Senzibilizacija često razvija ne samo hrane, već i na ne-prehrambenih alergena prirode. To je zbog prijeći alergiju uzrokovanu sličnosti antigenske determinante hrane, pelud, alergene kućanstva, lijekova. Na primjer, prilično česta alergija je križ između prirodnog lateksa (dude, igračke, rukavice) i avokado, kivi voća i drugih proizvoda.

Razvoj probavnog alergije doprinijeti čimbenicima kao što su obiteljska povijest atopije, nepovoljnim uvjetima okoliša, gestosis njegova majka, prije obavljanja dodatnu hranu u djece, osobito gastrointestinalne sluznice.

Formiranje alergijski gastritis usko je povezan s povredom tolerancije na antigene, promjene u lokalnim imuniteta gastrointestinalnog trakta i opće promjene imunološkog sustava, funkcionalnih probavnih poremećaja prouzročenih nedostatkom peptidaza, smanjenje kiseline u želucu, poremećaj microbiocenosis gastrointestinalni trakt, prekomjerno oslobađanje biogenih amina (histamin, acetilkolin, serotonin).

Važnu ulogu u razvoju probavnog alergije kod djece igraju nepravilne majčinsku prehranu tijekom trudnoće, kao i iracionalne hranjenja bebe tijekom prve godine života, uključujući i ranog uvođenja komplementarnih namirnica, koji nije prilagođen hranjenje s formulom mlijeko.

Simptomi alergijskog gastritisa

Kada je ova bolest eozinofilni infiltracija je ograničena na izuzetno rijetke jedan dio probavnog trakta. Najčešće su uključeni u proces želuca i tankog crijeva. Simptomatologija ovisi o tome koliko duboko je tijelo zid infiltrirana eozinofila. Ako udari samo sluznicu, dominiraju simptomi kao što su epigastričan boli, proljev, mučnina, povraćanje. Na uključuju mišićne znakovi sloj prevladavaju opstrukcija crijeva (Nadutost, mučnina, povraćanje). Infiltracija subserous sloj prati razvoj ascites, pri čemu u ascitesom određuje veliki broj eozinofila.

Gutanjem alergenom dovodi do povećane pokretljivosti, povećanim izlučivanjem sluznice žlijezda spazmodijski kontrakcijama antrumu. može razviti bolest gastroezofagealnog refluksa, tako je gori epigastričan bol, prekomjerno izlučivanje sline, mučnina, povraćanje. Karakterizira autonomne bolesti: slabost, blijeda koža, ubrzan rad srca, vrtoglavica.

Dijagnoza alergijskog gastritisa

Dijagnoza ove bolesti provodi se u dva smjera: Procjena klinike, laboratorijskih i istraživačkih alata dietodiagnostika. Važnu ulogu u provjeru definicije reprodukcije odnosa korištenja alergen i pojave simptoma. Posebna se pažnja posvećuje podacima hrane, alergije, farmakološkog povijesti, analiza hrane dnevnik. Procijenjeni stupanj oštećenja probavnog sustava, s kombinacijom simptoma iz drugih organa.

Utvrditi specifičan uzrok bolesti provodi ALLERGODIAGNOSTICS (kože prick test, procjenu razine specifičnih IgE, provokativni testovi). Budite sigurni da održavanje hrane dnevnik. Pacijent kaže da jede hranu registrira se pojave simptomi. Odstranjivanje ispitivanja je odrediti etiološki faktor. To je da se potencijalni alergeni za 1-2 tjedna isključeni iz prehrane. Ako se sumnja da je nekoliko proizvoda, uzorak se izvodi u nizu s iznimkom svakog od njih. Najpouzdaniji informacije dane provokativne uzoraka hrane. Ove metode se provode ne ranije od mjesec dana nakon nestanka akutne prirode prigovora.

Za isključenje drugih bolesti, te procijeniti stupanj oštećenja sluznice endoskopske dijagnoze provodi s proučavanjem uzoraka biopsije. Izveo gastroskopija s istovremenim endoskopske biopsije. To histološki studija pokazala je povećanje postotka eozinofila. U analizi krvi određena je visok sadržaj eozinofila u bolesnika bez drugih promjena.

Diferencijalna dijagnoza alergijskog gastritis se provodi sa drugim bolestima i poremećajima probavnog trakta (posebno s katara, atrofični i hiperpla gastritisa, čir želuca), Metabolički poremećaji, intoksikacija, infektivne, endokrine bolesti, imunodeficijencija.

Liječenje alergijskog gastritisa

Terapija ove bolesti je gastroenterolog zajedno s alergologiji. Metode liječenja gastrointestinalnih alergija podijeljeni su u određeni i nespecifična. Specifične metode uključuju isključenje alergen hrane (imenovanje specijalizirane prehrane), kao i Asit - antigen specifične imunoterapije s alergenima u hrani.

Nespecifično zadatak uključuje farmakoterapiji antiserotonin sredstva, sistemske kortikosteroide, lijekovi koji sprečavaju oslobađanje biološki aktivnih sastojaka iz mastocita, imunomodulatori, kao i sredstva normalizaciju gastrointestinalne funkcije: enzime gušterače, jetre, ehnterosorbentov, probiotike, prebiotike.

Eliminacijskim aktivnosti uključuju potpunu eliminaciju ne samog antigena, kao i proizvode, u okviru koje je čak iu vrlo malim količinama. U tom slučaju, pacijent bi trebao dobiti moć koja odgovara energiji i hranjivim potrebama. Ako niste sigurni koji proizvod je uzrok gastritisa, provesti empirijska eliminacije dijeta terapija - ukloniti sve potencijalne alergene hrane.

Predviđanje i prevenciju alergijskih gastritisa

Osnova za prevenciju gastrointestinalnog alergije je prevencija u rano izlaganje djetinjstvu alergenu, racionalno prehrani žena tijekom trudnoće, dojenja, kada je nemoguće - koristiti prilagođene formule, individualnu pripremu prehrane u bolesnika s anamnezom allergoanamnezom.

Prognoza na adekvatan tretman, racionalno prehrambene povoljna. Alergije na hranu s godinama gubi svoju dominantnu ulogu, ali dugo postoji alergijsku gastritis može uzrokovati ulcerozni kolitis, druge bolesti posredovane imuno-.